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DIABETES TIPO 1, Alunos - grupo 02 Idelgardes de Morais Ana Luiza…

- - - - As mulheres ainda mais acometidas, mas o aumento da prevalência nos homens tem sido expressivo.
        
        O brasil ocupa a 3ª posição entre os cinco países com maior número de crianças e adolescentes com DM 1
        
        50% dos indivíduos identificados com diabetes não sabiam que tinham o diagnóstico de diabetes.
  - - - 79 milhões de adultos apresenta tolerância diminuída à glicose
  - - - cerca de 80%
- - - - anomalias imunológicas manifestas com liberação normal de insulina
        
        perdas progressivas da liberação de insulina com glicose normal
        
        diabetes manifesto
  - - - resultado de
        
        combinação entre
        
        deleção clonal defeituosa entre células T autorreativas
        
        defeitos na função de células regulatórias
        
        resistência de células T efetoras à supressão por células regulatórias
      - as células T sobrevivem e estão preparadas para responder aos autoanticorpos
        
        autoanticorpos contra uma variedade de antígenos das células beta
    - - HLA-D
        
        principal região cromossômica que codifica as moléculas de MHC classe II no 6p21
      - vários genes não-HLA também conferem susceptibilidade ao diabetes tipo I
        
        CTLA 4
        
        receptor inibitório das células T
        
        fisiologicamente inibem a resposta das células T
        
        PTPN-22
        
        proteína tirosina fosfatase
  - - - podem ser o fator desencadeante inicial
      - possível causa: mimetismo molecular
  - - - Formação de produtos finais de glicação avançada (AGEs)
      - Ativação da proteína quinase C
      - Distúrbio na via dos polióis
- - - - V. PANCREÁTICAS
    - - LINFONODOS
        PANCREATICOESPLÊNICOS
  - - - ÁCINOS
        
        SUCOS DIGESTIVOS
    - - CÉLULAS ALFA
        
        GLUCAGON
      - CÉLULAS BETA
        
        INSULINA, PROINSULINA,
        PEPTÍDEO C E AMILINA
      - CÉLULAS DELTA
        
        SOMATOSTATINA
      - CÉLULAS PP
        
        POLIPEPTÍDEO
        PANCREÁTICO
  - - - SÍNTESE
        
        HORMÔNIO ANABÓLICO
        SINTETIZADO NAS CÉLULAS BETA
        
        INÍCIO NO RER
        
        PRÉ-PROINSULINA
        
        COMPLEXO DE GOLGI
        
        PROINSULINA
        
        INSULINA
        
        PEPTÍDEO C
      - SECREÇÃO
        
        GLICOSE
        
        GLUT-2
        
        GLICOCINASE
        
        GLICOSE-6-FOSFATO
        
        ATP
        
        1 more item...
      - EFEITOS
        
        METABOLISMO DE CARBOIDRATOS
        
        ESTIMULA
        
        GLICÓLISE E SÍNTESE DE GLICOGÊNIO
        
        INIBE
        
        GLICOGENÓLISE E GLICONEOGÊNESE
        
        METABOLISMO DE LIPÍDEOS
        
        ESTIMULA
        SÍNTESE DE ÁC. GRAXOS
        
        INIBE LIPÓLISE E CETOGÊNESE
        
        METABOLISMO DE PROTEÍNAS
        
        ESTIMULA SÍNTESE DE PROTEÍNAS
        
        INIBE A DEGRADAÇÃO
    - - SÍNTESE
        
        HORMÔNIO CATABÓLICO
        SINTETIZADO PELAS CÉLULAS ALFA
      - SECREÇÃO
        
        BAIXOS NÍVEIS DE GLICOSE NO
        SANGUE
        
        SNA, HORMÔNIOS, ÁCIDOS
        GRAXOS E AMINOÁCIDOS
      - EFEITOS
        
        HIPERGLICEMIANTE
        
        GLICONEOGÊNESE
        
        GLICOGENÓLISE
- - - - Distúrbio metabólico caracterizado por hiperglicemia persistente, decorrente de deficiência na produção de insulina
        ou na sua ação, ou em ambos os mecanismos, ocasionando complicações em longo prazo
- - - - Cromossomo 6p21
- - - - Ingestão oral de 75g de glicose
      - Coleta de amostra após 2h para medir glicemia
      - Realização de uma glicemia em jejum
      - Ideal: < 140mg/dl
      - Pré-diabetes: 140-199mg/dl
      - Diabetes: > ou = 200mg/dl
      - 3 etapas
    - - Reflete o controle glicêmico nos últimos 2-4 meses
        
        Pré-diabetes: 5,7-6,4%
        
        Diabetes: > ou = 6,5%
        
        Ideal: <5,7%
    - - Pré-diabetes: 100-125mg/dl
      - Diabetes: > ou = 126mg/dl
      - Ideal: < 100mg/dl
  - - - Diagnóstico de diabetes
    - - Repete o exame alterado ou pede um diferente dos outros dois
    - - Talvez um pré-diabético, no máximo
    - - Polidipsia
      - Polifagia
      - Poliúria
      - Perda ponderal
- - - - infiltração linfocítica
      - linfócitos são atraídos pela
        presença de antígenos nas células β
    - - diminuição das
        células beta (β)
- - - - POLIDIPSIA
      - POLIFAGIA
      - POLIÚRIA
      - PERDA PONDERAL
    - - Cetoacidose metabólica
    - - Comprometimento visual
      - Neuropatia diabética
      - Nefropatia diabética
      - Mais sucessível a infecções cutâneas
      - Eventos cardiovasculares
- - - - Pois podem tanto levar a hipoglicemia como uma hiperglicemia dependendo da bebida