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Bioquímica Clinica :explode:, ACURÁCIA/exatidão, PRECISÃO, Normal: <…
Bioquímica Clinica :explode:
Diagnóstico / Exclusão de Diagnóstico
Acompanhamento / Monitoramento
Principais amostras
Sangue
Urina
Líquor
Exames Comuns
Ureia
Creatinina
Na/Ca
AST/ALT
GGT
FA
Lipidograma
CK/CK-MB
Troponina
Glicose
Fósforo, Mg, Ferro
Qualitativos
Quantitativos :red_cross:
Etapas
Pré- Analítica
Exame Clínico
Pedido do Exame
Preparo do Paciente
Obtenção da Amostra
POP da coleta
Orientaçoes ao pct
Tipos de Amostra
Processamento da amostra
Armazenamento da amostra
Equipamentos
Centrífuga
Espectrofotômetro
Destilador
Banho-maria
Estufa para secagem
Analítica
Realização do Exame
Pós-Analítica
Avaliação dos Resultados
Laudo Médico
Conduta com o Paciente
Sangue
TUBOS
Frascos de Hemoculturas :warning:
Microbiologia
Metais Toxicologia
Citrato de sódio
Coagulação
Seditainer - citrato de sódio
(PRETO)
VHS
Seco com ativador de coágulo
Sorologia
Drogas Terapêuticas
Hormônios
Gel separador e ativador de coágulo
Sorologia
bioquímica
Drogas Terapêuticas
Hormônios
Gel separador e ativador de coágulo a base de trombina
Sorologia
Exames de emergência
Com Heparina de Lítio ou sódio
Bioquímica
EDTA K2-k3
Hematologia
hemoglobina Glicada
VHS
EDTA K2 - K3 com gel separador (BRANCO)
Estudos Moleculares
Fluoreto de sódio/EDTA (para glicemia)
Bioqímica
Armazenamento
Manutenção da integridade dos elementos
Estabilidade das substancias química
Tempo Max. de 1hr ate o laboratório
Refrigeração
Turbulência excessiva leva a hemólise
ERROS INADMISSÌVEIS
Troca de rotulo
Troca de amostra durante o processamento
Troca de amostra ou reagentes durante a pipetagem
Cálculos errados
Leitura incorreta de instrumentos
Erro na transcrição de resultados
Má conduta profissional
Orientação errada ou sem clareza
não passa corretamente a amostra de sangue no tubo
Erros Acidentais
Presença de substancias interferente na amostra
Tubos e pipetas
Repetitivos
Técnica baixa precisão e acerácea
Reagentes deteriorados ou ma qualidade
Perda da precisão da vidraria e equipamentos.
ERROS SISTEMÁTICOS
Técnicas de baixas precisão e acerácea
Reagentes deteriorados ou de má qualidade
Perda da precisão da vidraria e equipamentos
Avaliação clinico laboratorial
Metabolismo da Lactose
Respiração celular / Fermentação
Carboidratos
Hipolactasia
3° envelhecimento
Fisiopatologia
retenção osmótica da água na luz intestinal, que levará á diarréia
formação de ácidos e gases (através da fermentação pelos microorganismos da flora intestinal) que
provocará cólicas, flatulência e borborigmo (ruído intestinal produzido pela movimentação da água e gases).
Diagnostico
. Teste de intolerância á lactose
Teste de hidrogênio na respiração
Teste de acidez nas fezes
Teste genéticos
2° secundaria: doenças inflamatórias intestinais
1° primaria: defeitos congênitos na produção da enzima lactase
GLICOGÊNESE
GLICOGENÓLISE
GLICONEOGENESE
Aminoacidos
Triglicerideos
Metabolismo glicídico
Endócrina
Adrenalina
Cortisol
Glucagon
Insulina
Hiperglicemia
DIABETES MELLITUS
DM 1
DM2
DM Gestacional
LADA
MODY
complicaçoes
Agudas
Coma hiperosmolar
Cetoacidose Diabética
Crônicas
Retinopatia
Nefropatia
Neuropatia
Complicações Cardiovasculares
Diagnóstico laboratorial
Diagnóstico
Glicemia
Amostra deve ser coletada pela manhã após o JJ de 8h a 14hrs
Dosagem Espectrofotométrica
Reação Bioquímica com a glicose da amostra do pct.
Normal: <100mg/dl Alterada:>100<126mg/dl Pré DM: >126<200mg/dl Diabetes: >200mg/dl
TTOG
Glicemia de JJ - solução contendo 75g de GH
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Monitoramento
Hemoglobina Glicada / Frutosamina / Glicosúria
Diagnóstico das complicaçoes
Micro-albinúria / proteinúria / Creatinina
Hipoglicemia
ACURÁCIA/exatidão
PRECISÃO
Normal: <140mg/dl Pré DM: >140 a 200mg/dl
Diabetes >200mg/dl
