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Onchocerca Volvulus
se transmiten cuando las moscas negras infectadas del género Simulium se alimentan de la piel humana.
la mosca negra infectada tritura el tejido de la piel y se alimenta de la mezcla de ella y de sangre donde se liberan las larvas de Onchocerca.
Las larvas se convierten en gusanos adultos (las hembras miden entre 33 y 50 cm de largo; los machos miden entre 19 y 42 cm de largo) en los tejidos subcutáneos, formar un nódulo (oncocercoma) de 1 a 5 cm de diámetro
Los gusanos adultos se aparean, y la hembra libera microfilarias, que migran dentro de la piel. La mosca negra ingiere las microfilarias durante su picadura, se convierte en una larva infecciosa en la mosca negra después de aproximadamente 1 semana.
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Patología y patogenia
Las microfilarias migratorias, se encuentran exclusivamente en los fluidos intersticiales de la piel y los tejidos subdérmicos (no en el torrente sanguíneo)
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La pérdida visual se desarrolla durante muchos años a partir de una acumulación de microfilarias en el humor vítreo
La mayor parte de las personas infectadas viven en África subsahariana, pero la enfermedad también se encuentra en Yemen y en áreas limitadas de las Américas.
El diagnóstico se basa en el hallazgo de microfilarias en cortes de piel, la córnea o la cámara anterior del ojo, la identificación de los helmintos adultos en los nódulos subcutáneos o el empleo de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para detectar el DNA del parásito.
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Los síntomas son nódulos subcutáneos, prurito, dermatitis, adenopatía, atrofia y cicatrización de la piel, y lesiones oculares que pueden ocasionar ceguera.
La Organización Mundial de la Salud estima que la prevalencia global de oncocercosis es de 18 millones, y de las personas infectadas, más de 6 millones de personas sufren de purito severo y 270 000 personas son ciegas.
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