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DIABETES TIPO 1, GRUPO 4 - Coggle Diagram
DIABETES TIPO 1
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fisiopatologia
ocorre por diminuição ou ausência da secreção de insulina pelas células beta, das ilhotas de Langerhans no pâncreas
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fatores ambientais,
vírus da caxumba, rubéola e coxsackie B, em particular
possam constituir um fator desencadeante inicial, talvez porque alguns antígenos virais sejam antigenicamente semelhantes a antígenos das células beta
CLASSIFICAÇÃO
DIABETES TIPO 1
- Caráter genético (alterações nos genes HLA)
- Doença autoimune (invasão de linfócitos T CD8+ das ilhotas pancreáticas; seleção de células Beta; diminui produção de insulina)
- 5% a 10% dos casos
DIABETES TIPO 2
- Mais comum (90% a 95% dos casos)
- Resistência insulínica
- Evolui ao longo do prazo com componentes da DM 1
- Fatores de risco associados (Obesidade e histórico familiar)
DIABETES GESTACIONAL
- Alterações apenas durante a gravidez
- Tende a resolver após gestação
- Efeito do lactogênio placentário
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DIAGNÓSTICO
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Prognóstico
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manter um bom controle da glicemia, seguir as orientações médicas
FATORES DE RISCO
Já se sabe que há uma influência genética - ter um parente próximo com a doença aumenta consideravelmente as chances de você ter também. Mas ainda não há pesquisa conclusivas sobre os fatores de risco para o Diabetes Tipo 1.
- idade maior que 45 anos;
- sobrepeso (Índice de massa corporal > 25);
- obesidade central (cintura abdominal >102 cm para homens e >88 cm para mulheres, medida na altura das cristas ilíacas);
- antecendente familiar (mãe ou pai) de diabetes;
- hipertensão arterial (>140/90 mmHg);
- colesterol HDL >35 mg/Dl
- triglicerídeos e <150 mg/Dl;
- história de macrossomia ou diabetes gestacional;
- diagnóstico prévio de síndrome de ovários policísticos e doença cardiovascular, cerebrovascular ou vascular periférica
Pâncreas
Anatomia
Localização
Órgão retroperitoneal, situada sobrejacente e transversalmente aos corpos das vértebras L I e L II (o nível do plano transpilórico) na parede posterior do abdome .
Situa-se atrás do estômago, entre o duodeno à direita e o baço à esquerda. O mesocolo transverso está fixado à sua margem anterior.
Irrigação
A irrigação arterial provém principalmente dos ramos da artéria esplênica, que é muito tortuosa. Várias artérias pancreáticas formam diversos arcos com ramos pancreáticos das artérias gastroduodenal e mesentérica superior.
Drenagem
A drenagem venosa do pâncreas é feita por meio das veias pancreáticas correspondentes, tributárias das partes esplênica e mesentérica superior da veia porta; a maioria delas drena para a veia esplênica
Inervação
Os nervos do pâncreas são derivados dos nervos vago e esplâncnico abdominopélvico que atravessam o diafragma
Morfologia
Para fins descritivos, o pâncreas é dividido em quatro partes: cabeça, colo, corpo e cauda.
Cabeça
é a parte expandida da glândula circundada pela curvatura em forma de C do duodeno à direita dos vasos mesentéricos superiores logo abaixo do plano transpilórico.
Colo
é curto (1,5 a 2 cm) situado sobre os vasos mesentéricos superiores, que deixam um sulco em sua face posterior. A face anterior do colo, coberta por peritônio, está situada adjacente ao piloro do estômago.
Corpo
é a continuação do colo e situa-se à esquerda dos vasos mesentéricos. A face anterior do corpo do pâncreas é coberta por peritônio, está situada no assoalho da bolsa omental e forma parte do leito do estômago
Cauda
situa-se anteriormente ao rim esquerdo, onde está intimamente relacionada ao hilo esplênico e à flexura esquerda do colo.
Principais estruturas
O Ducto pancreático principal começa na cauda do pâncreas e vai até a cabeça do pâncreas: daí ele se volta inferiormente e tem íntima relação com o ducto colédoco.
O ducto pancreático principal e o ducto colédoco geralmente se unem para formar a ampola hepatopancreática (de Vater) curta e dilatada, que se abre na parte descendente do duodeno, no cume da papila maior do duodeno
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Histologia
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Pâncreas endócrino
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Aglomerado celular com seus destintos conteúdos formando as ilhotas de Langerhans (1 a 2 milhões de células).
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TRATAMENTO
insulinoterapia
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complicações
Hipoglicemia/ Hipopotassemia/ reações alérgicas locais ou generalizadas / atrofia ou hipertrofia de gordura local
não medicamentoso
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educação em saúde
orientar cuidados gerais (alimentação, atividade física)
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SINTOMATOLOGIA CLÁSSICA
- Poliúria
- Polaciúria
- Enurese noturna
- Polifagia / Fome intensa
- Perda de peso não explicada
- Polidipsia
- Visão turva
- Fadiga
- Nervosismo
- Mudanças de humor
- Náuseas e Vômito
- Sensação de ouvido tapado
- Zumbido
- Dificuldade de compreensão / Demora em responder perguntas
- Vertigo / Desequilíbrio
- Mau desempenho escolar
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