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DOENÇA DE CHAGAS - Coggle Diagram

- - - - São popularmente conhecidos como barbeiros, chupões, procotós(sertão da Paraíba),vum-vum (Bahia), choupança (Mato Grosso).
    - - Durante o dia são encontrados nas tendas das paredes de casas não rebocadas, telhados de palha.
        
        Vivem no domicílio e região peridomiciliar
  - - - A partir disso, é possível entender a transmissão da doença de chagas e prevenir a doença.
- - - - Obs.:O parasita tem predileção por células do sistema fagocítico-monocitário e células musculo esqueléticas ou cardíacas. Mas qualquer célula pode ser parasitado
    - - Volta o terceiro estágio e novas células são infectadas em diferentes áreas do corpo onde se transformam em amastigotas
  - - - Recém infectado
        
        Reconhecidos pelos L. tcd 8 como parasitados e são destruídas
        
        Célula destruída libera muitos antígenos que se ligam às células não infectadas
        
        Parasitismo presente
      - Fase crônica
        
        Lesões em plexos nervosos autonômicos, cardíacos ou do tubo disgestivo (megacólon e o megaesôfago, resultantes da lesão dos plexos nervosos autonômicos intramurais e mioentréricos)
- - - - Implementar um novo modelo de gestão e de atenção no âmbito do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena
        
        ✤ Articulado com o SUS
        
        ✤Descentralizado
        
        ✤Com autonomia administrativa
        
        ✤Autonomia orçamentária
        
        ✤Autonomia financeira
        
        ✤Responsabilidade sanitária dos 34 Distritos
        Sanitários Especiais Indígenas (DSEIs)
        
        Unidade gestora descentralizada do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena (SasiSUS)
        
        Cada DSEI possui um conjunto de equipamentos que permite a realização do atendimento de casos simples, ficando as ocorrências de alta complexidade a cargo de hospitais regionais, implicando em um aparato para remoção dos doentes. Delimitados a partir de critérios epidemiológicos, geográficos e etnográficos
    - - Desenvolver ações de atenção integral à saúde indígena e educação em saúde, em consonância com as políticas e os programas do SUS e observando as práticas de saúde tradicionais indígenas
        
        De acordo com as políticas e os programas do SUS e observando as práticas de saúde tradicionais indígenas
      - Realizar edificações de saúde indígena
      - Realizar ações de saneamento
- - - - TIPOS DE TRANSMISSÃO
        
        Transmissão Vetorial: através do vetor (barbeiro);
        
        Transmissão por Transfusão Sanguínea
        
        Transmissão Congênita;
        
        Transmissão por transplante de órgãos;
        
        Transmissão Oral: açaí, bacaba e cana de açúcar
        
        TIPOS DE CICLOS
        
        Ciclo Silvestre (zoonose): reservatórios silvestres, apenas mamíferos (gambá, tatu, roedores, tamanduá)
        
        Ciclo para-domésticos: animais domésticos (cão, gato, porcos)
        
        Ciclo Doméstico: homem
- - - - Esfregaço
        
        Menor sensibilidade. Utilizado em pacientes com elevada parasitemia
      - Pesquisa a fresco de tripanossomatideos
        
        coletar com o paciente febril e com pacientes dentro da faixa de 30 dias de sintomas
      - metodos de concentração
        
        maior sensibilidade e é indicado para pacientes a mais de 30 dias de sintomas
    - - xenodiagnóstico
        
        Investigar a presença de parasitas nas fezes dos insetos após os mesmos se alimentarem do sangue dos indivíduos
        
        30-60 dias fase crônica e 10-30 dias fase aguda
      - Hemocultura
        
        Cultura para que o T.Cruzi se multiplicar ambulantemente
  - - - Os anticorpos do soro de pacientes são colocados sobre uma lâmina contendo antígenos de T. cruzi.
    - - consiste em detectar anticorpos contra o parasita através da utilização de um segundo anticorpo, conjugado a enzimas, que na presença de substrato especifico geram produtos coloridos
      - tem baixo custo e alta sensibilidade
    - - Havendo anticorpos antiantígenos de T. cruzi, os mesmos formarão ligações entre as hemácias
    - - utiliza antígenos nativos
  - - - baseia-se no emprego de oligonucleotídeos sintéticos que amplificam sequências de DNA específicas do patógeno-alvo
- - - - Ausência de manifestações clínicas, radiográficas e eletrocardiográficas;
      - A maioria dos pacientes permanece na forma indeterminada, sem apresentar sintomatologia, por toda a vida;
      - Parasitemia - subpatente.
  - - - Sinal de Romaña: edema na região da pálpebra
      - Chagoma de Inoculação: resposta inflamatória no local de entrada do parasito.
    - - Parasitemia patente
    - - Febre, mal estar, cefaléia e anorexia;
      - Linfoadenomegalia e hepatoesplenomegalia sutis;
      - Miocardite aguda com alterações eletrocardiográficas (raramente);
      - Meningoencefalite (raramente).
- - - - Os efeitos biológicos não dependem apenas da dose de radiação absorvida (Gy), mas também das características da radiação ionizante e da sua capacidade de produzir íons e dissipar energia em sua trajetória no meio ou tecido.
      - Gestante
        
        Os efeitos biológicos são idênticos aos sofridos por uma mulher que não esteja grávida
      - Feto
        
        Os efeitos biológicos decorrentes da exposição à radiação ionizante pelo feto merecem destaque e podem ser divididos em quatro categorias: a) óbito intra-uterino; b) malformações; c) distúrbios do crescimento e desenvolvimento; d) efeitos mutagênicos e carcinogênicos
        
        O embrião nas duas primeiras semanas de gestação: exposto à radiação permanecerá intacto ou será reabsorvido ou abortado
        
        Durante a 3ª e 15ª semanas de gestação: o dano no embrião pode ser decorrente de morte celular induzida pela radiação, distúrbio na migração e proliferação celular. Nesta fase podem ocorrer graves anormalidades no sistema nervoso central, que está em formação, podem ocorrer retardo mental e redução de cerca de 30 pontos no quociente de inteligência (QI) para cada 100 mGy acima do limite superior tolerado(20,21).
        
        Entre a 16ª e 30ª semanas de gestação permanecem os riscos de retardo mental, inibição do crescimento do feto e microcefalia.
        
        Após a 32ª semana de gestação não há riscos significativos ao feto, excetuando-se um possível aumento do risco de desenvolver uma neoplasia maligna durante a infância ou a maturidade.
    - - A exposição a doses de radiação inferiores a 50 mGy não tem sido associada a aumento do risco de aborto, anomalias congênitas, retardo mental ou mortalidade neonatal. Portanto, considera-se que dose de radiação fetal inferior a 100 mGy não é indicativa para interrupção da gravidez.