Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 4.1 การพยาบาลเด็กที่มีภาวะบกพร่องทางสติปัญญา Imagination-logic…
บทที่ 4.1 การพยาบาลเด็กที่มีภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
ความหมายภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
ภาวะที่เกิดขึ้นในระยะพัฒนาการจากการที่สมองของเด็กหยุดพัฒนาหรือมีการ พัฒนาอย่างไม่สมบูรณ์
การทำหน้าที่ของสติปัญญาและการปรับตัวส่งผลให้พัฒนาการด้านต่าง ๆ ทั้งด้านร่างกาย อารมณ์ สังคม ภาษา สติปัญญา
มีผลต่อการพึ่งตนเองในชีวิตประจำวัน การเรียน การทำงาน และการมีส่วนร่วมทางสังคมเกิดความความบกพร่อง
ลักษณะอาการและอาการแสดงของภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
-ความบกพร่องของการปรับตัว (deficits in adaptive function) ส่งผลให้บุคคลมีพัฒนาการที่ ไม่หมาะสม
-ภาวะบกพร่องทางสติปัญญาและการปรับตัวดังกล่าวเกิดขึ้นตั้งแต่ในระยะของพัฒนาการ
1) มีพัฒนาการล่าซ้ำ
2) มีความบกพร่องด้านเชาว์ปัญญา
3) มีปัญหาด้านพฤติกรรม
4) มีลักษณะผิดปกติของรูปร่างอวัยวะต่าง ๆ
ระดับความรุนแรงของภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
1) บกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย (mild intellectual disability) ระดับ IQ 50-69
2) บกพร่องทางสติปัญญาปานกลาง (moderate intellectual disability) ระดับ IQ 35-49
3) บกพร่องทางสติปัญญารุนแรง (severe intellectual disability) ระดับ IQ 20-34
4) บกพร่องทางสติปัญญารุนแรงมาก (profound intellectual disability) ระดับ IQ < 20
สาเหตุ การบำบัดรักษาภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
1) ปัจจัยทางพันธุกรรม
เกิดจากความผิดปกติของยีนที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรม
ทำให้เกิดความ ผิดพลาดของการรวมตัวของยีน (genes combine) หรือความผิดปกติเกิดขึ้นที่โครโมโชม
2) ปัจจัยในระยะตั้งครรภ์ ระยะคลอด และหลังคลอด
ระยะตั้งครรภ์ จากการศึกษาพบว่า ในระหว่างการตั้งครรภ์ถ้ามารดามีการใช้แอลกอฮอล์ ยา หรือสารเคมีอื่น ๆ อาจส่งผลต่อพัฒนาการของสมองทารกในครรภ์ได้
ระยะคลอด พบว่า การคลอดก่อนกำหนด เด็กทารกจะมีน้ำหนักตัวแรกคลอดต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐาน
ระยะหลังคลอด พบว่า สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากโรคที่เกิดในวัยเด็ก
3) ปัจจัยทางจิตสังคม
เด็กที่เติบโตมาท่ามกลางความยากจน
ครอบครัวแตกแยกและผู้เลี้ยงดู มีความผิดปกติทางจิต
มักได้รับการดูแลด้านสุขภาพไม่ดีพอ มีความเสี่ยงสูงที่จะขาดสารอาหาร
การบำบัดรักษาภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
การรักษาโรคทางกาย
กายภาพบำบัด
การจัดโปรแกรมการฝึกทักษะที่จำเป็น
กิจกรรมบำบัด
อรรถบำบัด
การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการศึกษา
การให้คำแนะนำครอบครัว
การพื้นฟูสมรรถภาพทางอาชีพ
การพยาบาลเด็กที่มีภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
1) การประเมินสภาพ (assessment)
การซักประวัติ เป็นการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับอาการสำคัญ
การประเมินด้านร่างกาย (physical assessment)
การประเมินพัฒนาการ (developmental assessment)
ใช้แบบคัดกรองพัฒนาการ
การตรวจสภาพจิต
2) การวินิจฉัยทางการพยาบาล (nursing diagnosis)
• ไม่สามารถสื่อสารบอกความต้องการของตนเองได้เนื่องจากพัฒนาการด้านการใช้ภาษาล่าช้า
• มีความกพร่องในการช่วยเหลือตนเองตามวัยเนื่องจากพัฒนาการกล้ามเนื้อมัดใหญ่และ กล้ามเนื้อมัดเล็กล่าช้า
3) การวางแผนและการปฏิบัติการพยาบาล (planning and implementation)
กิจกรรมการพยาบาลต่อตัวเด็กที่มีภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
การช่วยเหลือครอบครัว ในระยะที่พ่อแม่มีความรู้สึกสูญเสีย เศร้าโศก จากการมีลูกที่มีภาวะ บกพร่องทางสติปัญญา
การป้องกันภาวะบกพร่องทางสติปัญญา เป็นบทบาทพยาบาลในการส่งเสริมสุขภาพทั้งในระยะ ก่อนตั้งครรภ์ ระยะตั้งครรภ์ ระยะคลอด และระยะหลังคลอด
4) การประเมินผล (evaluation)
เป็นไปตามวัตถุประสงค์ที่ได้กำหนดไว้หรือไม่ โดยเปรียบเทียบกับเกณฑ์การประเมินผลที่ได้กำหนดไว้
พยาบาลจะต้องนำผลที่ประเมินได้มาปรับแผนการพยาบาลหรือปรับกลยุทธ์
