Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่4 การป้องกันและช่วยเหลือ เด็กที่ได้รับอุบัติเหตุและสารพิษ, อ้างอิง…

- - - - พูดคุย/หัวเราะขณะรับประทานอาหาร
      - มักเอาสิ่งแปลกปลอมใส่เข้าไปตามรูจมูก/ปาก
  - - - ขั้นตอน
        
        1.นำเด็กนอนคว่ำไว้บนแขนให้ศีรษะต่ำกว่าลำตัว
        
        2.ตบบริเวณสะบักด้วยสันมือ 5 ครั้งด้วยความเร็วและแรง (Back Blow)
        
        3.พลิกตัวให้เด็กนอนหงายใช้ 2 นิ้วกดบริเวณกึ่งกลางหน้าอกเเรงๆ 5ครั้ง (Chest Thrust)
        
        4.เปิดปากเด็กเพื่อดูสิ่งแปลกปลอม
    - - Abdominal Thrust /
        Heimlich Manuever
        
        ขั้้นตอน
        
        1.ผู้ช่วยเหลือเข้าทางด้านหลัง โอบรอบตัวบริเวณใต้รักแร้มาทางหน้าท้อง
        
        2.กำมือข้างหนึ่งไว้โดยเก็บนิ้วโป้งและหันด้านนิ้วโป้งเข้าบริเวณลิ้นปี่
        
        3.ใช้มืออีกข้างช้อนบริเวณนิ้วก้อยแล้วออกแรงกระทุ้งเข้าหาตนเองในแนวเฉียงด้วยความเร็วและแรง
- - - - ระดับที่ 1
        
        อาการผื่นแดง ปวดแสบปวดร้อน ผิวหนังยังไม่พอง
      - ระดับที่ 2
        
        อาการบวมแดงมากขึ้น มีผิวหนังพอง
        และมีน้ำเหลืองซึม ปวดแสบปวดร้อนมาก
      - ระดับที่ 3
        
        มีการทําลายของหนังกําพร้าและหนังแท้ทั้งหมด
        ผู้ป่วยจึงมักไม่มีความรู้สึกเจ็บปวดเนื่องจาก
        เส้นประสาทที่อยู่บริเวณผิวหนังแท้ถูกทําลาย
  - - - ล้างทำความสะอาดแผลด้วยน้ำสะอาดอุณหภูมิปกติ
        หรือเปิดน้ำให้ไหลผ่าน หรือแช่อวัยวะส่วนที่เป็นแผล
        ลงในน้ำสะอาดประมาณ15-20 นาที
        หรือจนกว่าอาการปวดแสบปวดร้อนจะลดลง
        
        ให้ปิดแผลด้วยผ้าก๊อซหรือผ้าแห้งสะอาด
    - - ให้ล้างแผลหรือแช่แผลด้วยน้ำสะอาดอุณหภูมิปกติ
        
        ใช้ผ้าก๊อซหรือผ้าแห้งสะอาดปิดแผลไว้
        
        แผลที่เป็นตุ่มน้ำใส ไม่ควรเอาเข็มไปเจาะเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
    - - ปฐมพยาบาลผู้ป่วยในเบื้องต้นเช่นเดียวกับบาดแผลระดับที่ 1 และ 2
        
        รีบนำส่งผู้ป่วยไปรักษาที่โรงพยาบาลโดยเร็วทุกราย
- - - - ระดับเกลือแร่ในร่างกายสูงขึ้น หัวใจเต้นผิดปกติ หัวใจวาย ช็อก
  - - - ระดับเกลือแร่ในเลือดลดลง หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจวาย อาจเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตก
  - - - ให้รีบเช็ดตัว เปลี่ยนเสื้อผ้า
        ใช้ผ้าคลุมตัวเพื่อทําให้เกิดความอบอุ่น
      - จัดให้นอนในท่าตะแคงกึ่งคว่ำ
        แล้วนําส่งโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด
    - - ขั้นตอนวิธีการช่วยหายใจ
        โดยการเป่าปาก
        
        จับศีรษะให้หงายขึ้น ใช้ฝ่ามือกดหน้าผากของเด็กไว้แล้วใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้บีบจมูก
        
        ใช้ปากครอบลงบนปากของผู้ป่วยให้มิด
        แล้วเป่าลมเข้าไปให้สุดลมหายใจของเรา
        
        ตาดูที่หน้าอกว่าขยายหรือไม่
        ถ้าเห็นอกไม่ขยาย ให้ปล่อยมือที่บีบจมูกไว้
        
        จากนั้นเป่าลมเข้าไปใหม่ ทําสลับกับการนวดหัวใจ โดยนวดหัวใจ 30 ครั้ง สลับกับการเป่าปาก 2 ครั้ง
- - - - ประเมินเด็กทุก1 ชั่วโมงสามารถประเมินได้จาก 5 PS
        
        pulselessness
        
        จับชีพจรว่าเต้นแรงดีหรือไม่เมื่อเปรียบเทียบข้างที่ปกติ
        
        pallor paresthesia
        
        สังเกตอวัยวะส่วนปลายว่าซีดหรือไม่
        
        paralysis
        
        การเคลื่อนไหวของนิ้วมือนิ้วเท้า
        
        pain
        
        อาการปวด
        
        swelling
        
        อาการบวม
- - - - ทําให้เนื้อเยื่อของร่างกายไหม้พอง
    - - ทําให้เกิดอาการปวดแสบ ปวดร้อน และอาการอักเสบ
    - - ทำให้หมดสติ หลับลึก ปลุกไม่ตื่น ม่านตาหดเล็ก
    - - ทําให้เกิดอาการเพ้อคลั่ง
        ใบหน้าและผิวหนังแดง ชีพจรเต้นเร็ว ช่องม่านตาขยาย
  - - - ทําให้สารพิษเจือจาง ให้นม
      - ทําให้ผู้ป่วยอาเจียน เพื่อเอาสารพิษออกจากกระเพาะอาหาร
      - ข้อห้ามในการทําให้ผู้ป่วยอาเจียน
        
        ได้รับสารพิษชนิดกัดเนื้อ
        
        เช่น
        
        กรด ด่าง
        
        สารพิษพวกน้ำมันปิโตรเลียม
        
        เช่น
        
        น้ำมันก๊าด เบนซิน
      - ให้สารดูดซับสารพิษในระบบทางเดินอาหาร
        
        Activated charcoal
        
        ผงถ่านสีดําใช้ 1 ช้อนโต๊ะ ละลายน้ำ 1 แก้ว
        
        ไข่ขาว 3-4 ฟอง ตีให้เข้ากัน
    - - ถ้ารู้สึกตัวดีให้ดื่มนม
      - อย่าทำให้อาเจียน
      - รีบนำส่งโรงพยาบาล
      - อาการแสดง
        
        ไหม้พอง ร้อนบริเวณริมฝีปาก
        ลำคอ ท้อง
        
        คลื่นไส้ อาเจียน
        กระหายน้ำ
    - - อาการแสดง
        
        แสบร้อนบริเวณปาก คลื่นไส้ อาเจียน
      - ห้ามทำให้อาเจียน ถ้าอาเจียนให้จัดศีรษะต่ำ
      - รีบนําส่งโรงพยาบาล
    - - อาการแสดง
        
        ยาแอสไพริน
        
        หูอื้อ เหงื่อออกมาก
        ปลายมือปลายเท้าแดง ชีพจรเร็ว คลื่นไส้อาเจียน
        
        ยาพาราเซตามอล
        
        คลื่นไส้ อาเจียน ง่วงซึม เหงื่อออกมาก
      - ทําให้อาเจียน ให้สารดูดซับสารพิษ
    - - กลั้นหายใจและรีบเปิดประตูหน้าต่างๆ เพื่อให้อากาศถ่ายเท
      - ประเมินการหายใจและการเต้นของหัวใจ
        ถ้าไม่มีให้ผายปอดและนวดหัวใจ นําส่งโรงพยาบาล
    - - ล้างด้วยน้ำสะอาดนานๆ อย่างน้อย 15 นาที
      - ปิดแผล แล้วนําส่งโรงพยาบาล
    - - ล้างตาด้วยน้ำนาน 15 นาที โดยการ
        เปิดน้ำก๊อกไหลรินค่อย ๆ
      - ปิดตา แล้วนําส่งโรงพยาบาล