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Miocardiopatia Chagásica - Coggle Diagram
Miocardiopatia Chagásica
Miocardiopatia Dilatada
Termo aplicado a uma forma de miocardiopatia por dilatação cardíaca progressiva e disfunção contrátil (sistólica)
Na MCD o coração está duas a três vezes mais pesado e flácido, devido a dilatação de todas as câmaras cardíacas.
É comum trombos murais, que podem ser fonte de tromboêmbolos.
Muitos pacientes com MCD possuem forma familiar (genética), mas também pode resultar de várias lesões miocárdicas adquiridas.
Inclui: Miocardite- desordem inflamatória que desenvolve a miocardiopatia provocada por infecção viral.
Causas não genéticas da MCD-
- miocardite
-periparto
-tóxica, ex- alcool
-idiopáticas
Fenótipo da MCD- Hipertrofia, dilatação, fibrose interticial, trombos intracárdicos.
Manifestações clínicas- Insuficiência cardíaca
- morte súbita
- fibrilação atrial
- AVC
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a cardiomiopatia cronica é resultado de uma miocardite fibrosante, incessante devido a infecção persistente do t.cruzi associada a uma inflamação mediada por mecanismos imunes
manifestações clinicas: podem ser morte subita, sintomas e sinais de IC, eventos cardioembolicos, arritmia e sintomas anginoides
Insuficiência Cardiaca
Na insuficiência cardíaca, o coração pode não suprir os tecidos com a quantidade adequada de sangue para as necessidades metabólicas; a elevação relacionada ao coração da pressão venosa pulmonar ou sistêmica pode resultar na congestão de órgãos.
Essa condição pode decorrer das alterações da função sistólica, diastólica ou, geralmente, de ambas. Embora uma anormalidade primária possa ser uma mudança na função do cardiomiócito, há também mudanças na rotação de colágeno da matriz extracelular.
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Na insuficiência cardíaca devido à disfunção ventricular esquerda, o débito cardíaco diminui e a pressão venosa pulmonar aumenta. À medida que a pressão capilar pulmonar excede a pressão oncótica das proteínas plasmáticas (cerca de 24 mmHg), ela extravasa líquido dos capilares para espaço intersticial e alvéolos, reduzindo a complacência pulmonar e aumentando o trabalho respiratório.
Na insuficiência cardíaca devido à disfunção do ventrículo direito, a pressão venosa sistêmica aumenta, causando extravasamento de líquido e edema, principalmente nos tecidos dependentes (pés e tornozelos de pacientes ambulatoriais) e vísceras abdominais. O fígado é mais gravemente afetado, mas o estômago e intestino também se tornam congestionados; pode ocorrer acúmulo de líquidos na cavidade peritoneal (ascite).
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Sintomas:
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Falta de energia, sensação de cansaço
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Abdômen inchado ou mole, perda de apetite
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Classificação New York Heart Association. Classe I - Assintomático; Classe II - limitações atividade física habitual (leve); Classe III - marcada com limitações a atividade física, porem normal em repouso (moderada); Classe IV - Incapacidade de desenvolver qualquer tarefa aos mínimos esforços (grave)