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ETIOLOGIAS DE LAS PATOLOGIAS PULPARES - Coggle Diagram
ETIOLOGIAS DE LAS PATOLOGIAS PULPARES
Patologia Pulpar
La pulpa es un tejido ricamente vascularizado e inervado, delimitado por un entorno inextensible, con una circulacion sanguinea terminal y con una zona de acceso circulatorio-periapice-de pequeño calibre
Las infecciones producidas por microorganismo anaerobios y bacterias Gramnegativas son una de las causas mas importantes que puede afectar la pulpa.
Las caries, las fisuras o fracturas y los defectos de desarrollo dentario son las causas mas frecuentes de infeccion a traves de la corona.
La pulpitis es similar a la inflamacion de otros tejidos del cuerpo, lo que varia es la intensidad, la duracion y la extencion.
Basado en sintomas clinicos y descripcion histopatologicas se distinguen 2 fases en la pulpitis.
AGUDA Y CRONICA
Fase Aguda. Las celulas predominantes en la respuesta aguda es el Leucocito Polimorfonuclear y los Macrofagos tisulares aparecen mas tarde.
Si el irritante primario (externo) aumenta, tambien aumenta la respuesta exudativa para tratar de superar y neutralizar el invasor
Proceso Inflamatorio, la irritacion de la pulpa dental activa una serie de sistemas biologicos, como reaccion inflamatoria inespecificas mediadas.
Tambien se liberan los PMN.
FASE CRONICA: es la respuesta proliferativa, se observa una neoformmacion de vasos sanguineos, finos y fragiles, asi como una notable proliferacion de las fibras de colageno.
FACTORES ETIOLOGICOS: los estimulos capaces de producir inflamacion y necrosis de la pulpa, asi como complicaciones periapicales son multiples.
BACTERIANO
TRAUMATICOS
IATROGENICOS
IRRITANTES MICROBIANOS
STREPTOCOCCUS
LACTOBACILOS
ACTINOMYCES
NECROSIS: cuando se produce una exposicion verdadera, los leucocitos polimorfonucleares infiltran el tejido pulpar y forman una zona de necrosis por licuefaccion en el lugar expuesto.
El tejido pulpar puede permanecer inflamado por mucho tiempo y experimentar una necrosis gradual o acelerada
IRRITANTES MICROBIANOS:
La virulencia de las bacterias
La capacidad de evacuar liquidos inflamatorios para evitar un aumento marcado en la presion intrapulpar
La resitencia del huesped
Las defensas impiden durante algun tiempo la diseminacion de la infeccion y destruccion de los tejidos
Si persisten los irritantes, el daño producido sera muy importante y se extendera a toda la pulpa
IRRITANTES MICROBIANOS:
PATOSIS PULPAPRES Y PERRIRADICULARES
BACTERIAS
No se desarrollan sin contaminacion microbiana.
FACTORES ETIOLOGICOS: las bacterias son las principales causas de inflamacion pulpar y periapical
CARIES DENTAL: es el púnto de partida, no es preciso que exista una comunicscion directa
PERIODONTO: las bacterias pueden proceder de una bolsa dental
TRAUMTISMO: contaminacion a partir de fracturas de la corona dental
FILTRACCION MARGINAL: brechas existentes en algunas restauraciones entre el material de obturacion y la pared cavitraria