Termos desconhecidos
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Perguntas
1) O que causa o enfraquecimento na mão direita dele?
2) Qual motivo para presença na mão direita e não na esquerda?
3) Qual motivo da rigidez das duas mãos ?
4) Qual a possível causa da dor no peito ?
5) Qual motivo da parestesia ?
Palavras chave
Enfraquecimento na mão
Dormência
Dor no peito
Sudorese
Mãos rígidas
Febre
Suor frio
Febre interna
Problemas apresentados/Hipótese diagnosticas
Paresia
Nervo vaso?
Isquemia ?
Vasculite na subclavia?
Diabetes
Lesão nos nervos sensitivos?
Arteriosclerose
Bloqueio arterial?
Angina
Instável ou estável?
Lesão do nervo
Relacionado ao trauma ?
Infecção anterior
síndrome de Guillain Barré
Evento coronariano
Infarto ?
Estresse
Transtorno de Estresse Generalizado ?
Exames
Físico
Aferição de PA em ambos os braços
Ausculta cardíaca
Avaliação dos pulsos periféricos superiores e inferiores
Avaliação da FC, SO² e temperatura
Frequência respiratória
Exame dos 12 pares cranianos
Exame de tônus e força de membros superiores e inferiores
Exame de sensibilidade
Perda de sensibilidade causado por neuropatia
Avaliar a resposta dos nervos
Exame de avalição cardiovascular
ECG de 12 derivações
MAPA
HOLTER
Teste de esforço
Laboratorial
Hemograma completo
Perfil lipídico
LDL
HDL
Glicemia em jejum
Hemoglobina Glicada
Enzimas cardíacas
Troponina
SOAP
S
O
A
P
Homem, 35 anos, relata que a meses apresenta perda de força e dormência na mão direita, também relata dor no peito, febre com presença de suor frio e mãos rígidas. Além disso, paciente relata dormência no rosto.
6) A dor apresenta algum tipo de irradiação além do local apresentado?
Paciente, 35 anos, regular estado geral orientado em tempo e espação, chega ao serviço de atendimento relatando parestesia e membro superior direito a alguns meses. Paciente também relata perda sensibilidade.
PA 13*9mmHg
Taquicardia
Normal
Normal
Normal
Avaliação da taquicardia
Normal
Aos exames paciente apresenta PA de 13x9mmHg, taquicardíaco, sem alterações aos exame de 12 pares cranianos, sem alterações ao teste de tônus e força ou sensibilidade.
Ao exame de imagem ECG não apresenta alterações nas derivações.
Problemas
PCR ultra sensível
Hemograma completo
Perfil lipídico
Glicemia em jejum
Hemoglobina glicada
Enzimas cardíacas
MAPA
HOLTER
Teste ergométrico
Objetivos
1) Estudar quais os tipos de angina e sua relação com a perda de sensibilidade do braço.
Avaliação psicológica para estresse e ansiedade
Perda de força
Taquicardia
Desanimo
O COPO CAIU!
Pressão elevada
Parestesia
2) Pesquisar a relação de algum distúrbio/ transtornos psiquiátricos com a queixa do paciente.
3) Entender o diagnóstico diferencial entre o transtorno de ansiedade e as alterações cárdicas.
Grupo 3: Annelise Gabriela, Camila Ficagna, Gabriela Cristina, Glauber Carvalho, Karlla Maria, Pedro Paulo, Rafael Santana, Tadeus Miri
Sec: Rafael Santana
Coord: Karlla Maria
Data: 26/04/2021
Depressão