Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 1, สมาชิกกลุ่ม 1.นางสาวฐิติพร หัสชู เลขที่ 22 2.นางสาวฑุลิกา…

- - - - Independence&Freedom
        มีความอิสระเสรีภาพ
      - Exist
      - Responsibility&Acceptance สามารถรับผิดชอบ ตอบรับหรือยอมรับสิ่งที่ตนทำได้
  - - - สารสื่อประสาททางเคมีที่ไม่สมดุล
      - ได้แก่
        
        Epinephrine
        
        Emotion
        
        อารมณ์ ความรู้สึก
        
        Concentration
        
        ความคิด สมาธิ
        
        Anxiety
        
        ความวิตกกังวล
        
        Nor-epinephrine
        
        Emotion
        
        อารมณ์ ความรู้สึก
        
        Concentration
        
        ความคิด สมาธิ
        
        Anxiety
        
        ความวิตกกังวล
        
        Serotonin
        
        Sleep,wake up
        
        เกี่ยวกับการนอน นอนไม่หลับ ไม่ได้นอน
        
        Appetite
        
        เกี่ยวกับเรื่องของความอยากอาหาร
        บางครั้งอยากอาหาร บางครั้งไม่อยากอาหาร
        
        Emotion
        
        อารมณ์ ความรู้สึก
        
        Dopamine
        
        Movement
        
        เกี่ยวกับการเคลื่อนไหว บางรายเคลื่อนไหวมากเกินไป บางรายเคลื่อนไหวน้อยเกินไป หรือไม่เคลื่อนไหวเลย เคลื่อนไหวแบบกระตุก
        
        Judgement
        
        เกี่ยวกับความคิด การตัดสิน ไม่มีเหตุผล ผิดแปลกไปจากปกติ
        
        Awareness
        
        เกี่ยวกับความรู้สึกตัวว่ารู้สึกตัวดีว่าตัวเองเป็นใคร
        และรู้สึกตัวไม่ดีไม่รู้ว่าตัวเองเป็นใคร
        
        Acetylcholine
        
        Movement
        
        เกี่ยวกับการเคลื่อนไหว
        
        Memory
        
        เกี่ยวกับความทรงจำ จำได้ จำไม่ได้ อาจจะจำความทรงจำระยะสั้น ยาว ได้หรือไม่ได้
        
        Gamma immunobutyric acid
        
        Brain response
        
        เกี่ยวกับการตอบสนองทางประสาท
        
        Reflection
        
        ปฏิกิริยาย้อนกลับ
    - - Medication การใช้ยา
        
        Antipsychotic drugs
        
        ยาต้านอาการทางจิต
        
        Anti-anxiety drugs&sedative
        
        ยาลดความวิตกกังวล
        
        Mood stabilizing druges
        
        ยาที่จัดการกับอารมณ์โดยตรง ปรับอารมณ์
        
        Anticholinergic drugs
        
        ยาลดอาการข้างเคียงที่เกิดจากการใช้ยา เป็นยาแก้แพ้
        
        Antidepressant drugs
        
        ยาต้านเศร้า แก้ซึมเศร้า
      - Electro convulsive therapy : ECT การใช้กระแสไฟฟ้า
        
        เป็นการช็อคไฟฟ้า
        
        ให้สารสื่อประสาทมีความสมดุลมากขึ้น
  - - - ANTICEDENCE=>BEHAVIOUR=>CONSEQUENCES
        
        สิ่งที่ทำให้เกิดขึ้นนั้นส่งผลมาจากพฤติกรรมสุดท้ายก็ออกมาเป็นผลที่เกิด
        
        เช่น
        
        นักเรียนสอบไม่ผ่านเพราะเขาไม่ได้อ่านหนังสือ จนผลที่ออกมาทำให้เขาเศร้า เสียใจ
    - - ถ้าเปรียบเทียบบุคคล 2 คน การตีความนี้จะทำให้บุคคลแตกต่างกัน
      - ถ้าเราชักจูงให้ได้มี Appraisal ดี สร้างสรรค์CONSEQUENCES จะดีขึ้น
  - - - 1.Model
        
        เรียนรู้จากตัวอย่าง
      - 2.Learned from experience
        
        เรียนรู้จากประสบการณ์
      - 3.Re-enforcement
        
        การสนับสนุนให้เกิการเรียนรู้พฤติกรรมใหม่
    - - systematic desensitization
        
        การลดความรู้สึกอย่างเป็นระบบ
        
        ใช้ในการแก้ไขปัญหาที่เป็น การกลัวต่างๆ (phobia)
      - Assertive
        
        การแสดงออกที่ตอบสนองตามความรู้สึกได้อย่างเหมาะสมพอดี
        ไม่มากเกินไป และก็ไม่น้อยเกินไป
        
        เช่น เพื่อนยืมดินสอเราเป็นประจำ แต่เราไม่กล้าบอกเพื่อนว่าให้ซื้อเองบ้าง ได้แต่ยิ้มให้เวลาเพื่อนมาขอยืม ทำให้เราเก็บความรู้สึกนั้นมา ทำให้เราไม่สามารถแสดงความรู้สึกที่อยากจะแสดงกับเพื่อนได้
      - Self Monitoring
        
        การเฝ้าถามความรู้สึกของตนเองอยู่เสมอ
      - positive reinforcement
        
        การเสริมแรงทางบวก
        
        เป็นการเพิ่มพฤติกรรมที่อยากจะให้เป็น
        
        เช่น
        
        การตอบคำถามเวลาเรียนจะได้รับคำชมและคะแนนเพิ่ม
      - negative reinforcement
        
        การเสริมแรงทางลบ
        
        เป็นการลดพฤติกรรมที่อยากจะลดพฤติกรรมนั้น
        
        เช่น
        
        การหักคะแแนนเมื่อส่งงานไม่ตรงตามเวลาที่กำหนด
      - Modeling technique
        
        การนำแบบอย่างหรือบุคคลที่เขาอยากจะเป็นมาใช้ในการเปลี่ยนพฤติกรรม
      - Punishment
        
        การลงโทษ
        
        ให้ได้รับสิ่งที่เลวร้ายในการลงโทษเพื่อแก้ไขพฤติกรรมหรือหยุดพฤติกรรมนั้น
        
        เช่น
        
        การหักคะแนน
        
        การโดนตี
        
        การโดนด่า
        
        จะแตกต่างกับการเสริมแรงทางลบตรงที่ การหยุดพฤติกรรมนั้น
      - shaping technique
        
        การปรับแต่งพฤติกรรมจากง่ายๆไปสู่พฤติกรรมที่ซับซ้อน
        
        Successive approximation
        
        ใช้เทคนิคเสริมแรงกับพฤติกรรมที่ต้องการโดยทำเป็นขั้นตอน
        เริ่มจากพฤติกรรมแรกไปจนถึงพฤติกรรมสุดท้าย
        
        Chaining
        
        นำพฤติกรรมย่อยมาเรียงลำดับจากพฤติกรรมแรกไปถึงพฤติกรรมสุดท้าย แล้วเริ่มฝึกจากพฤติกรรมขั้นสุดท้ายมา
      - Motivation
        
        การสร้างแรงจูงใจ เอาสิ่งล่อมาก่อนที่จะเกิดพฤติกรรมนั้น
      - Token economy
        
        Ex. ให้ผู้ป่วยทำสิ่งดีๆแล้วสะสมคะแนนไว้เมื่อครบตามที่กำหนดจะได้รางวัล
      - Relaxation technique
        
        เน้นการผ่อนคลายทางกาย ใจ และความรู้สึก โดยจะใช้ เสียง ภาพ มาประกอบด้วย
        
        เช่น
        
        การจำลองว่าอยู่ที่น้ำตก ก็จะสร้างบรรยากาศโดยให้มองภาพน้ำตกและเปิดเสียงน้ำตกมาประกอบเพื่อให้ได้รู้สึกว่าอยู่ที่น้ำตกจริงๆ
      - Present
        
        เน้นความเป็นปัจจุบัน แก้ปัญหาปัจจุบัน
  - - - Id พฤติกรรมที่แสดงออกเพื่อตอบสอนงความพอใจ เป็นสัญชาตญาณดิบ
      - ego คือ พฤติกรรมที่เป็นไปตามหลักเหตุผล และความเป็นจริง
      - super ego ซุปเปอร์อีโก้ เป็นส่วนของคุณธรรม คนที่มีซุปเปอร์อีโก้จะเป็นคนที่มีคุณธรรม และมีความรับผิดชอบสูง
    - - กลไกการป้องกันทางจิต จิตใจทีใช้ป้องกันหรือลด ความขัดแย้งภายในจิตใจ เป็นการหาทางออกให้กับจิตใจ
    - - สัญชาตญาณ คนเราทุกคนมีสัญชาตญาณ ถ้าเกิดมีการแสดงออกโดยไม่ควบคุมจะก่อให้เกิดปัญหาตามมา
    - - มนุษย์มีความต้องการทางเพศตามสัญชาตญาณตั้งแต่เกิดซึ่งพัฒนาในห้าขั้น ได้แก่ ขั้นปาก ขั้นทวารหนัก ขั้นอวัยวะเพศ ขั้นแฝงและขั้นสนใจเพศตรงข้าม
      - ซิกมุนด์ ฟรอยด์เสนอว่า หากเด็กประสบความคับข้องใจทางเพศสัมพันธ์กับขั้นพัฒนาการความต้องการทางเพศขั้นใด เด็กจะประสบความวิตกกังวลซึ่งจะติดตัวไปถึงวัยผู้ใหญ่เป็นโรคประสาท
    - - Dream interpretation
        
        การตีความฝัน เพื่อให้เข้าใจว่าทุกข์คืออะไร ทำไมถึงฝันแบบนี้ เป็นความฝันที่ไม่ได้เกิดขึ้นในชีวิตปกติ มักเกิดจากมีคนทำให้เสียใจ เกิดความทุกข์
      - Free association
        
        ให้มีการระบายความทุกข์ โดยการเล่าได้อย่างอิสระ
      - Hypnosis
        
        เป็นการสะกดจิต เพื่อให้บอกได้ว่าความทุกข์ในอดีตคืออะไร เป็นการสะกดจิตบำบัด
      - Psychotherapy
        
        Supportive psychotherapy
        
        ทำความเข้าใจ ทำหน้าที่ซัพพอร์ต
        
        ทำโดยพยาบาลจิตวิทยา
        
        Insight psychotherapy
        
        คลายความทุกข์ที่มีเหตุจากอดีตและแก้ทุกข์นั้นด้วย คลายทุกข์ในปัจจุบัน
        
        ทำโดยแพทย์ นักจิตวิทยา
  - - - สังคมเขามีความคาดหวัง
    - - สังคมมีการยอมรับ ทำให้มีความสุข
    - - สังคมนั้นมีค่านิยมเป็นพื้นฐานของสังคม
        
        เช่น อยู่กับผู้ใหญ่นั่งไขว่ห้าง
        
        ถ้าเป็นฝรั่งคงนั่งได้แต่เป็นคนไทยนั่งไม่ได้เพราะไม่สุภาพ
  - - - มนุษยชาติ
    - - การมีคุณค่า มองเห็นคุณค่า
    - - มนุษย์ทุกคนมีศักยภาพ
      - สามารถพัฒนาตนเองได้
      - มีความสามารถ มีคุณค่า
      - ค้นหาข้อดี
    - - เป็นการยอมรับ
      - ไม่ตำหนิ
      - มุ่งเน้นข้อดี คุณค่า
    - - ไม่ตำหนิ
- - - - ระบบการพยาบาล
        
        ระบบพยาบาล เป็นระบบของการกระทําที่มีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาตามความสามารถและ ความต้องการการดูแลตนเองของผู้ป่วยหรือผู้รับบริการ โอเรมแบ่งระบบการพยาบาลออกเป็น3ระบบ คือ
        
        1) ระบบทดแทนทั้งหมด (Wholly compensatory
        nursing system)
        
        2) ระบบทดแทนบางส่วน (Partly compensatory
        nursing system)
        
        3) ระบบสนับสนุนและให้ความรูป
    - - 5 วิธี คือ
        
        การสอน
        
        การสนับสนุน
        
        การชี้แนะ
        
        การสร้างสิ่งแวดล้อม
        
        การกระทําให้
  - - - มีการเเสดงออกซึ่งพฤติกรรม ด้วยท่าทางเเละคำพูดที่บอกถึง
        
        ความต้องการเฉพาะตัว
        
        ความต้องการช่วยเหลือในการเเก้ปัญหา
    - - กำหนดด้วย
        
        สถานการณ์ที่มีพยาบาล
        
        ผู้รับบริการ
        
        ระบบการพยาบาล
      - ไม่เจาะจงสิ่งเเวดล้อมด้านผู้ป่วย
    - - เป็นความรู้สึกสบาย เพียงพอ มีสุข เป็นอิสระจากความไม่สุขสบายทางกายเเละ❤️
    - - เกิดจากผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือเมื่อเกิดปัญหา เป็นการใช้กระบวนการลดความไม่สุขสบาย
      - หน้าที่ของพยาบาล
        
        มีปฏิสัมพันธ์กับผู้รับบริการ
        
        ช่วยเหลือให้ลดความไม่สุขสบาย ปรับปรุงพฤติกรรม
        
        เพิ่มความสามารถในการดูเเลตนเอง
        
        ปฏิบัติเพื่อให้สอดคล้องกับพฤติกรรมของผู้รับบริการ
        
        โดยคำนึงถึงองค์รวม
    - - ได้เเก่
        
        การเข้ากันได้(Rapport)
        
        พยาบาลต้องเข้ากับผู้รับบริการได้อย่างกลมกลืน
        
        ในตอนเเรกที่เริ่มสร้างสัมพันธภาพ
        
        ให้เวลากับผู้รับบริการ
        
        สร้างความรู้สึกผ่อนคลาย
        
        ปฏิบัติกับผู้รับบริการอย่างเท่าเทียมกัน
        
        การสร้างความไว้วางใจ(trust)
        
        เป็นความรู้สึกเชื่อมั่นอย่างจริงใจที่บุคคลหนึ่งมีต่ออีกบุคคลหนึ่ง โดยไม่สงสัยเพราะว่าเชื่อมั่น
        
        เมื่อพยาบาลมีความสม่ำเสมอเเละจริงใจ
        
        ผู้รับบริการจะสร้างความเชื่อมั่นในตัวพยาบาล
        
        การมองในแง่ดีและการยอมรับโดยปราศจากเงื่อนไข (Unconditional Positive Regard and Acceptance)
        
        พยาบาลต้องเต็มใจที่จะให้บริการผู้รับบริการและพยายามมองในแง่ดี
        
        มีความเชื่อในคุณค่า ศักดิ์ศรีของบุคคล
        
        ให้ความสำคัญของความเป็นบุคคล
        
        เข้าใจความรู้สึกของผู้รับบริการ(Empathy)
        
        พยาบาลเข้าใจพยาบาลเข้าใจความรู้สึกของผู้รับบริการเหมือนที่ผู้รับบริการรู้สึก
        
        ความเข้าใจตนเองอย่างดีจะช่วย
        ให้เกิดความตระหนักในความเป็นผู้อื่นได้อย่างแท้จริง
        
        มีการติดต่อสื่อสารที่มีจุดประสงค์ (Purposeful
        communication)
        
        เน้นการ
        
        ปรับปรุง
        
        เปลี่ยนเเปลง
        
        พัฒนา
        
        ส่งเสริม
        
        ป้องกัน
        
        มีการถ่ายโอนความรู้สึก (Transference)
        
        มีทั้งความรู้สึกทั้งด้านบวกเเละด้านลบที่ถ่ายโอนมาจากความใกล้ชิด
        
        รู้สึกว่าพยาบาลเป็นเหมือนคนสำคัญในด้านต่างๆอาจทำให้ผู้รับบริการแสดงพฤติกรรมต่างๆออกมา
        
        การกำหนดหรือตั้งเป้าหมายชัดเจน (Goal
        Formulation)
        
        สัมพันธภาพเพื่อการบำบัดจะต้องมีการตั้ง
        เป้าหมาย และปฏิบัติให้บรรลุตามที่ตั้งไว้
        
        การมีอารมณ์ขัน (Humor)
        
        เพื่อผ่อนคลายความตึงเครียดในบางสถานการณ์ที่พยาบาลและผู้รับบริการกำลังเผชิญอยู่
  - - - เป็นการปรับตัวเพื่อรักษาความ มั่นคงด้านร่างกายพฤติกรรมการปรับตัวด้านนี้จะสนองตอบต่อความต้องการพื้นฐานของบุคคล
    - - เป็นการปรับตัวเพื่อนำไปสู่ ความมั่นคงทางจิตใจอัตมโนทัศน์เป็นความเชื่อและความรู้สึกที่บุคคลยึดถือเกี่ยวกับตนเองในช่วงเวลาหนึ่งเกี่ยวกับรูปร่างหน้าตา ภาวะ
        สุขภาพ การทำหน้าที่ รวมไปถึงความเชื่อ ค่านิยม และทุก อย่างที่ตนเองยึดถือ
    - - บุคคลมีตำแหน่งและ
        บทบาทในสังคมของตนเอง บุคคลจะต้องปรับตัวหรือกระทำตามบทบาทหน้าที่ของตนเองตามที่สังคม คาดหวังได้อย่างเหมาะสมเพื่อให้เกิดความมั่นทางสังคม บทบาทของบุคคลมี 3 กลุ่ม
        
        3.1) บทบาทปฐมภูมิ (Primary role) เป็นบทบาทตามอายุ เพศ และระดับ พัฒนาการ เช่น บทบาทการเป็นวัยรุ่น และบทบาทการเป็นผู้สูงอายุ
        เป็นต้น
        
        3.2) บทบาททุติยภูมิ (Secondary role) เป็นบทบาทที่เกี่ยวกับงานตามระดับ พัฒนาการ เช่น บทบาทการเป็นบิดามารดา บทบาทการเป็นสามีภรรยาและบทบาทตามอาชีพ เช่น บทบาทการเป็นพยาบาล บทบาทการเป็นครู และบทบาทการเป็น
        นักศึกษา เป็นต้น
        
        3.3) บทบาทตติยภูมิ (Tertiary role) เป็นบทบาท
        ชั่วคราวที่บุคคลนั้นได้รับ เช่น บทบาทสมาชิก
    - - บุคคลมี ความสัมพันธ์เกี่ยวข้องและพึ่งพาซึ่งกันและกัน โดยเป็นทั้งผู้ให้และผู้รับความช่วยเหลือเกื้อกูล บุคคล ที่สามารถปรับตัวด้านการพึ่งพาระหว่างกัน(Interdependence) ได้อย่างเหมาะสมจะต้องมีความ สมดุลระหว่างก(Independence) การพึ่งพาผู้อื่น (Dependence)และการให้ผู้อื่นได้ พึ่งตนเอง ถ้าบุคคลสามารถปรับตัวได้ก็จะสามารถอยู่ร่วมกับบุคคลอื่นด้วยความรู้สึกมั่นคงปลอดภัย
    - - ประเมินระดับความสามารถในการ
        ปรับตัวของผู้ป่วยทั้ง 4 ด้าน
      - การช่วยให้ผู้ป่วยสามารถปรับ
        พฤติกรรมที่เป็นปัญหาไปสู่พฤติกรรมที่เหมาะสมเป้าหมายควรเป็นเป้าหมายที่เกิดขึ้นได้จริงภายหลังที่ได้ปฏิบัติการพยาบาล
  - - - เป็นส่วนหนึ่งของ สังคม เป็นผู้ที่มีเหตุผลและความรู้สึกนึกคิด มีภาษาซึ่ง เป็นสัญลักษณ์สำ หรับใช้ในการสื่อสาร มีการใช้ความคิด มีการกระทำ มีขนบธรรมเนียมประเพณีและความเชื่อ บุคคลจะแสดงความสามารถในการรับรู้ การคิด การ แสดงความรู้สึกหรืออารมณ์ การเลือกแสดงพฤติกรรม การวางเป้าหมาย การเลือกแนวทางในการปฏิบัติเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์
    - - เป็นกระบวนการของการเจริญ เติบโตและพัฒนาการของมนุษย์ ความเจ็บป่วยอาจมีผลก ระทบต่อบุคคลในทุกกลุ่มอายุและทุกระดับ สถานภาพ ทางสังคมและเศรษฐกิจภาวะวิกฤติจะเกิดขึ้นตามวัยหรือ เวลาที่แตกต่างกันในช่วงชีวิต ภาวะสุขภาพจะสัมพันธ์กับ วิถีทางที่แต่ละบุคคลใช้ในการเผชิญความเครียดจากการเจริญเติบโตและพัฒนาการ
    - - เป็นกระบวนการปฏิสัมพันธ์ ระหว่างการพยาบาลกับผู้รับบริการ ที่มีการ
        แลกเปลี่ยน การรับรู้ข้อมูลซึ่งกันและกันผ่านกระบวนการสื่อสาร โดยมีการกำหนดปัญหา กำหนดเป้าหมายร่วมกันค้นหา วิธีการปฏิบัติ และเลือกวิธีที่จะปฏิบัติร่วมกันเพื่อนำ ไปสู่ เป้าหมายนั้น
    - - 1) ระบบของบุคคล (personal system)
        
        พยาบาลและผู้รับบริการจะมีระบบส่วนตัวหรือมีแบบแผนเฉพาะเป็นของตนเองในการปฏิสัมพันธ์กับ สิ่งแวดล้อม เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของสภาวะรอบตัว ก็จะมีการปรับเปลี่ยนแบบแผนของตนเอง มโนทัศน์ที่ เกี่ยวข้อง ได้แก่
        
        การรับรู้
        (perception)
        
        อัตตา (self)
        
        การเจริญเติบโตและ
        พัฒนาการ (growth and development)
        
        ภาพลักษณ์ (image)
        
        กาละเทศะ (space)
        
        เวลา
        (time)
      - 2) ระบบระหว่างบุคคล (interpersonal system)
        
        เมื่อ บุคคล 2 คน ขึ้นไปหรือกลุ่มมีปฏิสัมพันธ์กัน
        พยาบาล ได้รับการคาดหวังว่าจะเป็นผู้ช่วยลดปัจจัยที่ก่อให้เกิด ความเครียดสำ หรับผู้รับบริการและครอบครัว มโนทัศน์ ที่เกี่ยวข้องได้แก่
        
        ปฏิสัมพันธ์ของมนุษย์ (human interaction)
        
        การสื่อสาร (communication)
        
        ปฏิสัมพันธ์ ที่มี
        เป้าหมาย (transaction)
        
        บทบาท (role)
        
        ความเครียด (stress)
      - 3) ระบบสังคม
        (social system)
        
        เป็นขอบเขตระบบ บทบาทของสังคม พฤติกรรม และการปฏิบัติที่สร้างขึ้นเพื่อรักษาคุณค่าและกลไกากหรับควบคุมการปฏิบัติ กฎ ระเบียบที่เกี่ยวข้องกับการพยาบาล มโนทัศน์ที่เกี่ยวข้อง
        
        ได้เเก่
        
        องค์การ(organization)
        
        อำนาจหน้าที่ (authority)
        
        อำนาจ(power)
        
        สถานภาพ(status)
        
        การตัดสินใจ (decision making)
      - ทั้ง 3 ระบบมีการเเลกเปลี่ยนข้อมูลเเละพลังงานกันตลอดเวลา
    - - เเบ่งเป็น 7 ขั้นตอน
        
        พฤติกรรมของผู้รับบริการ
        
        การตอบสนองของผู้รับบริการต่อสิ่งรบกวน
        
        สิ่งสิ่งรบกวนหรือปัญหาที่ทำให้ผู้รับบริการต้องมาโรงพยาบาล
        
        การตั้งเป้าหมายและกำหนดจุดมุ่งหมายที่เปลี่ยนไปได้ร่วมกันของพยาบาลและผู้รับบริการ
        
        การค้นหาแนวทางปฏิบัติ
        
        การตกลงร่วมกันถึงวิธีปฏิบัติที่ต้องมีความเห็นพ้องต้องกันและยอมรับในวิธีการปฏิบัติ
        
        การบรรลุเป้าหมายของการปฏิสัมพันธ์เป็นพฤติกรรมที่แสดงออกในขั้นสุดท้ายซึ่งแสดงให้เห็นว่าจุดมุ่งหมายได้สำเร็จตามที่ตั้งเอาไว้