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APG 6- Coração grande é coração bom? - Coggle Diagram

- - - - Os raios X de tórax podem revelar cardiomegalia global discreta, moderada ou acentuada, aumento isolado do ventrículo esquerdo, aumento biventricular, congestão vascular pulmonar, etc.
        
        FORMA CARDÍACA ESTÁGIO 2: cardiomegalia ausente ou leve e sintomas cardíacos razoavelmente comuns.
        
        FORMA CARDÍACA ESTÁGIO 3: cardiomegalia leve a moderada e sintomas cardíacos comuns.
        
        FORMA CARDÍACA ESTÁGIO 4: cardiomegalia moderada a importante e sintomas cardíacos comuns.
        
        FORMA CARDÍACA ESTÁGIO 1: cardiomegalia ausente e sintomas cardíacos ausentes ou discretos.
      - Entre as alterações radiológicas cardíacas mais importantes estão o arco aórtico proeminente, mediastino superior alargado relacionado à dilatação aórtica.
        
        Em relação ao aumento ventricular direito, observa-se o formato de bota do coração e o preenchimento do espaço aéreo retroesternal.
    - - Os exames radiológicos identificam diversos grupos de alterações. O megaesôfago possui 4 grupos de alterações que vão desde uma simples dificuldade de seu esvaziamento até as dolicomegaesôfago.
        
        Nesta ultima fase (dolicomegaesôfago) apresenta-se com grande volume, alongado, atônico, dobrando-se sobre a cúpula diafragmática, produzindo sombra paracardíaca direita ao simples exame de tórax.
      - O megacólon é classificado em três grupos, de acordo com a capacidade de exoneração do meio de contraste, quando se realiza o enema opaco.
        
        Grau 1- O eixo transversal mede entre 5 cm e 9 cm.
        Grau 2- O eixo transversal mede entre 9 cm e 13 cm.
        Grau 3- Neste grupo se encaixam-se todos os eixos transversais com medidas superiores a 13 cm.
- - - - O peso do coração aumento podendo chegar até 760g.
- - - - Pacientes com infecção indeterminada têm evidências parasitológicas e/ou sorológicas de infecção por T. cruzi, mas não têm sintomas, achados físicos anormais nem evidências de envolvimento cardíaco ou gastrointestinal como avaliado por ECG, ultrassonografia cardíaca, radiografias ou outros exames.
    - - A doença de Chagas crônica se desenvolve em 20 a 30% dos pacientes após uma fase de latência que pode durar anos ou décadas.
        
        Os parasitas provavelmente estão presentes na doença crônica; uma reação autoimune também pode contribuir para danos aos órgãos. Os principais efeitos são cardíaco e gastrointestinal.
        
        Doença gastrointestinal
        
        se manifesta com sintomas que lembram acalasia ou doença de Hirschsprung.
        
        O megaesôfago de Chagas apresenta-se com disfagia e pode conduzir a infecções pulmonares por aspiração ou por desnutrição grave.
        
        Megacólon pode resultar em períodos prolongados de obstipação e vólvulo intestinal.
        
        Doença cardíaca
        
        Peralmente se manifesta com anormalidades na condução, incluindo bloqueio de ramo direito ou bloqueio fascicular anterior esquerdo.
        
        Em geral, a miocardiopatia crônica é seguida por dilatação flácida de todas as câmaras, aneurisma apical e progressão das lesões no sistema de condução.
        
        Pacientes podem ter insuficiência cardíaca, síncope, morte súbita resultante de bloqueio cardíaco ou arritmia ventricular e tromboembolismo.
        
        Eletrocardiograma (ECG) pode mostrar bloqueio completo ou do ramo direito do coração.
    - - A infecção aguda é seguida por um período de latência (indeterminado) que pode permanecer assintomático ou progredir para doença crônica.
        
        A doença de Chagas aguda é fatal em uma porcentagem pequena de pacientes, em decorrência de miocardite aguda com insuficiência cardíaca ou meningoencefalite aguda. No restante, os sintomas cedem sem tratamento.
        
        A doença de Chagas aguda primária em pacientes imunocomprometidos, como na aids, pode ser grave e atípica, com lesões de pele e abscessos cerebrais, embora estes últimos sejam raros.
        
        A doença de Chagas aguda em áreas endêmicas normalmente ocorre na infância e pode ser assintomática.
        
        Quando apresenta sintomas, estes se iniciam 1 a 2 semanas após a exposição.
        
        Uma lesão de pele endurecida e eritematosa (um chagoma) aparece no local de entrada do parasita.
        
        Quando o local de inoculação é a conjuntiva, edema periocular unilateral e palpebral com conjuntivite e linfadenopatia pré-auricular são chamados coletivamente de sinal de Romaña
        
        Imunossupressão pode reativar a infecção latente, com alta parasitemia e uma 2ª fase aguda, lesões de pele, ou abscessos cerebrais.
        
        Cerca de 1 a 5% das grávidas transmitem a infecção pela placenta, resultando em aborto, natimortos ou doença neonatal crônica com mortalidade alta.