Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Aplicació d’un ènema de neteja - Coggle Diagram
Aplicació d’un ènema de neteja
material necessari
. Aplicació d’un ènema de neteja
Recursos materials
Sonda rectal; solució de neteja: aigua temperada i sabó neutre (aproximadament, 5 mL de
sabó neutre per 1 000 mL d’aigua) o solució salina (dues cullerades de sal comuna en 1 000 mL
d’aigua: el volum total varia des de 500 fins a 1 500 mL); sistema irrigador (recipient i tub
amb clau i cànula); guants; orinal pla; hule o protector; gases i paper higiènic; material de ne-
teja; peu de degotament o suport de l’irrigador; lubricant hidrosoluble; termòmetre d’aigua;
paravent.
indicacions
Rentar-se les mans, posar-se els guants, explicar al pacient què es farà i sol·licitar-li
col·laboració.
Si el pacient està enllitat, protegir el llit amb un hule i col·locar-lo en decúbit lateral es-
querre amb la cama dreta flexionada (posició de Sims), per afavorir l’eliminació. Si pot
aixecar-se, posar-lo dempeus, amb el tronc lleugerament flexionat.
Tenir disposada la solució, preparada a uns 37 °C, i l’irrigador col·locat al suport a uns
40-50 cm per sobre del pacient.
Lubricar la cànula del sistema (ènema comercial) o fer el sondatge rectal, per a
l’administració amb irrigador (Figs. 9.24a i 9.24b).
Extreure l’aire del tub, purgant el sistema, abans d’introduir-lo en el recte, fins que
flueixi líquid obrint la clau de pas.
Introduir la cànula per l’anus (de 7 a 10 cm) amb suavitat, dirigint-la primerament en
direcció al llombrígol i, després, horitzontalment. Per fer-ho, se separen els glutis del
pacient amb una mà i s’introdueix el tub amb l’altra, mentre es demana al pacient
que inspiri profundament i expiri amb lentitud, cosa que afavoreix la relaxació de
l’esfínter. És important tenir en compte que no s’ha de forçar mai la introducció de la
sonda.
Administrar la solució, regulant-ne l’entrada mitjançant la pinça o clau incorporada al
mateix sistema. El flux es regula apujant o abaixant el recipient. Si el malalt sent molès-
ties o dolor còlic, tancar l’entrada de la solució fins que cessin les molèsties i demanar-li
que respiri amb tranquil·litat i, després, continuar el procés amb lentitud.
Quan s’hagi administrat tota la solució, tancar el sistema per evitar que entri aire i reti-
rar suaument la cànula.
Demanar al pacient que s’esforci per retenir la solució almenys durant 5-10 minuts,
posar-li l’orinal pla i oferir-li paper higiènic.
Després de l’evacuació, recollir el material utilitzat, endreçar el pacient i deixar-lo
instal·lat còmodament.
Rentar-se les mans, comunicar les observacions al GI i anotar en la història d’infermeria
tant l’aplicació de l’ènema com les característiques de l’evacuació.
2 situacions d’exclusió (situacions on estaria contraindicat el procediment)
En pacient amb retrenyiment
Després de l'extracció de facatoma
funcions del/la TCAI
extreure sòlids o gasos de la part inferior de l’intestí i administrar solucions que hagin de ser retingudes. Segons la finalitat amb què s’apliquin, els enemes poden ser :
el pacient ha d’intentar retenir-la, almenys, durant 30 minuts.
Ènemes evacuadors o de neteja: són els ènemes ordinaris. Consisteixen a administrar una
Ènemes de retenció: són aquells en què la solució introduïda no ha d’evacuar-se; per tant,
solució que al cap d’uns minuts és expulsada a l’exterior. La solució pot ser sabonosa (des V de 500-1 500 mL amb sabó neutre) o preparada comercialment