Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
EL PROCESO COMO PROCEDIMIENTO CIENTIFICO Y SUS VARIANTES/DIAGNOSTICO…
EL PROCESO COMO PROCEDIMIENTO CIENTIFICO Y SUS VARIANTES/DIAGNOSTICO CLINICO UN CASO DE ANSIEDAD
FASE 3:CONTRASTACION DE HIPOTESIS
Segunda recogida de información
STAI y BID
Las instrucciones fueron compreniddas
MMPI
Las instrucciones fueron repetidas una vez
Se dividió en dos partes para evitar fatiga
El paciente presentó preguntas
SCID-I
Entrevista específica
Actitud colaborativa y positiva de ambos
Dos sesiones
No hubo reducción de fiabilidad, validez o utilidad
BDI, STAI Y MMPI
Cuestionarios
Datos y manipulación de datos
Transformación de puntuaciones directas
Puntuaciones psicológicamente interpretables
MMPI en punt. T: hoja de transformación junto a hoja de respuestas del test
BDI transformación en calificativo correspondiente
Depresión, d. moderada, etc de punt. directa
Establecido en publicaciones de la prueba
STAI en percentiles: por baremos de la prueba
Doble interpretación
Quejas y comportamientos del sujeto, en entrevista
Transformación de síntomas, juicios diagnósticos
Criterios diagnósticos DSM-V-TR, información complementaria del manual y reglas de SCID-I
Comportamientos relacionado ansiedad cumplen c. diagnóstico de t. de angustia sin agorafobia
Comportamientos relacionado depresión cumplen c. diagnósticos de t. depresivo mayor
Comportamientos no cumplen con estos trastornos
T. distímico
Estado de ánimo no crónico
T. adaptativo
No cumple criterio de no ser de otro c. de trastorno
Ansiedad generalizada
Ansiedad en situaciones muy limitadas
T. psicóticos
No hay ideas delirantes, alucinaciones,, lenguaje o comportamiento desorganizado o c. catatónico
Resultados
Resultado de la contrastacion de las hipótesis con los datos obtenidos
Hipótesis a contrastar
Trastorno de angustia
El sujeto no padece
trastornos psicóticos
Hipótesis confirmada: el sujeto no
presenta comportamientos para un trastorno
Ansiedad generalizada
Hipótesis falsada:
Pronóstico
Sobre la base de los conocimientos empíricos reunidos en base al diagnostico
Trastorno depresivo mayor:
Trastornos psicóticos
Trastorno de angustia
Clasificación diagnóstica, según el DSM-IV-TR
FASE 4:INFORME PSICOLOGICO
Informe Basico
Datos Personales
Motivo de consulta
Padece crisis de ansiedad repetitivas
Estado de animo deprimido
Refiere no poder controlar las crisis
Instrumentos de evaluación
entrevistas (general y especificas- SCD-I)
cuestionarios (STAI, BDI y MMPI)
Breve Historia Familiar
Área familiar
Antecedentes de «locura» en familia paterna.
Familia(Papa,Mama,Hermano ,Esposa)
Área social
Tímido,pero no tiene problemas para tener relaciones
Área académica
Escolarización normal
Historia clínica
Primeras crisis
23 años
Primer trabajo
Empresa con camiones
Estudios
Empresariales.
Embarazo
Parto
Desarrollo psicomotor
Nada especial
Relaciones paternas
No son buenas
Resultados y conclusiones
Información obtenida mediante entrevistas
Tras sufrir una crisis
Busca alivio
Escapando de la situación
Tomando medicación.
Esta problemática se ha visto incrementada en los últimos meses
En el inicio del problema principal
Serie de factores que pudieron determinar la aparición
de éste
No padece de una patología orgánica
Sin embargo visita diversos tipos de especialistas médicos y se realiza pruebas clínicas.
El principal problema clínico son
Crisis de ansiedad fuertes y repentinas
no presenta ni alucinaciones, ni ideas delirantes ni desorganización manifiesta en el lenguaje
Información obtenida con cuestionarios
STAI:
Puntuación directa: 24; Puntuación centil: 70.
STAI-E: Puntuación directa: 33; Puntuación centil: 85.
BDI: Puntuación directa: 29; Calificación: Depresión de intensidad moderada.
Informe destinado al sujeto
Esta interacción cara a cara evitará que se produzcan malentendidos
Permitirá recalcar los
puntos que puedan ofrecer más problemas
PROCESO CIENTIFICO
Proceso de evaluacion :Generalidades
Caracteristicas importantes en el proceso de evaluacion
Que implica un proceso de toma de decisiones
Para llegar a la solucion de un problema evaluativo
Que requiere la formulacion y contrastacion de hipotesis
El proceso se da a partir de la demanda del cliente ante un profesional psicologo
A partir de ello comienza el proceso para resolver la cuestion planteada
Se plantean objetivos de evaluacion por parte del evaluado
A lo que se trata de llegar es a un posible diagnostico
Por otro lado la orientacion psicologica
Es la meta de evaluacion por la cual es estudio psicologico
De un sujeto se realiza con el fin de dispensar ayuda en orden a
Tomar decisiones
Establecer planes de accion
El numero de etapas en el proceso de evaluacion dependera
Si los objetivos son de:
Diagnostico
Orientacion
O si se requiere una intervencion para llegar al deseado
Cambio comportamental
Prediccion
Variantes del proceso de evaluacion
Descriptivo-predictivo
Interventivo-valorativo
El proceso:Su enfoque Descriptivo-Predictivo
4 etapas basicas del proceso de evaluacion
Formulacion de hipotesis y deduccion de enunciados
Contrastacion
primera recogida de informacion
Comunicacion de resultados
FASE 1. Primera reocgida de informacion
el evaluador se situa como un observador participante y un recolector de infomracion
datos
especificar la demanda y fijar objetivos sobre el caso
establecer condiciones historicas y actuales pertinentes alcaso
3.1.1 ESPECIFICAR LA DEMANDA Y FIJAR OBJETIVOS SOBRE EL CASO
Clarificacion de la demanda
por el propio sujeto
Motivo de consulta
por que se solicita la evaluacion
cual es la demanda concreta
analisis de demanda de amplio espectro
Se describe al cliente en que va a consistir su trabajo evaluativo o interventivo
3.1.2 Especificar las condiciones historicas y actuales potencialmente relevantes al caso
Indagar aspects ambientales y personales de la historia del sujeto
guiada por la demanda formulada
Indagar condiciones actuales del sujeto
Habitat
Condiciones familiares, sociales y economicas
eventos vitales actuales
estado fsico y de salud
FASE 2. Formulacion de hipotesis y deduccion de enunciados verificables
2 momentos basicos
Deduccion de enunciados verificables: se refiere a que instrumentos se operacionalizar
Formulacion de hipotesis: con base en las observaciones
Introduccion
Objetivo de la evaluacion psicologica
Estudio cientifico del comportamiento de un sujeto
El proceso de evaluacion es parangonable al del estudio de casos
Utilizados en la ciencia natural
Clasificacion
Prediccion
Descripcion
Shapiro
Primero en plantear una evaluacion basada en un planteamiento experimental
En el que las tecnicas de evaluacion son utilizadas e incluso manipuladas
Al servicio
De las hipotesis sugeridas
Objetivos de evaluacion
CONTRASTACION EMPIRICA DE HIPOTESIS
Hipótesis
El sujeto no padece t. psicóticos
Sujeto padece de uno o más trastornos relacionados con ansiedad y depresión
H sobre depresión
T. distímico
D. mayor
H. sobre ansiedad
T. de angustia
Ansiedad generalizada
T. Adaptativo mixto
Deducción de enunciados comprobables
Primera hipótesis
No hay e. física y problemas afectan su vida
Si cumple c. diagnósticos de t. de angustia
Si cumple c. diagnósticos de a. generalizada
Si cumple c. diagnósticos de d. mayor
Si cumple c. diagnósticos de t. distímico
Si cumple c. diagnósticos de t. adaptativo
Segunda hipótesis
Si no existe sintomatología psicótica
INTRODUCCION
Motivos para realizar un diagnóstico formal
En algunas ocasiones, fuera de lo clínico
Requerido por una compañía de seguros
Para justificar los gastos
En lo forense
Para aportar como prueba en un juicio
Requisitos que debe cumplir el profesional clínico para realizar un diagnóstico formal
Entrenamiento práctico
de cómo
Averiguar origen, evolución, consecuencias de comportamientos problemáticos
Conocer los sistemas nosológicos
Tener conocimientos de psicopatología extensos y detallados
Saber asignar las categorías del sistema clasificatorio a comportamientos problemáticos
1.Diferencia
Diagnóstico psicológico
O psiquiátrico / Psicodiagnóstico
Tarea
Asignar a un patrón de comportamientos una categoría del DSM o CIE
Parte del informe psicológico verbal o escrito
Realizado por un profesional clínico cualificado
Juicio Diagnóstico
Resultado de la tarea
Emisión del diagnóstico
Criterio del clínico
Dar a conocer o no el diagnóstico del paciente
El proceso diagnóstico
Entrevista inicial
Se recoge el motivo de consulta
Primer acopio de información
Formular hipótesis diagnósticas
Segunda recogida de información para contrastar las hipótesis
Elegir los instrumentos de recogida de información
Extraer conclusiones y seleccionar o discriminar hipótesis
Diagnóstico probabilístico pero ya no hipotético
Informe-resumen escrito y oral
FASE 1: PRIMERA RECOGIDA DE INFORMACIÓN
Demanda de evaluación
Cliente/sujeto
Datos personales
Psicólogo(a)
Clínica
Orientación
Empírica
Cognitivo-conductual
Sinópsis de la primera recogida de información
Estado actual del problema
Volvió a tener una crisis
Sitios cerrados
Curso del problema
Preocupaciones
Historia de los tratamientos recibidos
Ha acudido a diversos médicos de medicina general
Actualmente esta en tratamiento farmacológico
Contexto ambiental y posibles precipitantes
Otros problemas actuales
Laboral
Disminución del apetito
Relaciones Familiares
Historia clínica familiar
Predisposición a trastornos(hereditario)
Historia académica
Motivo de Consulta
Descripción del problema
Preocupación
Manifestaciones
Datos demográficos
Historia ocupacional
Inicio del problema
Síntomas nuevos o repetición del problema
Funcionamiento social actual
Ultimo mes: evito relaciones sociales
FASE 2: FORMULACION DE HIPOTESIS Y DEDUCCION DE ENUNCIADOS EMPIRICAMENTE COMPROBABLES
Tras la entrevista inicial, se tiene un conocimiento relativamente detallado
Respecto a las demandas
Estado anímico actual
Que se le diga si lo que le ocurre es señal de inicio de locura
Formulación de hipótesis y especificación de las variables relevantes
Se concluye un buen acercamiento a su caso, dado por la clasificación psicopatológica que brinda el DSM-IV-TR
Hipótesis
El sujeto padece uno o mas trastornos psicológicos relacionados con la ansiedad y la depresión
El sujeto no padece trastornos psicóticos
Variables relevantes
Comportamientos de ansiedad
Comportamiento depresivo
Consumo de sustancias
Interferencia en su vida diaria personal, familiar, laboral
Enfermedad fisica
Operativización de las variables relevantes mediante instrumentos de evaluación
Instrumentos a utilizar para evaluar cada una de las variables relevantes