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Retirada de sonda vesical - Coggle Diagram
Retirada de sonda vesical
Materials
Bossa de diüresi
Gases estèrils
Antisèptic 8povidona iodada o clorhexidina)
Dues pinces de kocher
Safates
PROCEDIMIENTO
Informar al paciente/familia sobre el procedimiento y solicite su colaboración.
(GradoC).
Realizar higiene de manos con solución hidroalcohólica. (Nivel I)
Prepare el material y trasládelo junto al paciente.
Preserve la intimidad del paciente.
Informe al paciente, si es hombre, de las posibles molestias al paso del globo
desinflado a través de la uretra.
Compruebe, según la sonda, el volumen del balón.
Extraiga, empleando la jeringa, todo el contenido del globo de la sonda vesical,
pidiendo al paciente se relaje y respire profundo. A medida que el paciente
exhala,retire suavemente la sonda y deposítela en la bolsa para residuos.
En caso de resistencia o presentar dolor:
• Verificar que el balón se vació completamente y rotar la sonda
repitiendo la técnica descrita. Si la sonda no progresa en su salida, avise al médico.
• En caso que no pueda extraer el liquido del balón, por estar estropeado
el mecanismo de la válvula, el brazo de inflado de la sonda por debajo de la válvula,
PROTOCOLO RETIRADA SONDA VESICAL.
Area de Gestión Sanitaria Norte de Almería
Hospital “La Inmaculada” & Distrito A. P. ”Levante Alto Almanzora”
Avda. Dra. Ana Parra, s/n
04600 Huércal-Overa (ALMERIA)
Teléfono: 950 02 90 00
U.G.C. MEDICINA INTERNA
vigile que drena el contenido del balón e intente continuar retirando la sonda con
suavidad. o Si esto no es efectivo avise al médico.
9.- Realizar higiene de manos con solución hidrooalcohólica. (Nivel I)
Enseñe al paciente:
• A avisar cuando orine.
• Los signos de retención
11.- Registrar la hora de retirada de la sonda, si hubo eliminación urinaria o
complicaciones.
3 cures que pots realitzar al/la pacient
Retirar la bossa
Tapar el pacient
Connectar la sonda
Funcions TCAI
Retirada de la bossa
Desconnectar la sonda
Protegir l’extrem de la bossa amb una gasa amb antisèptic
2 Situacions d’exclusió
En pacients que no tenen cap problema per orinar
En pacients amb col•lector penià
Funcions TCAI
Retirada de la bossa
Desconnectar la sonda
Protegir l’extrem de la bossa amb una gasa amb antisèptic
3 cures que pots realitzar al/la pacient
Retirar la bossa
Tapar el pacient
Connectar la sonda