Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลบุคคลที่มีภาวะวิกฤต - Coggle Diagram
การพยาบาลบุคคลที่มีภาวะวิกฤต
ความหมาย
ภาวะวิกฤต (crisis) ภาวะชั่วคราวที่เกิดขึ้นเมื่อบุคคลเผชิญกับเหตุการณ์ที่ตนประเมินและรับรู้ว่ามีความคุกคาม ที่อาจทำให้เกิดความสูญเสียหรือความเปลี่ยนแปลงต่อตนเอง ภาพพจน์ หรือเป้าหมายในชีวิตดยบุคคลไม่สามารถหนี หรือใช้วิธีการแก้ไขปัญหามาใช้ลดความตึงเครียดนั้นในลักษณะเดิม ๆ
ชนิดของภาวะวิกฤตทางอารมณ์
พัฒนาการวิกฤตหรือวัยวิกฤต (maturation Crisis)
เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นตามช่วงวัยต่างๆ ตามกระบวนการเจริญเติบโต (life cycle change)
ภาวะวิกฤตที่เกิดจากภัยพิบัติ(disaster crisis)
เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด อาจเกิดจากธรรมชาติหรือมนุษย์สร้างขึ้นมาเอง ส่งผลให้เกิดความ
เสียหาย สูญเสีย ทำลายล้าง และเกิดความตึงเครียดอย่างรุนแรงต่อตัวบุคคลหรือชุมชนที่ได้รับผลจากเหตุการณ์ดังกล่าว ซึ่งบุคคลหรือชุมชนนั้นจำเป็นต้อง
ได้รับการช่วยเหลืออย่างทันท่วงที
สถานการณ์วิกฤต (situational crisis)
เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างทันทีทันใดไม่สามารถ
คาดการณ์ล่วงหน้าได้แล้วส่งผลให้ภาวะทางอารมณ์ทางจิตใจเสียภาวะสมดุล
ลักษณะอาการและอาการแสดง
ระยะที่ 1 ระยะที่บุคคลที่อยู่ในระยะวิกฤต
อาการและอาการแสดง
สับสน สมาธิลดลง การตัดสินใจเสีย
มีอาการทางกาย เช่น เจ็บหน้าอก ปากแห้ง หัวใจเต้นเร็ว เหงื่ออก วิงเวียน
รู้สึกผิดและละอาย (guilt and shame) ที่ไม่สามารถจัดการแก้ไขปัญหาด้วยตนเองได้บุคคลจะขาดความภาคภูมิใจในตนเอง รู้สึกอับจนหนทาง ซึมเศร้า และคิดว่าตนเองไร้ค่า
รู้สึกโกรธ (anger) ซึ่งจะเกิดขึ้นได้ง่ายจากการมีอารมณ์ไม่คงที่ มักแสดงออกด้วยการมีอารมณ์ที่ฉุนเฉียว โมโหร้าย ก้าวร้าว ไม่เป็นมิตร
ระยะที่ 2 ระยะฉุกเฉิน
อาการและอาการแสดง
รู้สึกขาดที่พึ่งและหนดหนทาง (helplessness)
รู้สึกลังเล (ambivalence) สับสนไม่แน่ใจในตนเองว่าจะสามารถแก้ไขปัญหา หรือช่วยเหลือตนเองได้หรือไม่หรือต้องการให้บุคคลอื่นช่วยเหลือ
ระยะที่ 3 ระยะอยู่ในภาวะที่อ่อนไหว
อาการและอาการแสดง
บุคคลจะมีความตึงเครียดวิตกกังวล (final stress and anxiety) มากขึ้น
อาการและอาการแสดงที่เป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อภาวะวิกฤตในลักษณะต่างๆที่รุนแรงขึ้น
ระยะที่4 ระยะไม่สามารถรับความตึงเครียดวิตกกังวล
อาการและอาการแสดง
บุคคลไม่สามารถรับความตึงเครียดวิตกกังวล (stress and anxiety) ที่มากขึ้นอีกต่อไป (intolerablelevel)
นับเป็นจุดแตกหัก (breaking point)
สูญเสียความสามารถในการกำหนดตัวปัญหา ประเมิน และแยกแยะปัญหาบนพื้นฐานของความเป็นจริงในการแก้ไขปัญหาไป
สาเหตุ
2) การรับรู้ต่อเหตุการณ์วิกฤต)
3) การแก้ไขปัญหา
การแก้ปัญหาแบบมุ่งเน้นการแก้ปัญหา (problem focus coping)
การแก้ปัญหาแบบมุ่งเน้นอารมณ์(emotion focus coping)
1) เหตุการณ์วิกฤต (NegativeEvents)
การพยาบาลบุคคลที่มีภาวะวิกฤต
การวางแผนการพยาบาล
วัตถุประสงค์การพยาบาลระยะสั้น
เพื่อลดความเครียดหรือความวิตกกังวลที่มีต่อภาวะวิกฤติ
เพื่อลดอาการและอาการแสดงทางกายที่เกิดขึ้นในขณะนั้น ๆให้กลับสู่ภาวะปกติ
วัตถุประสงค์การพยาบาลระยะยาว
เพื่อฝึกทักษะการเผชิญปัญหาที่สร้างสรรค์เมื่อต้องเผชิญกับปัญหาวิกฤติของชีวิต
เพื่อส่งเสริมการแสวงหาและเตรียมความพร้อมแหล่งสนับสนุนช่วยเหลือทางสังคมที่เหมาะสมเพียงพอเมื่อต้องเผชิญกับปัญหาวิกฤติของชีวิต
การปฏิบัติการพยาบาล
สร้างสัมพันธภาพระหว่างพยาบาลและบุคคลที่มีภาวะวิกฤต แบบหนึ่งต่อหนึ่งตามแบบแผนการสร้างสัมพันธภาพ
เปิดโอกาสให้บุคคลที่มีภาวะวิกฤตได้ระบายเรื่องราวความทุกข์ใจต่าง ๆ โดยใช้คำถามปลายเปิด
ส่งเสริมให้บุคคลที่มีภาวะวิกฤตเข้าใจและยอมรับสถานการณ์ปัญหาวิกฤติของชีวิต ที่เกิดขึ้นตามความเป็นจริง
ปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อมของบุคคลที่มีภาวะวิกฤต
ดูแลช่วยเหลือเรื่องทั่ว ๆไป เช่น กิจวัตรประจำวันหรือเรื่องอื่น ๆ เพื่อไม่ให้บุคคลที่มีภาวะ
วิกฤตเครียดและวิตกกังวลต่อภาวะวิกฤตมากขึ้น
ส่งเสริมความรู้สึกมีคุณค่าในตัวเองให้บุคคลที่มีภาวะวิกฤตด้วยการดูแลช่วยเหลือให้กำลังใจอยู่เคียงข้างเป็นเพื่อน คอยรับฟัง
แสดงความเข้าใจ ยอมรับในตัวเขา
การวินิจฉัยทางการพยาบาล
ตัวอย่างข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
การเผชิญปัญหาไร้ประสิทธิภาพ
เสี่ยงต่อการกระทำรุนแรงต่อตนเองและผู้อื่น
แบบแผนการพักผ่อนนอนหลับเปลี่ยนแปลง
บกพร่องในการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
เพื่อลดความเครียด ความวิตกกังวล อาการและอาการแสดงที่เป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อภาวะวิกฤตหรือผลกระทบจากภาวะวิกฤติของบุคคล และการช่วยให้บุคคลที่มีภาวะวิกฤตีพฤติกรรมการปรับตัวทีเหมาะสม สามารถกลับมาดำเนินชีวิตประจำวันได้ตามปกติ
การประเมินผลการพยาบาล
เพื่อประเมินผลลัพธ์การปฏิบัติการพยาบาล ตามข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล และวัตถุประสงค์การพยาบาลที่ตั้งไว้
ตัวอย่างผลลัพธ์ทางการพยาบาล
บุคคลที่มีภาวะวิกฤติมีความเครียดหรือความวิตกกังวลลดลง
บุคคลที่มีภาวะวิกฤติมีอาการและอาการแสตงทางกายที่เป็นผลมาจาก
สถานการณ์วิกฤติของชีวิตลดลง
บุคคลที่มีภาวะวิกฤติมีวิธีการเผชิญปัญหาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
การประเมินภาวะสุขภาพ
ระดับความรุนแรงของเหตุการณ์ที่มาคุกคามหรือปัญหาที่เกิดขึ้นกับบุคคลที่มีภาวะวิกฤต
ระดับความรุนแรงของอาการทางกายที่เป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อภาวะวิกฤต
บุคลิกภาพเดิม ระดับความอดทน และความเข้มแข็งของบุคคลที่มีภาวะวิกฤต ต่อเหตุการณ์ที่มาคุกคามหรือปัญหาที่เกิดขึ้น
แหล่งสนับสนุนช่วยเหลือทางสังคมของบุคคลที่มีภาวะวิกฤต
กลวิธีหรือกลไกทางจิตที่บุคคลที่มีภาวะวิกฤต ใช้ในการเผชิญปัญหาว่ามีความเหมาะสมหรือส่งผลเสียต่อการดำเนินชีวิตหรือไม่
สิ่งยึดเหนี่ยวทางจิตวิญญาณ ปรัชญาของชีวิต หรือหลักศาสนาที่ยึดถือในการเผชิญปัญหา