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ALTERACIONES DEL CUERO CABELLUDO. - Coggle Diagram
ALTERACIONES DEL CUERO CABELLUDO.
PITIRIASIS
Comúnmente llamada caspa. Es el resultado de un estado de descamación anormal del cuero cabelludo sin signos de inflamación ni de irritación. Se produce por un desprendimiento de grandes agrupaciones de células córneas en forma de antiestéticas escamas blancas que quedan suspendidas en el cabello. Se produce por una aceleración del recambio celular de la epidermis en el cuero cabelludo.
CAUSAS Y TIPOS:
La etimología de la pitiriasis aun no está completamente aclarada. Lo que más se conoce es que se debe al desarrollo de un hongo, una levadura que forma parte de la flora residente del cuero cabelludo.
También provoca una degradación de los triglicéridos de la secreción sebácea de la superficie cutánea, lo que produce una liberación de ácidos grasos que causan irritación.
Pitiriasis seca: se origina por una intensa deshidratación de la últimas capas de la epidermis.
Pitiriasis grasa o esteatoiode: está asociada a la seborrea. Las escamas taponan los orificios de salida de los folículos pilosebáceos.
BASES DE DIAGNÓSTICO:
La ausencia de inflamación las diferencia. La descamación suele acompañarse de prurito, que suele agravar el estado del cuero cabelludo por las lesiones de rascado. Tienen a desaparecer con el lavado, pero reaparecen a los pocos días.
SEBORREA
Es un trastorno cuantitativo y cualitativo de la producción de sebo por las glándulas sebáceas.
El orificio de salida de la secreción se encuentra dilatado y la glándula hipertrofiada.
En un cuero cabelludo normal, predomina el colesterol libre, con un pH ácido. En el seborreico predominan los ésteres de colesterol y el pH es mayor.
Se caracteriza por proporcionar a los cabellos un aspecto graso y apelmazado, y por una sensación de picor desagradable.
CAUSAS:
Hormonales: que constituyen el principal mecanismo en el desequilibrio secretor de la glándula sebácea.
Los andróginos estimulan la secreción sebáceas, acoplándose a unos receptores específicos del folículo pilosebáceo. La distribución irregular de la seborrácea: mayor en la región frontal, sienes y vértice de la cabeza.
Las hormonas de la hipófisis modulan gran parte de las actuaciones hormonales del organismo y pueden influir en la secreción sebácea.
Locales: que actúen creando condiciones favorables en el desarrollo de la seborrea como la hiperhidrosis, la pitiriasis y la patasitación de microorganismos.
Constitucionales: los establecidos genéticamente.
Hay estados que agudizan y complican el problema:
Dietas ricas en grasa e hidratos de carbono que agudizan la seborrea.
Temperatura ambiental produce hiperhidrosis.
Alteraciones del sistema nervioso. La red nerviosa participa en el incremento de la secreción.
BASES DE DIAGNÓSTICO
En los casos de seborrea el tallo capilar aparece fino, grasiento, con aspecto húmedo. El cabello se muestra aglutinado.
La seborrea se presenta con prurito intenso. En el cuero cabelludo el aspecto es untuoso y la textura gruesa. Presenta enrojecimiento y descamaciones adheridas a la piel y el tallo piloso.
ALOPECIA
Se entiende por alopecia la pérdida localizada o generalizada del cabello. La manifestación de esta alteración es una caída masiva de cabellos, provocada incluso por la atrofia de los folículos pilotos y que puede dar lugar a una situación irreversible.
TIPOS:
Alopecias cicatriciales. La pérdida se produce por destrucción del folículo piloso.
Efluvios. La pérdida se produce por alteraciones en el ciclo piloso.
Efluvio telógeno. Es consecuencia de la maduración acelerada del folículo piloto por la acción de un estímulo suficientemente traumático como fiebre alta, parto… Se presenta como un pérdida intensa y brusca del cabello varios meses después de la causa.
Efluvios por asincronismo en la reposición pilosa. Se producen por una maduración retardada del folículo piloto, de manera que el pelo que brota no llega a compensar el pelo que brota no llega a compensar el pelo que se cae. Estos están determinados por los estados carenciales y las enfermedades glandulares.
Efluvio anágeno. Se detiene el crecimiento la raíz pilosa por un agente nocivo. Las causas principales son los tratamiento contra el cáncer, la sobredosificación de determinadas fármacos, el exceso de vitamina A.
Alopecias traumáticas. La pérdida se produce por traumatismo físico.
Por tricotilomanía, que es el hábito nervioso de arrancarse pelo.
Por presión, en el caso de roces o presiones continuadas.
Por tracción, provocadas al someter al cabello a tensión.
Alopecia areata. La caída se asocia a factores internos.
Alopecias congénitas. Tienen un origen genético. Son irreversibles.
Atriquia. Implica la ausencia total del cabello en el cuero cabelludo. Es poco frecuente.
Alopecia triangular temporal. Afecta a un lado del cuero cabelludo, y en alguna ocasión a los 2.
Alopecia androgenética. Se produce una miniaturización del folículo piloso que desemboca en la pérdida de cabello.
Hormonales. El aumento de los andróginos o la excesiva respuesta del folículo al estímulo del mismo, aun cuando la cantidad sea normal.
Genéticos. La predisposición genética es determinante en su evolución.
La alopecia androgenética masculina es la forma más habitual de calvicie en el hombre. También influye:
La vascularización deficiente, sobre todo en la zona superior que favorece la caída temprana y masiva del cabello.
Otros factores orgánicos y psíquicos colaboran y aceleran el proceso.
Factores locales como la seborrea, pitiriasis e hiperhidrosis.
La edad. A mayor edad, mayor descenso de la activad celular del folículo piloto.
La alopecia difusa femenina se caracteriza por la pérdida progresiva y difusa de cabellos, sobre todo en las zonas frontal y parietal, y en la coronilla, sin perder la línea de implantación.
Descomposición en el equilibrio de estrógenos y andróginos, que comienza a partir de los 40-45 años.
Relacionada con otros tipo de atrofias cutánea.
Alteración de la glándula suprarrenal o de los ovarios.
ALTERACIONES DE TRATAMIENTO DERMATOLÓGICO
Durante el análisis capilar se pueden detectar algunas alteraciones como eczemas, psoriasis o verrugas. Veamos los tipos de alteraciones:
ALTERACIONES NO INFECCIOSAS.
Psoriasis. Dermatitis que se manifiesta como una lesión con escamas gruesas y grisáceas muy adheridas a la piel.
Eczema. Inflamación de la epidermis con descamación y aspecto enrojecido, prurito y vesículas que finalmente forman costras.
ALTERACIONES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS.
Foliculitis. Inflamación del folículo pilosebáceo producida por una infección de bacterias.
Tiña. Infección producida por un hongo que destruye la queratina, provocando la ruptura de los cabellos.
Pediculosis. Infestación producida por los piojos, que se alimentan de la sangre y se reproducen rápidamente depositando huevos.