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opioides, addiction - Coggle Diagram
opioides
mécanismes
action inhibitrice sur la voie ascendante
inhibition des neurones pré et post synaptique (glutamate et substance P)
action activatrice sur la voie descendante
inhibition au niv des terminaisons libres
ttt
agoniste faible
codéine
tramadol
agoniste partiel
buprénorphine
méthadone
agoniste puissant
fentanyl
antagoniste
naloxone
récs
MOP
analgésiant
KOP
hyperalgésiant
EI
hyperlagésie et allodynie (induit par tolérance)
tolérance et dépendance
*
sauf constipation et myosis
addiction
mécanisme -->aug de DA mesolimbic
class II
ionotropic receptors
nicotine, alcool, GABA A
CLASS III
bloc de DA, 5-HT,NE reputake
cocaine, amphétamine
CLASS 1
se lie aux réc couplé à pro G comme sérotonine, canabionoids, MOP, GABA B
désinhibition
LSD, GHB,...
dopamine -->modulation des neurones excitateurs de striatum
** la plasticité est réversible
cocaine
risque associé avec attaque cardiaque, TA, hémorragie cérébrale