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POLMONITE
Infiammazione degli alveoli in risposta ad un insulto - se…
POLMONITE
Infiammazione degli alveoli in risposta ad un insulto - se c'è coinvolgimento delle vie aeree si parla di broncopolmonite
P
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meccanismi difesa
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Alveoli
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immunità innata, umorale e cellulo-mediata
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Fattori di virulenza
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IgA-idrolasi (Strepto pneumoniae, N. meningitidis)
Inibizione/resistenza alla fagocitosi: capsula di S. pneumoniae, neuraminidasi, inattivazione del fagosoma (Nocardia, Mycobacterium)
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D
EO
FVT aumentato, MV ridotto, ottusità plessica
forme alveolari
Polmonite lobare
RX: addensamento a limitazione scissurale con broncogramma aereo.
Diffusione del patogeno attraverso i pori di Kohn
Broncopolmonite
Aree irregolari di consolidamento parenchimale, soprattutto nei segmenti posteirori dei lobi inferiori. Le opacità possono essere escavate
Forme interstiziali
RX: diffusa e bilaterale accentuazione della trama interstiziale, ma l'RX non aiuta
TAC: vetro smerigliato + possibile pattern reticolare per ispessimento setti interlobulari
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Polmonite miliare
Polmonite nodulare tipico della TBC (ma anche varicella, metastasi tiroidee e istoplasmosi)
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complicanze
versamento polmonare (linea di Damoiseau-Ellis), ascessualizzazione