Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Case Study ครอบครัวคุณนอรียะ - Coggle Diagram
Case Study
ครอบครัวคุณนอรียะ
ป้องกัน
คุณนอรียะเสี่ยงตย่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคความดันโลหิตสูง เนื่องจากมีการดูแลสุขภาพไม่เหมาะสม (BP 157/97 mmHg)
การพยาบาล
ตรวจระดับความดันโลหิตทั้งก่อนและหลังเยี่ยมบ้าน
สอนวิธีการประเมินอาการ และอาการแสดงของภาวะความดันโลหิตสูง
แนะนำการรับประทานที่เหมาะสมกับโรคความดันโลหิตสูง
ปรับปเลี่ยนรายการอาหารที่รับประทานในแต่ละวัน เช่น ต้มจืด ไขต้ม ไข่ตุ๋น ปลาต้ม ปลาย่าง ปลานึ่ง
ลดการรับประทานอาหารรสเค็ม ลดการเติมน้ำปลา กะปิ ผงชูรส ซอสปรุงรส
หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูง เช่น เครื่องในสัตว์ อาหารจำพวกทอด อาหารแกงกะทิ เป็นต้น
หลีกเลี่ยงอาหารที่มีส่วนประกอบของโซเดียมสูง เช่น บะหมี่กึ่งสำเร็จรูป อาหารกระป๋อง
แนะนำปรุงอาหารโดยใช้วิธีต้ม นึ่ง ย่าง แทนการทอด หรือผัด
แนะนำให้รับประทานพวกแป้งให้พอเหมาะ เช่น ข้าวมื้อ ก๋วยเตี๋ยว ถั่ว ขนมปัง
อธิบายถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคความความดันโลหิตสูง
แนะนำเรื่องการไปพบแพทย์
เก็บเลือดเพื่อส่งตรวจ
ผล
ระดับความดันโลหิต
BP 157/97 mmHg (2/02/64)
BP 134/80 mmHg (4/02/64)
BP 192/112 mmHg (11/02/64)
BP 166/85 mmHg (24/02/64)
คุณนอรียะให้ข้อมูลว่าจะไปพบแพทย์วันศุกร์ ที่ 26 กุมภาพันธ์ 2564
คุณนอรียะมีอาการวิงเวียนศีรษะ และตาพร่ามัวเล็กน้อย แต่ไม่บ่อย
ผลเลือด
FBS 88 mg/dL
BUN 7 mg/dL (L)
Uric acid 6.7 mg/dL
cholesterol 198 mg/dL
Triglyceride 130 mg/dL
HDL 40 mg/dL
LDL 132 mg/dL
Creatinine 0.53 mg/dL
eGFR 108 (stage 1)
คุณนอรียะเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อนที่ผิวหนัง (กลากบริเวณข้อมือซ้าย)
การพยาบาล
แนะนำไม่ให้แกะเกา และบอกผลเสียของการเกา
แนะนำให้ตัดเล็บมือให้สั้น เพื่อไม่ให้เป็นแหล่งของเชื้อโรค
แนะนำให้ฟอกสบู่อ่อนๆบริเวณแผล ขณะอาบน้ำ เพื่อลดการติดเชื้อ
แนะนำให้ทาน้ำมันออยล์บริเวณแผล เพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นของผิว
ผล
แผลบริเวณข้อมือด้านซ้ายจางลงจากเดิม
คุณนอรียะบอกว่ามีอาการคันบริเวณแผลที่ข้อมือซ้ายลดลง
ไม่มีอากรปวด บวม ร้อน แดง บริเวณแผลที่ข้อมือซ้าย
ส่งเสริม
ส่งเสริมคุณนาซีเราะห์ให้มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่เหมาะสมกับช่วงวัยรุ่น
(ไม่รับประทานอาหารเช้า)
ผล
คุณนาซีเราะห์รับประทานอาหารวันละ 2 มื้อ คือ เที่ยง และเย็น และจะรับประทานอาหารเช้าเป็นบางวัน
คุณนาซีเราะห์สามารถบอกประโยชน์ของการรับประทานอาหารเช้าได้ถูกต้อง 3 ใน 5 ข้อ ตามคำแนะนำ
คุณนาซีเราะห์สามารถบอกโทษของการไม่รับประทานอาหารเช้าได้ถูกต้อง 3 ใน 5 ข้อ ตามคำแนะนำ
การพยาบาล
แนะนำการรับประทานอาหารให้ครบทั้ง 5 หมู่ โดยเฉพาะ โปรตีน
แนะนำให้ลดการรับประทานอาหารเค็ม ลดการเติมน้ำปลา กะปิ เป็นต้น
แนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูง
อธิบายให้ทราบถึงประโยชน์ของการรับประทานอาหารเช้า
อธิบายให้ทราบถึงโทษของการไม่รับประทานอาหารเช้า
แนะนำให้ปรุงอาหารโดยใช้วิธีต้ม นึ่ง ย่าง แทนการทอดหรือผัด
แนะนำเวลาการรับประทานอาหารทั้ง 3 มื้อที่เหมาะสม