Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ทฤษฎีและแนวคิดที่เกี่ยวข้องกับการพยาบาลสุขภาพจิต, นางสาวกชกร คุ้มพุ่ม…

- - - - คน คือ บุคคล (Person) ซึ่งแสดงออกซึ่งพฤติกรรม ทั้งด้วยคำพูดและท่าทางที่บอกถึงความต้องการเฉพาะตัวและยังต้องการความช่วยเหลือให้แก้ปัญหา
      - สิ่งแวดล้อม (Environment) จะกำหนดด้วยสถานการณ์ที่มีพยาบาลและผู้รับบริการและระบบการพยาบาลไม่ได้เจาะจงสิ่งแวดล้อมในด้านผู้ป่วย
      - สุขภาพ (Health) เป็นความรู้สึกสบายเพียงพอ และมีสุข อิสระจากความไม่สุขสบายกายและใจ
      - การพยาบาล (Nursing) เป็นการใช้กระบวนการลดความไม่สุขสบายหรือภาวะหมดทางช่วยเหลือ
        
        แลกเปลี่ยนข้อมูลและการปฏิบัติที่ทำให้เกิดความสอดคล้องระหว่างพฤติกรรม ของผู้รับบริการปฏิกิริยาของพยาบาลและการปฏิบัติการพยาบาลโดยคำนึงถึงองค์รวมของผู้รับบริการ
        
        โดยพยาบาลมีปฏิสัมพันธ์กับผู้รับบริการและให้การช่วยเหลือลดความไม่สุขสบาย ปรับปรุงพฤติกรรม และเพิ่มความสามารถในการดูแลตนเอ
    - - การมองในแง่ดีและการยอมรับโดยปราศจากเงื่อนไข (Unconditional Positive Regard and Acceptance) พยาบาลต้องมีความเต็มใจที่จะเข้าใกล้ผู้รับบริการและพยายามมองในแง่ดี ไม่ตัดสิน โดยมีความเชื่อในคุณค่าศักดิ์ศรี และความสำคัญของความเป็นบุคคล
      - การเข้าถึงความรู้สึกหรือเข้าใจตามการรับรู้ของผู้รับบริการ (Empathy) คือการที่พยาบาลเข้าใจความรู้สึกของผู้รับบริการเหมือนกับที่ผู้รับบริการรู้สึก หรือเหมือนกับความรู้สึกที่เกิดขึ้นกับตนเอง แต่ต้องแยกตนเองไว้ต่างหาก ความรู้สึกเหล่านั้นไม่ได้มีผลต่อพยาบาล ความเข้าใจตนเองอย่างดีจะช่วยให้เกิดความตระหนักในความเป็นผู้อื่นได้อย่างแท้จริง
      - การสร้างความไว้วางใจ (Trust) ซึ่งเป็นความรู้สึกเชื่อมั่นอย่างจริงใจที่บุคคลหนึ่งมีต่ออีกบุคคลหนึ่ง พยาบาลจะต้องมีความสม่ำเสมอและจริงใจ เพราะจะช่วยให้ผู้รับบริการค่อย ๆ สร้างความเชื่อถือในตัวพยาบาล แม้ว่าใน ระยะแรกผู้รับบริการอาจจะยังทดสอบพยาบาลอยู่ก็ตาม ระยะแรกผู้รับบริการอาจจะยังทดสอบพยาบาลอยู่ก็ตาม
      - มีการติดต่อสื่อสารที่มีจุดประสงค์ (Purposeful communication) เน้นการปรับปรุงเปลี่ยนแปลง พัฒนา ส่งเสริมและป้องกันปัญหา
      - การเข้ากันได้ (Rapport) พยาบาลจะต้องเข้ากันได้กับผู้รับบริการอย่างกลมกลืน สร้างความรู้สึกให้ผู้รับบริการผ่อนคลายและปฏิบัติกับผู้รับ บริการในฐานะมนุษย์เท่าเทียมกัน
      - มีการถ่ายโอนความรู้สึก (Transference) อาจ เป็นทั้งความรู้สึกทั้งด้านบวกและด้านลบ ที่ถ่ายโอนมายัง พยาบาลจากความใกล้ชิดและรู้สึกว่า พยาบาลเป็นเหมือนคนสำคัญของตนเองในด้านต่าง ๆ และอาจทำให้ผู้รับบริการแสดงพฤติกรรมต่าง ๆ ออกมา
      - การกำหนดหรือตั้งเป้าหมายชัดเจน (GoalFormulation) สัมพันธภาพเพื่อการบำบัดจะต้องมีการตั้งเป้าหมาย และปฏิบัติให้บรรลุตามที่ตั้งไว้
      - การมีอารมณ์ขัน (Humor) เพื่อผ่อนคลายความตึงเครียดในบางสถานการณ์ที่ทั้งพยาบาลและผู้รับบริการกำลังเผชิญอยู่
  - - - 1) ระบบของบุคคล (personal system) พยาบาลและผู้รับบริการจะมีระบบส่วนตัวหรือมีแบบแผนเฉพาะเป็นของตนเองในการปฏิสัมพันธ์กับ
        
        มโนทัศน์ ที่เกี่ยวข้องได้แก่
        
        การรับรู้(perception)
        
        อัตตา (self)
        
        ภาพลักษณ์ (image)
        
        การเจริญเติบโตและพัฒนาการ (growth and development)
        
        เทศะ (space) และกาละ(time)
      - 2) ระบบระหว่างบุคคล (interpersonal system)เมื่อ บุคคล 2 คน ขึ้นไปหรือกลุ่มมีปฏิสัมพันธ์กันพยาบาล ได้รับการคาดหวังว่าจะเป็นผู้ช่วยลดปัจจัยที่ก่อให้เกิด ความเครียดสำ หรับผู้รับบริการและครอบครัว
        
        มโนทัศน์ ที่เกี่ยวข้องได้แก่
        
        ปฏิสัมพันธ์ของมนุษย์ (human interaction)
        
        การสื่อสาร (communication)
        
        ความเครียด (stress)
        
        ปฏิสัมพันธ์ ที่มีเป้าหมาย (transaction)
        
        บทบาท (role)
        
        เจริญเติบโตและพัฒนาการ (growth and development)
      - 3) ระบบสังคม (social system) เป็นขอบเขตระบบ บทบาทของสังคม พฤติกรรม และการปฏิบัติที่สร้างขึ้นเพื่อรักษาคุณค่าและกลไก สำ หรับควบคุมการปฏิบัติ กฎระเบียบที่เกี่ยวข้อง กับการพยาบาล
        
        มโนทัศน์ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่
        
        องค์การ(organization)
        
        อำนาจ (power)
        
        อำนาจหน้าที่ (authority)
        
        สถานภาพ (status)
        
        การตัดสินใจ (decision making)
    - - 2) สุขภาพ (Health) เป็นกระบวนการของการเจริญ เติบโตและพัฒนาการของมนุษย์ ความเจ็บป่วยอาจมีผล ระทบต่อบุคคลในทุกกลุ่มอายุและทุกระดับ สถานภาพทางสังคมและเศรษฐกิจภาวะวิกฤติจะเกิดขึ้นตามวัยหรือ เวลาที่แตกต่าง กันในช่วงชีวิต ภาวะสุขภาพจะสัมพันธ์กับ วิถีทางที่แต่ละบุคคลใช้ในการเผชิญความเครียดจากการเจริญเติบโตและพัฒนาการ ซึ่งอยู่ภายใต้แบบแผน ทางวัฒนธรรมตามที่บุคคลนั้นกำเนิดและดำรงชีวิตอยู่
      - 1) บุคคล (Person) เป็นส่วนหนึ่งของ สังคม เป็นผู้ที่มีเหตุผลและความรู้สึกนึกคิด มีภาษาซึ่ง เป็นสัญลักษณ์สำ หรับใช้ในการสื่อสาร มีการใช้ความคิด มีการกระทำ มีขนบธรรมเนียมประเพณีและความเชื่อ บุคคลจะแสดงความสามารถในการรับรู้ การคิด
        
        สำหรับ สิ่งแวดล้อม (Environment) คิงอธิบายว่าสิ่งแวดล้อมประกอบด้วย สิ่งแวดล้อมภายในและสิ่งแวดล้อม ภายนอก บุคคลจะมีการแลกเปลี่ยนพลังงานกับสิ่ง แวดล้อมภายนอกตลอดเวลาเพื่อให้สามารถดำรงชีวิตอยู่ ได้ และพยาบาลจัดเป็นสิ่งแวดล้อมของผู้รับบริการด้วย
      - 3) การพยาบาล (Nursing)เป็นกระบวนการปฏิสัมพันธ์ ระหว่างการพยาบาลกับผู้รับบริการ ที่มีการแลกเปลี่ยน การรับรู้ข้อมูลซึ่งกันและกันผ่านกระบวนการสื่อสาร โดยมีการกำหนดปัญหา กำหนดเป้าหมายร่วมกันค้นหา วิธีการปฏิบัติ และเลือกวิธีที่จะปฏิบัติร่วมกันเพื่อนำ ไปสู่ เป้าหมายนั้น1
      - โดยทั้ง 3 ระบบย่อยนี้มีการแลกเปลี่ยน
        ข้อมูล และพลังงานกันตลอดเวลา
    - - การตั้งเป้าหมายและกำหนดจุดมุ่งหมายที่เป็นไปได้ร่วมกันของพยาบาลและ ผู้รับบริการ
      - สิ่งรบกวนหรือปัญหา ซึ่งทำให้ผู้รับบริการต้องมาโรงพยาบาล
      - การค้นหาแนวทางปฏิบัติ
      - การตอบสนองของผู้รับบริการต่อสิ่งรบกวน
      - การตกลงร่วมกันถึงวิธีปฏิบัติ ที่ต้องมีความเห็นพ้องต้องกันและยอมรับในวิธี การปฏิบัติ
      - 1.พฤติกรรมของผู้รับบริการ
      - และการบรรลุเป้าหมายของการปฏิสัมพันธ์ เป็นพฤติกรรมที่แสดงออกในขั้นสุดท้าย ซึ่งแสดงให้เห็นว่า จุดมุ่งหมายนั้นสำเร็จตามที่ตั้งเอาไว้
  - - - ระบบพยาบาล ( Nursing system)ระบบพยาบาล เป็นระบบของการกระทําที่มีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาตามความสามารถและ ความต้องการการดูแลตนเองของผู้ป่วยหรือผู้รับบริการ โอเรม
        
        แบ่งระบบการพยาบาลออกเป็น 3
        
        2) ระบบทดแทนบางส่วน (Partly compensatorynursing system)
        
        3) ระบบสนับสนุนและให้ความรูป (Educativesupportive nursing system)
        
        1) ระบบทดแทนทั้งหมด (Wholly compensatorynursing system)
    - - การกระทําให้
      - การชี้แนะ
      - การสอน
      - การสนับสนุน
      - การสร้างสิ่งแวดล้อม
  - - - บทบาทของบุคคลมี 3 กลุ่มดังนี้
        
        3.1) บทบาทปฐมภูมิ (Primary role) เป็นบทบาทตามอายุ เพศ และระดับ พัฒนาการ เช่น บทบาทการเป็นวัยรุ่น และบทบาทการเป็นผู้สูงอายุเป็นต้น
        
        3.2) บทบาททุติยภูมิ (Secondary role) เป็นบทบาท ที่เกี่ยวกับงานตามระดับ พัฒนาการ เช่น บทบาท การเป็นบิดามารดา บทบาทการเป็นสามีภรรยา และบทบาทตามอาชีพ เช่น บทบาทการเป็น พยาบาล บทบาทการเป็นครู และบทบาทการเป็น นักศึกษา เป็นต้น
        
        3.3) บทบาทตติยภูมิ (Tertiary role) เป็นบทบาท ชั่วคราวที่บุคคลนั้นได้รับ เช่น บทบาทสมาชิกสมาคม และบทบาทผู้ป่วย เป็นต้น
    - - ความต้องการออกซิเจน
      - อาหาร
      - การทำงานของ ระบบต่างๆ ภายในร่างกาย
      - การขับถ่าย
      - กิจกรรมและการพักผ่อน
    - - จะต้องมีความ สมดุลระหว่างการพึ่งตนเอง (Independence) การพึ่งพาผู้อื่น (Dependence)และการให้ผู้อื่นได้ พึ่งตนเอง ถ้าบุคคลสามารถ ปรับตัวได้ก็จะสามารถอยู่ร่วมกับบุคคลอื่นด้วย ความรู้สึกมั่นคงปลอดภัย
    - - ประเมินระดับความสามารถในการปรับตัวของผู้ป่วยทั้ง 4 ด้านการช่วยให้ผู้ป่วยสามารถปรับพฤติกรรมที่เป็นปัญหาไปสู่พฤติกรรมที่เหมาะสม เป้าหมายควรเป็นเป้าหมายที่เกิดขึ้นได้จริงภายหลังที่ได้ปฏิบัติการพยาบาลเสร็จสิ้นลง
- - - - การเข้าไปเกี่ยวข้องสัมพันธ์
    - - การสร้างความคุ้นเคยให้เกิดขึ้น
    - - การให้รางวัลพฤติกรรม
    - - การรู้สึกชอบหรือพอใจ
  - - - เช่น ความกระหาย ความหิว ความง่วงนอน ความต้องการขับถ่าย
- - - - การบำบัดอารมณ์ที่มีเหตุผล
        
        เป็นแนวคิดที่อธิบายถึงระบบการช่วยเหลือที่สอนให้บุคคลรู้ว่า ความเชื่อของบุคคลมีผลต่อความรู้สึก และการกระทำในชีวิตประจำวันของเขาอย่างไร
    - - การบำบัดพฤติกรรมอารมณ์ที่มีเหตุผล
        
        เป็นแนวคิดที่อธิบายถึงระบบการช่วยเหลือที่สอนให้บุคคลรู้ว่า ความเชื่อของบุคคลมีผลต่อความรู้สึก และการกระทำในชีวิตประจำวันของเขาอย่างไร
    - - เป็นรูปแบบของการรักษาที่ผู้ป่วยได้รับความช่วยเหลือในกระบวนการค้นหาความหมายส่วนบุคคล
    - - การบำบัดด้วยความเป็นจริง
        
        เป็นทฤษฎีการให้คำปรึกษาแบบเผชิญความจริงซึ่งเชื่อว่ามนุษย์แต่ละคนมีพลังแห่งการพัฒนาเพื่อไปสู่สิ่งที่ดีขึ้น มนุษย์จะมีความต้องการ และเอกลักษณ์ของตนเอง
    - - การบำบัดด้วยเกสตัลท์
        
        เป็นปรัชญาแขนงหนึ่งที่มองว่าผลลัพธ์โดยส่วนรวมมีความสำคัญยิ่งกว่าส่วนย่อยแต่ละส่วนที่นำมารวมกัน โดยมีการพัฒนาและปรับใช้ในการศึกษาเชิงจิตวิทยา และต่อมาก็ได้ถูกนำมาใช้ในการสร้างกรรมวิธีในการบำบัดรักษาโรคทางจิตหรือทางใจอย่างหนึ่ง
- - - - การกระบวนการลดความวิตกกังวลอย่างมีระบบ
    - - กล้าแสดงออก
    - - การตรวจสอบตนเอง
    - - การเสริมแรงเชิงบวก
    - - การเสริมแรงเชิงลบ
    - - เทคนิคการสร้างแบบจำลอง
    - - การลงโทษ
    - - เทคนิคการปรับแต่ง
        
        หมายถึง
        
        การปรับแต่งพฤติกรรมจากพฤติกรรมง่ายๆ ไปสู่พฤติกรรมที่ซับซ้อน
      - แบ่งเป็น
        
        Successive approximation
        
        เป็นการใช้เทคนิคการเสริมแรง (Reinforcement) กับพฤติกรรมที่เหมือนหรือใกล้เคียงกับพฤติกรรมที่เราต้องการโดยดำเนินการเป็นขั้นตอน เริ่มต้นด้วยพฤติกรรมแรกๆ ไปจนถึงพฤติกรรมที่เราต้องการโดยดำเนินการเป็นขั้นตอน เริ่มจากพฤติกรรมแรกๆ ไปจนถึงพฤติกรรมขั้นสุดท้าย
        
        chaining
        
        เป็นการนำพฤติกรรมย่อยๆ ต่างๆ มาเรียงลำดับจากพฤติกรรมแรก (initial) จนถึงพฤติกรรมขั้นสุดท้าย (terminal) แล้วเริ่มฝึกจากพฤติกรรมขั้นสุดท้ายขึ้นมา
    - - แรงจูงใจ
    - - เศรษฐกิจโทเค็น
    - - เทคนิคการผ่อนคลาย
    - - นำเสนอ
- - - - จิตบำบัดสนับสนุน
      - จิตบำบัดเชิงลึก