Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Endokrinologia ja metaboliset sairaudet - Coggle Diagram
Endokrinologia ja metaboliset sairaudet
kilpirauhanen
kilpirauhassairaudet
subakuutti tyreoidiitti
liittyy usein virusinfektioihin
kuume
intensiivinen kipu
hypotyreoosi
joskus voi olla hyponatremiaa
usein turvotukset
vaikutukset sydän- ja verenkiertoelimistöön
syke ja supistuvuus laskevat
minuuttitilavuus pienenee
endoteelin vasodilaatio vähenee
perifeerinen vastus kasvaa
diastolinen paine kasvaa
hoito
tyroksiini
autoimmuunityreoidiitti
struuma
hypotyreoosi
hypertyreoosi
Basedowin tauti
silmien valonarkuus, kipu
oireet
ripuli, vatsan toiminta vilkastunut
hoito
tyreostaatit
karbimatsoli
haittavaikutukset
neutropenia
iho-oireet
kilpirauhasen vajaatoiminta
radiojodihoito
hypokalemia
syyt
liiallinen lakritsin syönti
diureesilääkitys
yleisin syy
glukokortikoidit
laksatiivit
primaari hyperaldosteronismi
ripuli ja oksentelu
erittäin vaikea aliravitsemus
oireet ja löydökset
EKG
U-aallot
T-aaltojen madaltuminen
ST-lasku
pidentynyt QT-aika
huonosti lääkitykseen reagoiva hypertensio
tutkimukset
hypertensiivisellä potilaalla tai jos hypokalemian syy ei ole selvä
aldosteroni ja reniini
verenpaine
inspektio
ulkonäkö
ravitsemustila
hampaat
hoito
nestehoito
syyn poistaminen
primaari hyperaldosteronismi
oireet ja löydökset
hypokalemia
TT:ssä lisämunuaisen adenooma
hoitoresistentti hypertensio
< 40 vuotiaalla hypertensio tai aivohalvaus
diabetes
tyypin 2 diabetes
hoito
tupakan lopettaminen
dyslipidemian hoitaminen
HDL-tavoite
naisilla > 1.2
miehillä > 1
Trigly < 1.7
LDL-tavoite
Jos valtimotauti, < 1.4
< 2.5
hypertension hoitaminen
< 140/80 mmHg
hyperglykemioiden hoito
HbA1c < 53 mmol/mol
lääkehoito
lihava potilas BMI > 30 kg/m2
elämäntapa-arvio + laihdutus ensisijaisena
lihasvuusleikkaus?
iäkäs potilas
laske GFR
remissio mahdollinen
mikrovaskulaaristen komplikaatioiden ja oireiden ehkäisy
ylipainon hoitaminen
liikunnan lisääminen
ruokavalio
kokonaiskalorimäärän vähentäminen
vähemmän tyydyttynyttä rasvaa
vähemmän nopeavaikutteisia sokereita
hyperglykemian oireet
väsymys ja päiväunien tarve
masennus
voimattomuus
tahaton laihtuminen
lisääntynyt virtsaamisen tarve
jano
diagnostiikka
glukoosirasituskoe
HbA1c
lisäkilpirauhanen
hyperparatyreoosi
oireet ja löydökset
plasman kalsium koholla
PTH koholla
usein oireettoman potilaan sattumalöydös
voi olla virtsatiekiviä
hoito
kirurginen resektio
postoperatiivinen "nälkäisen luun oireyhtymä" mahdollinen
jos S-Ca-ion toistetusti > 1,5 mmol/l
jos raskautta suunnitteleva potilas
jos osteoporoosiin sopivat löydökset
seurattava luun tiheyttä 3-5 vuoden välein