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Mulher jovem, SOAP, Objetivos:, Coord.: Gabriela Bragato
Sec.: Évelin…
Mulher jovem
Inicio do pré-natal
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prescrição de vitaminas, pedido de exames e orientação de retorno
1° Trimestre: Ácido Fólico, ferro elementar e orientação para tomar a vacina da gripe, confirmar beta HCG, solicitar exames de sangue, exames de ISTs, urocultura e ultrassonografia. Verificar cartão de vacina.
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Gravidez não planejada, mas desejada
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SOAP
S:
Há 30 dias mulher jovem chega ao CSC para realizar pré-natal, relata gravidez não planejada, porém desejada de 3 meses e foi atendida pela enfermeira Joana que prescreveu vitaminas e exames e orientou retorno com resultados. Retorna com resultado de exames, relata insegurança sobre o parceiro e que está muito sensível emocionalmente.
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P:
Receitar: Ácido Fólico, ferro elementar;
Orientação: tomar a vacina da gripe;
Solicitar: confirmação do beta HCG, exames de sangue, exames de ISTs, urocultura e ultrassonografia. Verificar cartão de vacina;
Prescrever: Penicilina G Benzatina;
Encaminhar: acompanhamento psicológico.
A:
Sífilis, gravidez não planejada, risco de abandono paterno, instabilidade emocional.
Objetivos:
- Entender as condutas no pré-nata;
- Revisar ISTs detectadas durante o pré-natal;
- Estudar como é feito o planejamento familiar diante da necessidade do casal.
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