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Ancylostoma duodenale y necátor americano, image, image, image, image,…
Ancylostoma duodenale y necátor americano
Color rosa blanquecino, miden casi 10 mm de longitud, aspecto de un gancho, los machos tienen una bolsa copuladora con forma de abanico, posee cuatro estructuras agudas en forma de dientes, se unen a la mucosa del intestino delgado y succionan sangre.
diagnóstico: coproparasitoscópicos de concentración, coprocultivo de Harada-Mori, inmunotransferencia con antígenos estandarizados y PCR
N. americano o uncinaria del Nuevo Mundo: gusano cilíndrico de color blanquecino o rosado.La cápsula bucal es pequeña y está provista con un par de placas semilunares cortantes en el borde ventral y otro par en el dorsal.
El esófago es largo y musculoso, y efectúa contracciones que le permiten succionar sangre y conducirla al intestino del parásito
Las glándulas excretoras secretan anticoagulante que favorece el flujo de sangre a través del intestino del parásito y la contracción del esófago actúa a manera de bomba succionadora de sangre.
En el fondo de la cápsula existen dos pares de lancetas triangulares, una dorsal y otra ventral.
Infección: penetración de la piel de la larva filariforme, la cual migra y realiza el ciclo de Looss y en el intestino delgado se transforma en adulto
se fija a la pared intestinal, la muerde y desgarra y le produce lesiones ulcerosas y sangrantes
el parásito succiona sangre directamente de la pared a nivel de las úlceras.
Manifestaciones clínicas:
dermatitis en el sitio de penetración, edema eritematoso que evoluciona a erupción papular, y luego vesicular y pruriginosa
síndrome de Löffler, que constituye la expresión del paso de las larvas por los pulmones.
síntomas digestivos como dispepsia, náuseas y molestias epigástricas; luego se manifiesta la anemia, diarrea, estreñimiento, geofagia.
palpitaciones, vértigo, depresión mental y física.
tratamiento: pamoato de pirantel, mebendazol, ácido kaínico, albendazol, nitazoxanida e ivermectina.
Europa, Asia, África y en el sur de América, particularmente en zonas de clima cálido y tropical, con alta pluviosidad, gran cantidad de vegetación y suelos ricos en nutrientes orgánicos y sombreados
manifestaciones clínicas intestinales
dolor abdominal epigástrico
vacuidad
náuseas
dispepsia
plenitud posprandial
diarrea
mala absorción intestinal.
melena
Tratamiento específico: tiabendazol es adecuado en dosis de 50 mg/kg/día por tres días, albendazol o pirantel, Tratamiento complementario: sulfato ferroso y hematopoyéticos.
