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Tobias, 6 anos, S (O, Acadêmica que encontra-se perdida discute o caso de…
Tobias, 6 anos
Palavras-chave:
Olhos edemaciados há 5 dias.
QP: ''inchaço''
No decorrer do dia desapareceu o edema, depois piorou
Há 4 dias fez uso de desloratadina
Piorou o edema
Edemaciou os MMII, bolsa escrotal e não conseguia abrir os olhos.
Abdomen globoso
Urina pouca e grossa
Farmacodermia
Perguntas:
Quais as principais causas de edema nas crianças?
Glomerulopatias, reação alérgica, vasculite, doenças cardíacas.
Por que ocorreu a piora do edema após o uso do medicamento?
Piora da função renal
Quais as hipóteses diagnóstica do caso?
Síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, insuf. renal aguda.
Quais os exames deveriam ser solicitados?
Hemograma, EAS, creatinina, ureia, perfil lipídico, proteinúria 24 hrs, Na, K, glicemia, C3 e C4.
Quais as possíveis complicações do uso de medicamentos no caso?
Insuf. renal aguda
O que poderia ser questionado para a mãe de Tobias que auxiliaria no diagnostico?
Questionar quadros de infecções prévias.
Quais os possíveias achados no exame físico?
Edema periorbital, elevação da P.A, edema nos MMII, peso elevado.
S
O
A
Amigdalite, glomerulopatia.
P
Aguardar o resultado dos exames solicitados; antibioticoterapia para eliminação da cepa.
Anasarca, oligúria, abdomen globoso.
CP: amígdalite. AP: ausculta pulmonar reduzida em bases com estertores creptantes e subcreptantes audíveis. Leucocitos: 14. 300 mm3, com desvio a esquerda, bastonetes segmentados aumentados; EAS: densidade aumentada, proteína +++, Hb +.
Acadêmica que encontra-se perdida discute o caso de Tobias, 6 anos, com a doutora Helena lhe ajudar no caso. No inicio de seus sintomas procurou a unidade básica, onde foi medicado, com piora do quadro.
OBJETIVOS:
1- Compreender o diagnóstico e o tratamento das glomerulopatias na pediatria.
2- Elucidar os diferentes achados das glomerulopatias.
3- Entender as possíveis complicações do medicamento preescrito.
4- Identificar os diagnósticos diferenciais
Coordenadora: Ana Luiza Relatora: Larissa Brasil