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L.R.O.P, sexo feminino, branca, 2 anos - Coggle Diagram
L.R.O.P, sexo feminino, branca, 2 anos
História:
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Exames complementares: Hemograma: 11.000; leucócitos numerosos; hemácias 10/campo; flora bacteriana +++; muco +; nitrito positivo. EAS: dens. 1,020. Creat: 0,5. Ureia: 41. VHS: 49. Ht: 33. Plaquetas: 208.000. Na: 131
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Etiologia
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Crianças com malformação ou disfunção do trato urinário: Enterococus; Pseudomonas; Staphylococus aureus ou epidermidis
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Diagnóstico
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Exames de imagem
Ultrassonografia - aumento de volume renal; alterações da ecogenicidade do parenquima renal; perda da visualização das piramides e dilatação pielocalicinal
Cintilografia - hipercaptação do radioisotopo (DMSA) focal ou difusamente e aumento do volume renal. Deve ser realizado 5-6 meses após episódio de ITU para detecção de cicatrizes pielonefriticas
Uretrocistografia Miccional - Realizado em pacientes com USG de rins e vias urinárias e/ou cintilografia com DMSA alterado
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Objetivos de estudo
- Principais causas de ITU em crianças e seu manejo
- Compreender diagnósticos diferenciais de malformação do trato urinário
Hipóteses
Pielonefrite Aguda - Comprometimento do estado geral, dor abdominal, febre, mal-estar. Exame do sedimento urinário pode demonstrar cilindros leucocitários
Cistite * - Acometimento da bexiga urinária. Disúria, polaciúria, DOR SUPRAPÚBICA, incontinencia urinária, alteração do cheiro da urina
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