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Fibrose kystique (27 ans), Le HCO3- se combine avec les H+ en trop afin de…
Fibrose kystique (27 ans)
Rétention de Cl- dans les cellules épithéliales
Empêche la sortie d'eau des cellules
Déshydratation des sécrétions et du mucus, qui deviennent épais, sec et visceux, dans :
Canaux pancréatiques
Devient plus susceptible à une sténose du canal pancréatique
Autodigestion du pancréas
Pancréatite chronique
Destruction des cellules β du pancréas (autodigestion). Ne peuvent plus libérer beaucoup d'insuline dans le sang
Hyperglycémie chronique
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Hypoglycémie dans les cellules
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Pas d'insuline pour inhiber
Douleur épigastrique (augmentée après les repas)
Stress qui stimule l'hypothalamus
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Enzymes pancréatiques restent prises dans le pancréas, ce qui cause son inflammation. Paroie inflammée traverse dans le sang (augmentation de la perméabilité)
↑ Amylasémie
↑ Lipasémie
Manque d'enzymes pancréatiques
Canaux biliaires
Cryptes intestinales
Devient plus susceptible à une malabsorption intestinale
Lipides et protéines dans les selles
L'intestin devient hypertonique par rapport aux capillaires mésentériques, qui deviennent hypotoniques
Par osmose et grace aux aquaporines, l'eau se déplace contre le gradient de concentration (d'hypotonique vers hypertonique)
L'eau quitte davantage les capillaires et augmente dans l'intestin
Diarrhées
Arbre trachéobronchique
Tubules rénaux
Appareil génital
Glandes sudoripares
Le HCO3- se combine avec les H+ en trop afin de les expulser sous forme de CO2 dans l'expiration
↑ CO2 + H2O = H2CO3 = ↑ (H+) + ↓ HCO3-