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祛痰藥:概述、半夏、天南星、白芥子, 【注意事項】
1.痰飲的生成與肺、脾、腎三臟的功能失調密切相關。治療時除按病因、病情選用不同的除痰方藥外,…
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【注意事項】
1.痰飲的生成與肺、脾、腎三臟的功能失調密切相關。治療時除按病因、病情選用不同的除痰方藥外,還要注意調補肺、脾、腎三臟功能,以消除生痰的原因。
2.前人說過:「善治痰者,不治痰而治氣」,意思是調理氣機,使之通暢,是治痰的一個重要原則。因此治痰時,應同時配伍理氣藥。
3.外感引起的咳喘,應注意同時解表;內傷所致的虛勞咳喘,應注意同時補虛。
4.咳嗽而有咳血者不宜用辛溫燥烈的化痰藥,以免出血;麻疹初期的咳嗽,不宜用具 有收澀作用的化痰藥,以免留邪。
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半夏的副作用有咽乾、舌麻等,誤服生半夏可見舌喉發癢灼熱,口腔黏膜及舌咽腫脹,流涎,語言不清,聲音嘶啞,張口困難,嚴重者可至窒息、呼吸停止。可 服稀醋、鞣酸或濃茶、蛋白等急救,或服蜜餞薑片,飲用糖薑湯。亦可用生薑30 克、防風60克、甘草15克煎湯,先含漱一半,後內服一半;用醋30~60克,加薑汁少許內服或漱口。
【臨床】
1、治療雞眼,用生半夏末3~5克敷患處(先將局部洗淨,削去雞眼部的角化組織),外貼膠布,經5~7天壞死組織脫落,共治30例,效果良好。
2、治療矽肺,用法:薑半夏口服、肌注或噴霧給藥,一般每日20克,持續治療1∼ 10 個月,共治144例,各期患者主觀症狀均有不同程度改善。
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【比較】
生南星有毒,作用峻烈,多作外用;製南星(用薑汁製)無毒,性味辛溫,作用緩和,用作內服;膽南星(用牛膽汁製)性苦微寒,能祛風痰而解痙,清熱痰而開竅。
半夏、天南星均能祛痰,但半夏祛脾胃濕痰的作用較好,兼能止嘔;天南星則善祛經絡之風痰,且能止痙。
【臨床】
1、宮頸癌,以天南星湯劑內服及做成藥包或栓劑、棒劑局部應用,或用針劑局部注射,也可行天南星離子導人。用以上方法治療105例,總有效率為78%。
2、腮腺炎,取生天南星研粉浸於食醋中5天后,外塗患處,治療6例,當天退熱,症狀減輕。
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