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Caso 4- CC3 - Coggle Diagram
Caso 4- CC3
Exame clínico
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HDA
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Exame físico
Dor no QSD
38,1ºC outros sinais vitais normais
Fígado, retal e pelves - sem anormalidades
Exames Complementares: HMG: Leucometria 13.000/mm3
Bilirrubina total: 0,8mg/dL
Bilirrubina direta: 0,6mg/dL
Fosfatase alcalina: 100U/L
Aspartato Transaminase: 45U/L
Alamina transaminase: 30 U/L
Exames de imagem: USG QSD: Calculos na vesícula biliar, parede da vesícula biliar espessada e ducto biliar comum com diâmetro de 4mm.
Mulher, 46 anos, DM2 (possivelmente)
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Hipóteses dignóstica
Colecistite aguda
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Diagnóstico
USG abdominal
HMG
História clínica: dor no QSD, sinal de Murphy, febre, nauseas vômitos e leucocitose
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