Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Alimentació per sonda nasogàstrica - Coggle Diagram
Alimentació per sonda nasogàstrica
Preparar el material necessari.
Rentar-se les mans i col·locar-se els guants, si cal.
Comprovar la identitat de la persona usuària preguntant-li el nom o comprovant el braçalet
identificador.
Informar la persona usuària del procediment que ens disposem a fer i demanar-li el seu consentiment
i col·laboració, preservant-ne la intimitat. Col·locar-la en posició Fowler, si no està contraindicat.
Pinçar la sonda amb el Kocher de plàstic, destapar-la i connectar la xeringa buida. Despinçar la sonda i
aspirar per comprovar el residu gàstric. Pinçar la sonda i desconnectar la xeringa.
Carregar 20 ml d'aigua amb la xeringa, connectar-la a la sonda, despinçar i introduir l'aigua per
comprovar-ne la permeabilitat i eliminar residus i l’aire. Pinçar la sonda i desconnectar la xeringa.
Comprovar el bon estat i la temperatura del preparat nutricional.
Administrar el preparat en:
Embolada en xeringa
Carregar 50 ml amb la xeringa d’alimentació i connectar a la sonda.
Despinçar la sonda i pressionar l’èmbol de la xeringa lentament per introduir l'aliment. La velocitat
d’administració ha de ser inferior a 20 ml per minut.
Un cop administrat el volum total prescrit, pinçar la sonda.|
Infusió per gravetat
Tancar el regulador i connectar l'extrem d'infusió a l'envàs del preparat nutricional.
Penjar l’envàs i l’equip d’administració que hi està connectat al peu de sèrum, a uns 60 cm per
damunt del cap de l'usuari.
Purgar el sistema obrint el regulador per permetre el pas del preparat fins al final del sistema
d'administració. Tancar el regulador.
Connectar l'equip d'infusió a la sonda, despinçar-la i regular la velocitat d'administració en funció
del volum i velocitat prescrites.
Un cop administrat el volum total prescrit, pinçar la sonda i desconnectar l’equip d’administració.
Carregar 30 ml d'aigua amb la xeringa de rentats. Connectar-la a la sonda, despinçar i realitzar el
rentat (lentament).
Pinçar la sonda, desconnectar la xeringa i col·locar el tap a la sonda. Despinçar i comprovar que la
col·locació i fixació de la sonda són correctes.
Acomodar la persona usuària, en posició estable i còmoda, amb el timbre i els objectes personals a
l’abast. Cal mantenir-la en posició de Fowler per evitar reflux gàstric.
Recollir el material utilitzat i rebutjar els residus als contenidors corresponents.
Treure’s els guants i fer la higiene de les mans.
Acomiadar-se de la persona usuària.
Registrar el procediment i les incidències que s’hagin pogut donar
MATERIAL NECESSARI
• Guants no estèrils.
• Recipient amb preparat nutricional.
• Dues xeringues de 50 ml (una per a l'aliment i l'altra per al rentat amb aigua).
• Got d'aigua.
• Pinces Kocher de plàstic.
• Ronyonera.
• Tovallola o xopador.
Per gravetat també necessitarem:
• Envàs del preparat nutricional (ampolla de vidre o plàstic).
• Equip o línia d’administració (plàstic).
• Peu de sèrum per penjar el preparat amb l'equip.
OBSERVACIONS
• Es recomana no mantenir el preparat nutricional més de vuit hores. Si cal continuar l'administració
s'haurà de renovar el preparat.
• Si l'envàs ja està començat cal conservar-lo a la nevera i treure'l uns 30 minuts abans de
l'administració mantenint-lo fora de la llum solar o la calefacció, per arribar a la temperatura ambient
adequada.
• Si durant l'administració s'observa que l'usuari presenta nàusees o vòmits, aturar l'alimentació i avisar
el personal d’infermeria
• Per administrar la medicació per sonda nasogàstrica, s’utilitza la mateixa tècnica que l'administració de
nutrició amb xeringa. Evidentment, la medicació ha d’estar en estat líquid.
• Durant el procediment s'ha de mantenir la sonda pinçada per evitar l'entrada d'aire a la cavitat
gàstrica i el reflux.
Indicacions
Persona malalta però conscient, amb l’estómac actiu
Termini curt entre 6 i 8 setmanes com a màxim
Problemes faringis o esofàgics: obstruccions o trastorns neuromusculars
Necessitat d’aportar calories immediata
Administració de medicaments
Extreure substàncies del tub digestiu
Obtenció de mostres de líquids gàstrics
Operació o traumatisme abdominal
2 Situacions d’exclusió
Ingestió d’acids o alcalins
Sospita o evidencia de trencament esofàgic
Funcions TCAI
Col•locar el pacient en la posició Fowler
Facilitar-li el material per fer el sondatge
Obrir-li els paquets
Punts clau
Comprovar el pacient, si la indicació de la formula es la adequada, si es la formula enteral, si el pacient te al•lergia, la caducitat de la formula enteral, la dosi, la via d’daministració i la hora.
3 cures que pots realitzar al/la pacient
Posar-lo en posició còmoda (Fowler)
Destapar la sonda i irrigar amb 30 mL d’aigua
Aspirar la formula, connectar la sonda amb el con de la xeringa i introduir l’aliment.