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Insuficiência Cardíaca, Na ICC, o coração em falência não consegue mais…

- - - - Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais cardíacas e caracteriza-se por sinais típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de enchimento no repouso ou no esforço.
- - - - CONSEQUÊNCIA: Congestão passiva (acúmulo se sangue na circulação pulmonar) + Edema pulmonar
    - - Aumento da pressão de enchimento; Redução da eficácia de passagem do sangue do AE para VE; Aumento da pressão no AE; Dificuldade de retorno do sangue da circulação pulmonar para o AE.
        
        SINTOMAS: tosse, dispneia ao esforço, dispneia paroxística noturna, ortopnéia; EAP. EVOLUI: fibrilação atrial, azotemia, hipoperfusão cerebral (irritabilidade, inquietude e estupor)
      - Causa
  - - - Distúrbios que afetam os pulmões
      - Doença primária da valva átrio-ventricular D ou do tronco pulmonar que leva a sobrecarga de volume e pressão cardíaca crônica
    - - Principal causa de ICD é uma ICE.
      - SINTOMAS: congestão renal (retenção de líquido, edema periférico e azotemia mais pronunciada), déficits da função mental (congestão venosa e hipóxia do SNC).
  - - - Sintomas que refletem tanto a insuficiência cardíaca direita quanto a esquerda
  - - - Causada por doenças como anemia grave (falta de hemoglobina); tireotoxicose (aumento da demanda tecidual de nutrientes); e fistulas arteriovenosas (desvio de sangue, impedindo a chegada aos tecidos)
- - - - Diminuição da contratilidade do miocárdio e redução da capacidade de ejeção que leva a diminuição da fração de ejeção inferior a 45%
    - - O volume ejetado é coerente com uma fração de ejeção superior a 50%, então o volume ejetado é baixo em comparação ao necessário
  - - - Também pode resultar de disfunção valvar ou um coração subitamente exposto a uma sobrecarga
- - - - SÍNDROME DO BAIXO DÉBITO CARDÍACO (SBDC)
        
        Hipotensão, Oligúria, Hipotermia, Hipoxemia, Congestão pulmonar, Rebaixamento do nível de consciência.
        
        Etapa evolutiva complexa e grave no contexto fisiopatológico da insuficiência cardíaca
        
        Hemodinamicamente: PAM < 60, Índice cardíaco 20mmHg, Resistência vascular sistêmica maior.
    - - SÍNDROME CONGESTIVA PULMONAR
        
        Processo passivo resultante da redução do efluxo sanguíneo de um tecido. Denominada Sistêmica quando decorre da ICC
        
        Tipos
        
        CRÔNICA
        
        Septos mais espessos e fibróticos e os alvéolos contêm vários macrófagos carregados de hemossiderina, chamados de células da insuficiência cardíaca
        
        AGUDA
        
        Capilares alveolares distendidos, edema septal alveolar e hemorragia intra-alveolar focal.
    - - SÍNDROME METABÓLICA
        
        Conceito
        
        É um complexo conjunto de fatores de risco para doenças cardiovasculares (DCV).
        
        Hipertensão arterial
        
        Dislipidemia [triglicerídeos alto e redução do HDL]
        
        Hiperglicemia
        
        Obesidade, principalmente a adiposidade abdominal
        
        A coexistência desses FR eleva as taxas de eventos cardiovasculares, entre eles a IC, e leva ao mau prognóstico do paciente = aumentando a mortalidade cardiovascular em cerca de
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