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ASMA - Coggle Diagram

- - - - Nebulização e corticóide
- - - - LABA - Beta Agonista de Longa Duração
      - ICS - Corticoide Inalatório
  - - - Sintomas na maioria dos dias
        
        Acorda a noite + de uma vez por semana
        
        FP ruim na espirometria ou no peak flow
        
        CI em média dose + BD adrenérgico de longa duração
    - - Sintomas na maioria dos dias
        
        Acorda a noite mais de uma vez por semana
        
        FP normal na espirometria ou no peak flow
        
        CI em baixa dose + BD adrenérgico de longa duração
    - - Sintomas raros, pelo menos 2 vezes por mês
        CI em baixa dose + Formoterol se preciso
    - - Sintoma raros
      - CI em baixa dose se preciso ICS
- - - - A asma tem componente genético muito forte!
  - - - Na asma o esperado é estar normal, mas deve pedir para analisar complicações como pneumonia, pneumotórax
    - - Exame que confirma o diagnostico da asma
        
        o paciente deve assoprar em um aparelho por 6 segundos, permitindo o registro dos volumes e dos fluxos de ar que entram e saem dos pulmões;
- - - - Sintomas diurnos semanais > 2 x / semana mas não diários
        
        Sintomas noturnos mensais 3-4x/mes
        
        Exacerbações afetam atividades diárias
    - - Sintomas diurnos diários
        
        Sintomas noturnos semanais > 1x/semana, mas não diário
        
        Exacerbações afetam atividades diárias
    - - Sintomas diurnos raros < 2 x/ semana
        
        Sintomas noturnos raros < 2x/mês
        
        Exacerbações raras
    - - Sintomas contínuos ( varias vezes no dia)
        
        Sintomas noturnos quase diários, frequentemente 7x/semana
        
        Exacerbações frequentes
- - - - Hiper reatividade das Vias Aéreas
        
        Causando sintomas: tosse, sibilos, secreção.
        
        A redução do fluxo ventilatório é causada principalmente pela broncoconstrição (por mediadores de mastócitos), mas o edema das vias aéreas, a congestão vascular e a obstrução intraluminar pelo exsudato também podem contribuir.
      - Liberando
        
        Histamina
        
        Leucotrienos
        
        E outros mediadores inflamatórios
        
        Causando:
        
        Broncoespasmos
        
        Secreção de muco
        
        Alterações estruturais - fibrose- mucosa fragilizada descama facilmente
    - - Esses anticorpos vão atacar e sinalizar para a
        imunidade celular, a qual vai tentar fagocitar esse corpo estranho
        
        Caso isso não aconteça, haverá a secreção de granulócitos (basófilos, neutrófilos) contendo interleucinas que vão ajudar nessa atividade de eliminação do antígeno.