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QUISTES ODONTOGÉNICOS, NO ODONTOGÉNICOS E INFLAMATORIOS, QUISTES…
QUISTES ODONTOGÉNICOS, NO
ODONTOGÉNICOS E INFLAMATORIOS
QUISTES EPITELIALES ODONTOGENICOS
QUISTE GINGIVAL DEL RECIÉN NACIDO
Se originan a partir de la lámina dentaria
Aparecen en el recién nacido como pequeñas
excrecencias gingivales grisáceas o blanquecinas
Generalmente no requieren tratamiento, se recomienda masaje suave para la involución.
TIPOS
NÓDULOS DE BOHN
LOCALIZACIÓN: En los rodetes gingivales. (arco superior)
provienen de restos del tejido glandular mucoso
HISTOPATOLOGICAMENTE: se observa tejido epitelial
secuestrado en el tejido conectivo denso de la submucosa de los rebordes
PERLAS DE EPSTEIN
LOCALIZACIÓN: a lo largo del rafe palatino medio
remanentes de epitelio del paladar, No causan
síntomas y se desprenden
HISTOPATOLÓGICAMENTE: cordones epiteliales que elevan el epitelio plano estratificado paraqueratinizado de la mucosa.
QUERATOQUISTE ODONTÓGENO
Deriva de los restos de la lámina dental
aproximadamente 2/3 de los casos en la mandíbula
( áreas posteriores del cuerpo y de la rama)
en ocasiones ocupan los cuatro cuadrantes de los maxilares
notable potencial de crecimiento,
produciendo destrucción ósea masiva
CLÍNICA
más frecuente en pacientes
que están en la segunda y tercera décadas
RADIOLOGÍA
lesión solitaria bien definida o de
una radiotransparencia multilocular o poliquística
borde cortical delgado
HISTOPATOLOGÍA:
revestimiento delgado y uniforme de epitelio escamoso paraqueratinizado, 6 a 10 células de espesor
La luz del quiste contiene cantidades variables de paraqueratina descamada
QUISTE GINGIVAL DEL ADULTO
LOCALIZACIÓN: en el tejido blanco gingival, derivado de restos de la lámina dental (restos de Serres)
CLÍNICA:
tumefacción llena de líquido, firme
pero compresible, situada sobre la encía facial
región de los premolares/caninos/incisivos
RADIOPATOLOGÍA
no aparecen en las radiografías, a veces, originan una
depresión por presión en el hueso subyacente.
TRATAMIENTO
nucleación quirúrgica conservada y no tiene tendencia
a recurrir.
QUISTE DENTÍGERO
deriva del epitelio reducido del esmalte que rodea la corona del diente no erupcionado
CLÍNICA
espacio para la acumulación de líquido, unido al borde cervical
asociados con terceros molares , o con
caninos no erupcionados del maxilar superior
puede producir alguna tumefacción o dolor, especialmente si es grande y se inflama
RADIOLOGÍA
radiotransparencias bien circunscritas que rodean la corona de un diente
HISTOPATOLOGÍA
capa de epitelio plano estratificado no queratinizado, que mide de dos a diez células de espesor
revestimiento epitelial, puede convertirse en hiperplásico, atrófico o ulcerado
QUISTE DE ERUPCION
CLÍNICA
rodea la corona de un diente que ha hecho erupción
a través del hueso pero no del tejido blando
aumento de tamaño no doloroso, de forma circular y
circunscrita, fluctuante a la palpación.
COLORACIÓN: transparente, azul o violáceo
miden 1 x 1 centímetro de diámetro y pueden estar presentes de forma bilateral o unilateral.
HISTOPATOLOGÍA
pared del quiste: epitelio plano estratificado de pocas capas de células y sin queratinización.
estroma: fibroblastos, fibrocitos, fibras colágenas, reticulares y elásticas, células inflamatorias crónicas
RADIOPATOLOGÍA
falta de contraste de las imágenes radiográficas
QUISTES EPITELIALES NO ODONTOGENICOS
QUISTE DEL CONDUCTO NASOPALATINO
CLÍNICA
origina en los restos embrionarios del conducto nasopalatino
en la línea media de la parte anterior del maxilar superior cerca del agujero del conducto
RADIOLOGÍA
radiotransparencia bien circunscrita, en la línea media de la parte anterior del maxilar
muchos están inflamadas y causan dolor, presión Y tumefacción
HISTOPATOLOGÍA
infiltrado de células plasmáticas y linfocitos
Revestidos por una capa de epitelio cilíndrico(respiratorio), cuboidal o plano estratificado
cápsula: vasos sanguíneos y nervios periféricos
QUISTE NASOLABIAL
LOCALIZACIÓN: debajo del ala de la nariz y en la profundidad del surco nasolabial
origen en los residuos de las porciones inferior y anterior del conducto nasolagrimal
CLÍNICA:
tumefacción indolora, que procede un aplanamiento del surco
se presentan en la quinta o la sexta década
de vida y tiene una predilección por las mujeres
RADIOPATOLOGÍA:
puede demostrarse la reabsorción del hueso inducida por la presión
HISTOPATOLOGÍA
revestido por una capa de epitelio cilíndrico seudoestratificado que muestra un número variable de células mucosas
estrecha zona de tejido fibroso denso y homogéneo
QUISTE MEDIANOS ALVEOLARES, PALATINOS Y MANDIBULARES
palatino mediano y alveolar mediano
solo se presentan en el maxilar superior (7.5%)
lesión que se presenta en la línea media del paladar, y inmediatamente detrás de los incisivos centrales
CLÍNICA
tumefacción sólida, en la línea media del palada
color blanquecino o pálido, pero siempre está intacta no hay ulceración , INDOLORA.
RADIOPATOLOGÍA
imagen radiolúcida circunscrita,e bordeado por una capa de hueso esclerótico
HISTOPATOLOGÍA
Epitelio columnar ciliado (respiratorio) escamoso
cavidad quística, contiene restos celulares, liquido o queratina
Mandibular Mediano
CLÍNICA
Es raro y se ubica en la parte media de la mandíbula
asintomáticos, pocas veces se produce expansión
perceptible de las láminas óseas corticales
RADIOPATOLOGÍA
imagen radiolúcida unilocular, bien delimitada,
HISTOPATOLOGÍA
revestido de epitelio columnar ciliado
Epitelio escamoso estratificado delgado, con pliegues y proyecciones que tapizan la luz centra
QUISTES EPITELIALES INFLAMATORIOS
QUISTE PARADENTAL
CLÍNICA
como consecuencia de un
proceso inflamatorio en una bolsa periodontaL
presencia de
procesos inflamatorios recurrentes, principalmente pericoronitis
se encuentra principalmente sobre la cara distal o facial de
un tercer molar mandibular vital,
RADIOLOGÍA
lesión unilocular radiolúcida bien definida
involucra una o ambas raíces del órgano dentario o una resorción ósea de forma semilunaren la porción distal
HISTOPATOLOGÍA
ma intercelular e
infiltrado inflamatorio mixto severo y hemorragia
a cavidad cubierta por un epitelio escamoso estratificado no
queratinizado con marcada acantosis e infiltrado inflamatorio,
QUISTES RADICULAR
Se originan en restos epiteliales de Malassez
presentes en el ligamento periodontal)
Se produce cuando una inflamación de la pulpa
alcanza la zona periapical
CLÍNICA
frecuentemente en el maxilar superior, afectando
sobre todo a los incisivos centrales
son asintomáticos y se detectan de forma casual
complicaciones
borramiento del vestíbulo bucal
aumento de la temperatura
deformidad facial
fistulización
tendencia a separar los dientes próximos
RADIOLÓGICAMENTE
imagen radiotransparente, redonda u
ovoide, homogénea con borde opaco delgado inconstante
HISTOPATOLOGÍA
epitelio escamoso estratificado no queratinizado de grosor variable
reacción inflamatoria extensa con predominancia de
granulocitos