Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ESTUDIOS ISOTÓPICOS EN PATOLOGÍA INFLAMATORIA E INFECCIOSA image - Coggle…

- - - - administración intravenosa
      - aclaramiento sanguíneo lento
      - se elimina por la orina en las primeras 24 horas
        
        posteriormente, predomina la excreción intestinal
      - el galio se disocia del citrato y se une a proteínas
        transportadoras de hierro
        
        Los macrófagos
        del bazo, hígado y médula ósea lo van retirando de la circulación
        
        El mecanismo de localización en el foco infeccioso no se conoce con certeza
      - desventajas
        
        lento aclaramiento sanguíneo
        
        adquisición de las imágenes a las
        24-48 horas desde la administración del trazador.
        
        marcador muy inespecífico y son frecuente los falsos positivos
      - ventajas
        
        No requiere preparación del trazador
        
        más sensible que los leucocitos marcados en la detección de inflamación
        crónica (
      - Técnica de adquisición
        
        Preparación del paciente
        
        No es necesario el ayuno
        
        Radiofármaco
        
        De 5 a 6 mCi (de 185 a 222 MBq) de 67Ga (citrato de galio), administrado por vía
        intravenosa
        
        En niños se ajustará la dosis en relación al peso
        
        Instrumentación
        
        Colimador: MEAP
        
        Ventana: 20% o inferior, centrada en los tres picos del 67Ga(93, 184 y 296 keV).
        
        Matriz
        
        512x2048 si se realiza un rastreo corporal total (RCT)
        
        256x256 si se realizan
        estudios multiestáticos
        
        Tiempo de espera
        
        48-72 horas después de
        la administración de 67Ga
        
        infección abdominal
        
        obtener
        imágenes a las 6 horas y repetir el proceso a las 24 horas
        
        Posición del paciente
        
        decúbito supino
        
        Tipo de adquisición
        
        rastreo de cuerpo completo, ya sea en forma de scan o
        tomando imágenes planares de todo el cuerpo
        
        Proyecciones
        
        anterior y posterior
        
        Tiempo de adquisición / nº de cuentas
        
        1.000 a 1.500 Kc por imagen
        
        Imagen normal
        
        muestra marcada actividad en el hígado
        
        algo menos en
        el bazo
    - - con
        
        111In
        
        99mTc-HMPAO actualmente más utilizado
        
        el marcaje se realiza in vitro
        
        se extraer sangre del
        paciente
        
        se aíslan los leucocitos
        
        se marcan con los trazadores radiactivos
      - Técnica de adquisición
        
        marcaje de los leucocitos debe haberse in vitro
        
        dos fases
        
        separación
        celular
        
        técnicas de sedimentación atmosférica
        
        posterior marcaje
        
        quelatos del 111In (fundamentalmente, la oxina) y,
        sobre todo, el 99mTc-HMPAO
        
        Preparación previa del paciente
        Sólo es necesario ella ayuno previo, de 6 a 8 horas para extracción de sangre
        
        Radiofármaco: 20 mCi (740MBq) de leucocitos marcados o 300-500
        μCi (11-18,5 Mbq) de 111In-leucocitos.
        
        Instrumentación
        
        Ventana: 20% o inferior, centrada en el pico del 99mTc (140 keV) o los dos picos del 111In
        (171 y 245 keV).
        
        Matriz: 512x2048 si se realiza RCT y 256x256 si se obtienen imágenes planares estáticas
        
        Colimador: LEAP para el 99mTc y MEAP para el 111In.
        
        tiempo de espera
        
        dos imágenes; a los 20-40 minutos y a las 2-4 horas
        postinyección
        
        Posición del paciente
        Habitualmente, en decúbito supino.
        
        Tipo de adquisición
        
        rastreo de cuerpo completo (RCT) ante sospecha de infección de localización desconocida
        
        si se sospecha de infección localizada, se obtiene imagen planar en área de interés
        
        Proyecciones
        
        Anterior y posterior
        
        Tiempo de adquisición / nº de cuentas
        De 1.000 a 1.500 Kc por imagen.
      - Aplicaciones clínicas
        
        Fiebre de origen desconocido (FOD).
        
        Abscesos abdominales.
        
        Infección osteoarticular
        
        Enfermedad inflamatoria intestinal.
        
        Enfermedades pulmonares