Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

SEMEIOTICA CARDIOLOGICA - Coggle Diagram

- - - - ANGINA
        
        D
        
        discomfort retrosternale, pesante, oppressivo, morsa
        
        esacerbato da sforzo fisico o stress
        
        correggibile con Carvasin/ nitrati sublinguali
        
        C
        
        Tipic
        
        atipica (2 delle 3 caratteristiche di cui sopra)
        
        dolore non anginoso
    - - Da sforzo, ortopnea, platipnea, parossistica nottunra
- - - - A, P, M, T, Area di Erb in 3° s.i. emiclaveare sx
    - - I
        
        dipende da inotropismo, rigidità delle cupsidi e dalla posizione valvolare. Leggera asincronia per delta pressori in VD e VS
      - II
        
        più intensa la componente aortica. Sdoppiamento in inspirazione per aumento ritorno venoso
        
        Sdoppiamento patologico
        
        continuo: shunt sinistro-Destro tipo dotto di Botallo o DIA tipo ostium secundum, ipts polmonare
        
        sdoppiamento paradosso: aumenta in espirazione e diminuisce in inspirazione. Dovuto a patologie come SA, ipts severa o scompenso sx
      - III
        
        dà il galoppo protodiastolico. Dovuto a corde tendinee (effetto di vela spiegata al vento) o sangue che sbatte sul ventricolo.
        indica un sovraccarico ventricolare di origine diastolica
        
        adiastolia: RCM, ipts severa
      - IV
        
        galoppo presistolico in scompenso cardiaco avanzato. E' dovuto alla contrazione atriale esagerata (inversione E-a all'ECO)
        
        ipts
        
        SA severa
        
        HCM
        
        ischemia miocardica
        
        IM
    - - Schiocco d'apertura M in SM. Intensità dipendente da gradiente pressorio transvalvolare. Sparisce in stenosi molto severe
      - Click protosistolico: tipico di SA, ipts, ipercinetismo. E' l'apertura delle valv semilunari
      - Click mesotelesistolico: come il protosistolico
      - PM: click mesotelesistolico
      - sfregamento pericardico: trifasico, sparisce con molto versamento.
    - - Derivano dal numero di Reynold (prop a raggio, velocità e densità, inv prop a viscosità) --> soffio innocente nei bambini per sangue veloce
      - C
        
        Sede
        
        direzione del soffio
        
        sistole
        
        eiettivi
        
        SA
        
        HCM
        
        flusso elevato
        
        ectasia post valvolare
        
        da rigurgito
        
        IM
        
        IT
        
        difetto ventricolare
        
        Diastole
        
        eiettivi
        
        SM, difficile da sentire
        
        da rigurgito
        
        IM
        
        IP
        
        continui
        
        dovuti a shunt anatomici
        
        difetti alti del setto interatriale con danno ad A
        
        intensità
        
        forma
        
        frequenza
        
        qualità
        
        Timing
        
        Sistolici
        
        Protosistolici
        
        IM acuta
        
        DIV
        
        IT
        
        mesosistolici
        
        Aortico: ostrittivo sopra-, sotto- o valvolare + regini ipercinetici
        
        Polmonare: come prima + dilatazione dell'AP
        
        telesistolici
        
        PM, ischemia miocardica acuta
        
        PT
        
        olosistolici
        
        rigurgito AV e shunt sx-dx a livello del setto
        
        Diastolici
        
        Protodiastolici
        
        IA
        
        IP
        
        mesodiastolici
        
        SM
        
        soffio di Carey Coombs in febbre reumatica acuta
        
        sindromi ipercinetiche
        
        ST, ipercinetismo destro
        
        mixomi, IA grave ed eccentrica (soffio di Austin-Flint)
        
        telediastolici
        
        rinforzo del soffio di Austin-Flint e SM
        
        olodiastolici
        
        Dotto di Botallo, fistole AV, DIA