UNIDADES DE TERAPIA METABÓLICA
Unidad de tratamiento
El paciente al que se le administra un radiofármaco se convierte en
Una fuente radiactiva
El riesgo depende del radiofármaco y y la patología
Los tratamientos con 131I constituyen la mayor fuente de exposición de todos los procedimientos de radioterapia metabólica
Deben preverse el número de pacientes, tanto anual como simultáneo
Estructura
Aspectos básicos
La ubicación dentro del hospital
El dimensionamiesto de blindajes y almacenes
La distribución
El equipamento adicional
El tamaño
Distribución y acondicionamiento de los espacios
Distribución UTM
Zonas con riesgo de contaminación
Con una o más habitaciones de hospitalización, control de enfermería, almacén de residuos radiactivo sólidos y sistema de recogida de vertidos líquidos
Se blindan con espesores con espesores de 20 a 30 cm de hormigón
Todas las áreas en las que haya riesgo de contaminación deben tener suelos, paredes y superficies impermeables
Organización y funcionamiento
Es importante el método de trabajo durante el funcionamiento, normas, funciones y responsabilidades
Se exige antes de autorizar una instalación radiactiva, la aprobación de una memoria detallada
Plan de gestión y plan de emergencias
Principios y normas de protección radiológica
Reglamento. de funcionamiento
Es obligatorio que el personal con licencia conozca
Reglamento de funcionamiento, la gestión de residuos radiactivos y el plan de emergencias
Funciones y responsabilidades
Enfermería
Auxiliares
Supervisores
Servicio de protección radiológica
Especialistas en medicina nuclear
Licencia de operador y se encarga del cuidado diario del paciente
Informados y formados
Su participación puede ser variable
Procedimientos operacionales
Estrategias de reducción de dosis externa y de prevención de la contaminación
Hay que dedicar el tiempo necesario para atenderlo correctamente
Hay que informarle de el riesgo radiológico
Instrucciones para seguir con personas que entrar en el área de una UTM
Si se puede, colocarse detrás de la pantalla
Se situará siempre que pueda la pantalla entre nosotros y el paciente
Colocarse calzas y guantes
Cuando sea necesario, se aplicará la técnica oportuna
Prohibido mujeres embarazadas
La mayor parte del material radiactivo es eliminado por orina
Siempre habrá en la unidad una enfermera con licencia de operadora
La naturaleza de la radiación que produce el paciente hace poco eficaz la utilización de delantales plomados
Exhibir los protocolos escritos al lado de las zonas en las que se han de aplicar
Deben ser informadas previamente por el personal de operación
Principales grupos
Médicos
Personal de mantenimiento
Pacientes
Visitantes
Sistema de vigilancia y control de la unidad
Practica habitual
Comprobar el ritmo de eliminación
Determinar el día de la alta radiológica
Estimar el riesgo radiológico en el entorno del paciente
Elaborar las medidas de protección radiológicas que ha de seguir el paciente cuando se vaya
Alertar sobre posibles errores en la administración
Dispositivos de medida de radiación
Controlar de riesgo
Monitor de área
Monitor portátil de iiradiación/ contaminación
Establecer un protocolo rutinario
Los detectores deben tener la sensibilidad adecuada
Al inicio del funcionamiento de la instalación, se debe llevar a cabo un programa de verificación de la dosis acumulada
Todo el personal debe llevar un dosímetro personal
Gestión de residuos sólidos
Reglas fundamentales
Utilizar envases adecuados
Contenedores
No mezclar residuos
Bolsas transparentes
Separar las fracciones más concentradas
Bolsas especiales
No mezclar material activo y no activo
Sistema de recogida, almacén y vertido controlado de excretas
La siguiente fase de la gestión es el almacenamiento hasta la evacuación
Residuos trasladados los datos necesarios son
Tipo de residuo
Peso
Fecha de recogida
Volumen
Tasa de dosis a la distancia determinada
Numeración y posición asignada en el almacén
Norma española
2000 litros por habitación
Eliminado por vía urinaria al 90%
Elimine casa año cantidad menor que 1 GBq
Algunos sistemas llevan detectores de radiación en el interior, dan una medida orientativa sobre el contenido radiactivo
Se estima la actividad remanente llevando un registro sistémico de la actividad
Cuando haya más de dos deposites se minimiza la actividad vertida
Implemetab mecanismo de dilución