Termos desconhecidos

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Perguntas

1) O que causa o enfraquecimento na mão direita dele?

2) Qual motivo para presença na mão direita e não na esquerda?

3) Qual motivo da rigidez das duas mãos ?

4) Qual a possível causa da dor no peito ?

5) Qual motivo da parestesia ?

Palavras chave

Enfraquecimento na mão

Dormência

Dor no peito

Sudorese

Mãos rígidas

Febre

Suor frio

Febre interna

Problemas apresentados/Hipótese diagnosticas

Paresia

Nervo vaso?

Isquemia ?

Vasculite na subclavia?

Diabetes

Lesão nos nervos sensitivos?

Arteriosclerose

Bloqueio arterial?

Angina

Instável ou estável?

Lesão do nervo

Relacionado ao trauma ?

Infecção anterior

síndrome de Guillain Barré

Evento coronariano

Infarto ?

Estresse

Transtorno de Estresse Generalizado ?

Exames

Físico

Aferição de PA em ambos os braços

Ausculta cardíaca

Avaliação dos pulsos periféricos superiores e inferiores

Avaliação da FC, SO² e temperatura

Frequência respiratória

Exame dos 12 pares cranianos

Exame de tônus e força de membros superiores e inferiores

Exame de sensibilidade

Perda de sensibilidade causado por neuropatia

Avaliar a resposta dos nervos

Exame de avalição cardiovascular

ECG de 12 derivações

MAPA

HOLTER

Teste de esforço

Laboratorial

Hemograma completo

Perfil lipídico

LDL

HDL

Glicemia em jejum

Hemoglobina Glicada

Enzimas cardíacas

Troponina

SOAP

S

O

A

P

Homem, 35 anos, relata que a meses apresenta perda de força e dormência na mão direita, também relata dor no peito, febre com presença de suor frio e mãos rígidas. Além disso, paciente relata dormência no rosto.

6) A dor apresenta algum tipo de irradiação além do local apresentado?

Paciente, 35 anos, regular estado geral orientado em tempo e espação, chega ao serviço de atendimento relatando parestesia e membro superior direito a alguns meses. Paciente também relata perda sensibilidade.

PA 13*9mmHg

Taquicardia

Normal

Normal

Normal

Avaliação da taquicardia

Normal

Aos exames paciente apresenta PA de 13x9mmHg, taquicardíaco, sem alterações aos exame de 12 pares cranianos, sem alterações ao teste de tônus e força ou sensibilidade.

Ao exame de imagem ECG não apresenta alterações nas derivações.

Problemas

PCR ultra sensível

Hemograma completo

Perfil lipídico

Glicemia em jejum

Hemoglobina glicada

Enzimas cardíacas

MAPA

HOLTER

Teste ergométrico

Objetivos

1) Estudar quais os tipos de angina e sua relação com a perda de sensibilidade do braço.

Avaliação psicológica para estresse e ansiedade

Perda de força

Taquicardia

Desanimo

O COPO CAIU!

Pressão elevada

Parestesia

2) Pesquisar a relação de algum distúrbio/ transtornos psiquiátricos com a queixa do paciente.

3) Entender o diagnóstico diferencial entre o transtorno de ansiedade e as alterações cárdicas.

Grupo 3: Annelise Gabriela, Camila Ficagna, Gabriela Cristina, Glauber Carvalho, Karlla Maria, Pedro Paulo, Rafael Santana, Tadeus Miri

Sec: Rafael Santana

Coord: Karlla Maria

Data: 26/04/2021

Depressão