La décennie 1990 a été la plus mauvaise avec une chute de la natalité et une hausse de la mortalité due à la réapparition de maladies disparues (diphtérie, typhus, choléra, tuberculose), l'explosion de la toxicomanie, la propagation du sida, la détérioration de l'offre de soins et la surmortalité masculine (alcoolisme, accidents, violence).