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Estructura y tipología familiar en pacientes con dependencia o abuso de…
Estructura y tipología familiar en pacientes con dependencia o abuso de sustancias psicoactivas
En las familias con adicciones existen factores de riesgo derivados de su tipología, organización, valores y comportamientos que forman parte de la estructura familiar.
La estructura familiar es el conjunto de pautas funcionales conscientes o inconscientes que organizan los modos en que interactúan los miembros de una familia.
Tipología familiar a la estructura externa la que está determinada por los sujetos que conforman la familia en función de sus "lazos de filiación, parentesco, afinidad o afecto".
Funcionamiento familiar a la estructura interna, representada por relaciones en su interior, como por el manejo del poder, reglas, roles, jerarquía y límites dentro de un sistema.
Factores de riesgo y protectores
De riesgo, asociados con mayor potencial de abuso a sustancias: conducta de agresiva temprana, falta de supervisión paterna, abuso de sustancias por los padres, compañeros o hermanos.
Contextuales: disponibilidad de drogas, privación económica, normas y leyes de la comunidad y existencia de un vecindario desorganizado.
Individuales e interpersonales: incluyen factores fisiológicos, actitudes familiares hacia el consumo, conflicto familiar, problemas de conducta, fracaso escolar, enajenación, rebeldía, actitud favorable al consumo.
De protección, adecuado control de impulsos, supervisión paterna, competencia académica, uso de políticas antidroga y sólidas de apoyo.
Alteración en estructura: Violencia
Se expresaron conductas donde la venganza, la ira, el descontrol, el maltrato, la agresividad y las reprimendas se hacen evidentes.
Aparece como consecuencia del cambio de valores que surge en la familia del adicto luego de iniciar el abuso y la dependencia de sustancias
Alteración en estructura: Sentimientos negativos
Se observaron sentimientos de tristeza, ansiedad, ira, depresión, confusión, placer y felicidad.
En el caso de las personas con abuso o dependencia de sustancias, estos sentimientos tienden a ser ambivalentes, impulsivos y poco coherentes, más aún si se está en un estado de franca intoxicación o en abstinencia
En algunas personas, las sustancias psicoactivas son vistas como el medicamento que permite silenciar los sentimientos y pensamientos no agradables
Alteración en estructura: Debilidad
Las categorías que guardaron relación con la debilidad son la alteración de la identidad, la tristeza, la culpa y el aislamiento.
De ahí que las personas con dificultades para constituir una adecuada identidad tiendan a manifestar conductas alteradas que motivan un funcionamiento caótico, en el que hay un ambiente emocional de continuo sufrimiento que se compensa con sentimientos de tristeza y culpa, tanto en el paciente como en la familia, que influyen permanentemente en el abuso y el consumo de sustancias.
Alteración en estructura: Soledad
Surge al lado de la ira como producto del descontrol generado por el entorno familiar y externo. En el contexto de sus vínculos, el individuo recurre al aislamiento al no sentir la pertenencia dentro de su ambiente, lo cual va surgiendo desde el inicio de la adicción.
Generadas para permitir el consumo, o como consecuencia de una comunicación caótica o un cambio en los roles de alguno de los integrantes del grupo familiar o como la expresión de la inconformidad que se vivía en ese mismo grupo o del descontrol generado
Alteración en estructura: Falta de entendimiento
Hay una búsqueda de un objeto que no se comprende en los casos entrevistados; este objeto es la madre, generando una necesidad que se persigue y podría trasladarse hacia la búsqueda de placer que se encuentra en la droga.
Los problemas descritos en la falta de entendimiento corresponden a una comunicación agresiva en la que hay insultos, gritos y humillaciones, lo que deteriora la autoestima e incrementa los resentimientos.
Es una comunicación implícita, con pocas palabras se trata de decir todo; esto crea mucha confusión y enojo porque no se entiende lo que se dijo o se distorsiona la comunicación
Alteración en estructura: Exceso o déficit de autoridad
Los extremos en el ejercicio de la autoridad, como la autoridad permisiva, agresiva y violenta, implican mayor riesgo de consumo y abuso de alcohol y drogas, porque los niños y adolescentes carecen de límites, y cuando la autoridad es violenta, se da lugar a evasiones del medio familiar y una conducta de asumir riesgos
Tipología familiar
Familias monoparentales
Los hijos tienen mayor incidencia de problemas emocionales y de personalidad, mayor índice de consulta psicológica, de ideas de muerte e intentos de suicidio, mayores niveles de consumo de alcohol y drogas y menor autoestima
Encontraron mayor uso de drogas entre las hijas adolescentes que viven con un padre solo que con una madre sola.
Las madres que constituían las familias monoparentales del grupo de estudio no podían ejercer su función adecuadamente por la sobrecarga de roles, entre otros aspectos, lo cual es un factor determinante de la soledad y la búsqueda de la presencia de la madre del individuo con adicciones
Familias con composición nuclear
Ambos padres y los hijos viven en el mismo hogar. Esta conformación trae ventajas para los miembros, dadas por una mayor disponibilidad económica y una mayor parentalidad efectiva porque se dividen los cuidados y las responsabilidades y hay más oportunidades para el apoyo mutuo
Familia reconstituida
La construcción de una sólida relación de pareja debe ser la prioridad básica de los adultos
Familia convencional
Se observa diferencia en la planeación de metas para los hijos, con tendencia a proyectar valores diferentes para cada género. Los padres por lo general son autoritarios y tienen una relación con poca comunicación. La rigidez de los roles de cada integrante es una de sus debilidades
La tipología familiar por sí sola no se consideró un factor determinante para generar consecuencias positivas o negativas dentro del desarrollo de la identidad y la personalidad de los individuos evaluados, y tampoco es un factor que impulse al abuso de sustancias; solo es una característica que, relacionada con características personales, determinantes sociales y otros evaluados dentro de la estructura familiar, tiene un papel importante en la génesis del trastorno adictivo de estos individuos.
Referencias
Vargas, P., Parra, M.D., Arévalo, C., Cifuentes, L.K., Valero, J. & Sierra, M. (2015). Estructura y tipología familiar en pacientes con dependencia o abuso de sustancias psicoactivas en un centro de rehabilitación de adicciones en el Municipio de Chía Cundinamarca. Revista Colombiana de Psiquiatría. Vol. 44, núm.3. p.p 166 a 176. ISSN: 0034-7450. Extraído de
https://www.redalyc.org/pdf/806/80643082007.pdf
