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Convulsão e Epilepsia, Crise de ausência, Epilepsia - Coggle Diagram
Convulsão e Epilepsia
Etiologia
Traumatismo craniano, AVE, doenças genéticas, malformação cerebral, hemorragia cerebral, febre, distúrbios metabólicos, problemas de oxigenação cerebral no parto
Fatores de risco
Infecções prolongadas ou febre, jejum prolongado, privação do sono, uso excessivo de álcool
Fisiopatologia
Desequilíbrio entre os mecanismos de excitação e de inibição
perda de neurônios gabaérgicos inibitórios; excitação excessiva e descargas elétricas neuronais excessivas
Descargas excessivas podem ser focais ou generalizadas
Manifestações clínicas
Parciais simples
Não há perda de consciência, percepção de sensações anormais. Há distorção na visão e audição, mal estar, medo e alterações na sensibilidade
Parciais Complexas
Há perda de consciência, paciente confuso. É comum morder os lábios, engolir repetidamente, rodar a cabeça, sentar, levantar. Após a crise, não se lembra.
Generalizadas tônico-clônicas
Fase tônica
: perda de consciência, cai, enrijece o corpo.
Fase clônica
: se contrai e se contorce. Vira os olhos, tem salivação excessiva e pode urinar
Crises atônicas
Ataques de queda. Perda súbita do tônus muscular, pode ser fragmentária ou generalizada
Relação hereditária
Mutação ou alteração em genes que codificam canais iônicos, como sódio e potássio
Canais iônicos - excitabilidade neuronal. Alterações levam à perturbação do equilíbrio neuronal e levar a descargas elétricas e crises
Ex: mutação dos Genes que codificam os canais de potássio, KCNQ2 e KCNQ3, causam crises neonatal familiar benigna
Filhos de pacientes com epilepsia desenvolvem crises epiléticas com mais frequência
Diferenças
: Convulsão: 1 ou 2 convulsões pontuais. Epilepsia: 2 ou + convulsões
Relação com o quadro febril
Febre desnatura proteínas, ocorre alteração, mutação do canal iônico
Convulsões febris simples: generalizadas e duram <15 minutos, não recorrem dentro de 24h e não há déficit neurológico. Convulsões febris complexas: focais, duram > 15 minutos, se repetem em 24h
Crise de ausência
Lapsos transitórios de consciência. Postura estática e para atividades. Pode haver movimento da face, braço e perna e espasmos simultâneos na cabeça, membros e tronco
