Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Proceso de Atención De Enfermería - Coggle Diagram
Proceso de Atención De Enfermería
PRIMERA FASE: VALORACION
Esta fase es la más importante ya que de ella ya obtenemos la información de la salud del paciente, familia o comunidad hay diferentes fuentes para obtener esta información ya sea de diagnóstico registros médicos enfermería
Existen dos tipos de valoración
La Global habla de una forma balística tomando datos básicos o de referencia
la focalizada es continua y centrada, esta nos brinda la información de forma más detallada de la salud del paciente y se debe realizar de forma periódica la valoración.
También encontramos diferentes actividades de valoración:
• La recolección de datos
• Valoración de datos
• Organización de datos
SEGUNDA FASE: DIAGNÓSTICO
Los diagnósticos son muy importantes ya que son la base de los cuidados de enfermería dichos diagnósticos facilitan la atención y la integración entre enfermera-paciente, también ayudan a la organización clínica y gestión de riesgo
Quien aprueba los diagnósticos de enfermeros es la NANDA que son quienes tienen como propósito mejorar el cuidado del paciente siendo más organizado identificando los problemas más frecuentes de la población
Para la realización del diagnóstico se realizan 4 pasos:
1.preparación de los datos
2.formulación de los diagnósticos
3.convalidación
4.documentación de datos.
TERCERA FASE: PLANEACCION
En esta tercera fase se contempla el desarrollo de estrategias determinadas para prevenir, minimizar y los problemas identificados en el diagnóstico
Se hace la planificación de los objetivos o resultados esperados, esta planeación consta de 5 etapas las cuales son:
Establecimiento de prioridades entre los diagnósticos de enfermería cuando un paciente tiene varios problemas
Determinación de objetivos o metas esperadas: se trata del resultado que se espera de la atención de enfermería, lo que se logra con el paciente y las necesidades que derivan del primer diagnóstico
Los resultados o metas: se centra en el comportamiento de del paciente, se debe ser claros, concisos, observables y medibles, esto abarca el aspecto físico y funcional del cuerpo
Planeación de las intervenciones de enfermería: está destinada a la ayuda del paciente a lograr las metas de cuidado
Registro en el plan de cuidados: su propósito es facilitar la comunicación entre los distintos cuidadores, dirigir los cuidados y el registro de los mismos, para que posteriormente puedan ser utilizados para la evaluación e investigación
La fijación de prioridades
es el primer paso para organizar, se elige un buen método para asignar prioridades y se utilizan conscientemente ya que esa es la clave para actuar de forma sistemática y abarcar todos los problemas.
Paso que se deben tener en cuenta para la fijación de prioridades:
Identificar lo que podía suceder si esperas a resolver el problema.
Identificar los problemas que requieren soluciones simples.
Desarrollar una lista inicial de problemas y sus causas.
Estudiar la lista de problemas que ha realizado y decida cuales requieren intervenciones médicas y cuales intervenciones de enfermería.
Determine un grupo de problemas prioritarios que deben abordarse en el plan de cuidados.
Seguir la política de la escuela o del centro donde se presente el plan.
CUARTA FASE: EJECUCION
La fase de ejecución significa poner en acción las estrategias de enfermería enunciadas en el plan de cuidados, se describe también como las intervenciones específicas dirigidas a ayudar al usuario
para la ejecución del plan de cuidados el profesional de enfermaría deberá actualizar sus conocimientos y habilidades cognitivas interpersonales y técnicas para llevar a cabo las intervenciones prescritas con seguridad y efectividad
Primera Etapa: Preparación:
la primera etapa de la fase de ejecución la enfermera tendrá que prepararse para comenzar las intervenciones de enfermería esta preparación consiste en una serie de actividades tales como:
• Revisión de las actuaciones de enfermería planeadas
• Análisis de los conocimientos y habilidades de enfermería que se necesitan
• Identificación de las complicaciones potenciales que conlleva a las actuaciones concretas de enfermería
• Preparación de un ambiente idóneo para las actividades
Segunda Etapa: Intervención:
es la iniciación de las actuaciones enfermería dirigidas a satisfacer las necesidades físicas y emocionales del usuario se brinda ayuda en las actividades de la vida diaria como, el baño, uso del sanitario, la alimentación ETC
Tercera Etapa: Documentación:
la ejecución de intervenciones de enfermería debe ir seguida de una descripción por escrito completa y exacta de los acontecimientos que tiene lugar en esta etapa mi proceso de enfermería
QUINTA FASE: EVALUACION
Esta es la última fase, y ocurre al momento de la interacción enfermero-paciente.
En esta fase se evalúa si los resultados obtenidos son los que anteriormente se propusieron, y a su vez, indican si se debe cambiar o no el plan de cuidados
En cada intervención se deben documentar y evaluar las respuestas del paciente y determinar si estas están siendo conforme a los objetivos propuestos según sus necesidades.
• Preguntas evaluativas: Estas se hacen para comparar el estado de salud del paciente con los objetivos propuestos.
• Evaluación del plan de cuidados individual: En este, el enfermero debe evaluar el logro de los resultados, definir que está afectando el proceso y decidir si continuar, modificar o finalizar en plan de cuidados.