Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 4 - Coggle Diagram

- - - - ไฟ
        
        เตาไฟ
        
        ตะเกียง
        
        พลุ
        
        ประทัด
        
        บุหรี่
      - วัตถุที่ร้อน
        
        เตารีด
        
        จานชามที่ใส่ของร้อน
      - น้ำร้อน
        
        กระติกน้ำ
        
        กาน้ำ
        
        ไอน้ำ
        
        หม้อน้ำ
      - กระแสไฟฟ้า
      - สารเคมี
        
        กรด
        
        ด่าง
      - รังสี
        
        แสงแดด
        
        รังสีโคบอลต์
        
        รังสีเรเดียม
        
        รังสีนิวเคลียร์
  - - - มี2ชั้นได้แก่
        
        ชั้นหนังกำพร้า (Epidermis)
        
        ชั้นหนังแท้ (Dermis)
    - - แบ่งได้ 3 ระดับ
        
        ระดับที่ 1 (First degree burn)
        
        เนื้อเยื่อชั้นผิวหนังจะถูกทำลายเพียงบางส่วน เป็นชั้นตื้นๆ
        
        มีเฉพาะอาการผื่นแดง ปวดแสบปวดร้อน ผิวหนังยังไม่พองเช่น บาดแผลที่เกิดจากถูกน้ำร้อนลวก ถูกแสงแดด
        
        2.ระดับสอง (second degree burn)
        
        จะรู้สึกปวดแสบปวดร้อนมาก อาจทำให้สูญเสียน้ำ โปรตีน และเกลือแร่ และติดเชื้อได้ง่าย
        
        ลึกถึงผิวหนังชั้นใน ต่อมเหงื่อ และรูขุมขน จะปรากฏอาการบวมแดงมากขึ้น มีผิวหนังพอง และมีน้ำเหลืองซึม
        
        ระดับที่ 3 (Third degree burn)
        
        บาดแผลที่มีการทำลายของหนังกำพร้าและหนังแท้ทั้งหมด รวมทั้งต่อมเหงื่อ ขุมขน และเซลล์ประสาท และอาจกินลึกถึงชั้นกล้ามเนื้อหรือกระดูก
- - - - ปาก
      - จมูก
      - และสำลักจนติดคอ
      - อุดกั้นกล่องเสียงและหลอดลมคอ
      - ส่งผลให้เกิดอาการของการอุดกั้นทางเดินหายใจ
  - - - ได้แก่
        
        จมูก
        
        ปาก
  - - - ให้วางเด็กลงบนแขนของผู้ช่วยเหลือโดยให้ศีรษะต่ำ ตบหลัง (Back Blow)
      - สลับด้วยการอุ้มเด็กนอนหงายบนแขน
      - และใช้นิ้วกลางและนิ้วนางของมือขวากดบนหน้าอก (Chest Thrust)
        อย่างละ 5 ครั้ง
      - จนกว่าสิ่งแปลกปลอมจะหลุดออกมา
      - เปิดปากเด็กเพื่อดูสิ่งแปลกปลอม
    - - กดบริเวณหน้าท้อง (Abdominal Thrust หรือเรียกว่า Heimlich Manuever)
      - ทำในท่านั่งหรือยืนโน้มตัวด้านหน้าเล็กน้อย
      - ผู้ช่วยเหลือเข้าทางด้านหลัง
      - ใช้แขนสอดสองข้างโอบผู้ป่วยไว้ มือซ้ายประคองมือขวาที่กำมือวางไว้ที่ใต้ลิ้นปี่
      - ดันกำมือขวาเข้าใต้ลิ้นอย่างรวดเร็วเพื่อให้เกิดแรงดันในช่องท้อง
      - ดันเข้าใต้กระบังลมผ่านไปยังช่องทรวงอก เพื่อดันให้สิ่งแปลกปลอมหลุดออกจากกล่องเสียง
- - - - จับชีพจรว่าเต้นแรงตีหรือไม่เปรียบเทียบกับแขนขาข้างที่ปกติ (pulselessness)
      - สังเกตบริเวณอวัยวะส่วนปลายคือปลายมือปลายเท้าผิวหนังเล็บถ้าการไหลเวียนเลือดไม่ดีถูกเผือกกดจะพบอวัยวะส่วนปลายเหล่านี้มีสีคล้ำเย็นซีดมีอาการชาขาดความรู้สึกต่อการสัมผัส (pallor paresthesia)
      - เคลื่อนไหวนิ้วมือนิ้วเท้าไม่ได้จากเส้นประสาทถูกกด (paralysis)
      - อาการเจ็บปวดที่มากกว่าเดิม (pain)
      - . อาการบวม (swelling) ซึ่งอาจเกิดจากการเข้าเผือกแน่นเกิน
- - - - ได้แก่
        
        สารละลายพวก
        
        กรดและด่างเข้มข้น
        
        น้ำยาฟอกขาว
    - - ได้แก่
        
        ฟอสฟอรัส
        
        สารหนู
        
        อาหารเป็นพิษ
        
        ซัลเฟอร์ไดออกไซด์
    - - ได้แก่
        
        ฝิ่น
        
        มอร์ฟีน
        
        พิษจากงูบางชนิด
    - - ได้แก่
        
        ยาอะโทรปีน
  - - - ข้อห้ามในการทำให้ ผู้ป่วยอาเจียน
        
        หมดสติ
        
        ได้รับสารพิษชนิดกัดเนื้อ
        
        เช่น
        
        กรด
        
        ด่าง
        
        รับประทานสารพิษพวก น้ำมันปิโตรเลียม
        
        เช่น
        
        น้ำมันก๊าด
        
        เบนซิน
- - - - ทำให้เกิดภาวะ pulmonary edema
      - ปริมาตรน้ำที่ไหลเวียนในร่างกายลดลง
      - เกิดภาวะ hypovolemia ระดับเกลือแร่ในร่างกายสูงขึ้น หัวใจเต้นผิดปกติ หัวใจวาย ช็อกได้
    - - น้ำจืด (Hypotonic solution) จะซึมผ่านเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตของปอดอย่างรวดเร็ว
      - เกิด hypervolemia ทำให้ระดับเกลือแร่ในเลือดลดลง หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจวาย อาจเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกhemolysis