Bartolinitis
Inflamación e infección de las glándulas de Bartolini
Glándulas de Bartolini
Son dos simétricas y se encuentran localizadas en la depresión vestibular conocida como la fosa navicular a ambos lados del himen. Cada glándula se conecta con el vestíbulo vaginal mediante un conducto de longitud aproximada de entre 2 cm y 4 cm que se abre entre el labio menor y el himen(vestíbulo).
Contienen células columnares que segregan un moco claro y transparente que actúa como lubricante
Fisiopatología
Obstrucción
Material rico en proteínas
Infecciones
Quiste
Abseso
Asintomático
Síntomas de inflamación, requiere tx qx
Abseso
Doloroso, purulento y protuberante
Antecedentes
Anatómico
Congénito
Quirúrgicos
colpoplastías
Punciones repetidas y trauma vulvar
Vestibulectomía, vulvectomía
TX
Etiología
Aerobios Gram (+)
- E coli
- Proteus
- Klebsiella
Anaerobios
- Bacteroides
- Peptostreptococo
otras
- N gonorrhoeae
- Chlamydia trachomatis
- Staphylococcus
- s.Pneumoniae
- HaemophiluS
- Gardnerella.
Manifestaciones
Tumoración
Dolor local que aumenta al caminar o estar sentado
Aumento de temperatura
Dispareunia
Leucorrea ➡ en caso de ETS
DX
- HC
- Exploración física
- Frotis y cultivo
- Biopsia
⚠Descartar evolución a fascitis necrosante
Farmacológico
Antiinflamatorio
- diclofenaco
- paracetamol
- ácido acetil salicílico
Antibiótico
- Amoxicilina (puede ser con ácido clavulánico)
- Dicloxacilina
- Clindamicina
- Metronidazol
- Cefalosporinas o quinolonas
Qx
- Drenaje
- Aspiración con aguja
- Marsupialización
- Escición glandular
Otros
- Electroterapia
- Bióxido de carbono láser
- Inserción de catéter de word
- Compresas calientes
Diana Laura Reyes Guijosa grupo 4810