Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 4 การป้องกันและช่วยเหลือเด็กที่ได้รับอุบัติเหตุและสารพิษ,…

- - - - สารหนู
      - ซัลเฟอร์ไดออกไซด์
      - ฟอสฟอรัส
    - - ยาอะโทรปีน
      - ลำโพง
    - - น้ำยาฟอกขาว
      - กรดและด่างเข้มข้น
    - - มอร์ฟีน
      - พิษจากงูบางชนิด
      - ฝิ่น
  - - - ข้อห้ามในการทำให้ ผู้ป่วยอาเจียน
        
        ได้รับสารพิษชนิดกัดเนื้อ เช่น กรด ด่าง
        
        รับประทานสารพิษพวก น้ำมันปิโตรเลียม
        
        หมดสติ
- - - - 2.น้ำจะเข้ากล่องเสียงทำให้เกิดการหดเกร็งของกล่องเสียง
      - 3.อากาศและน้ำเข้าหลอดลมไม่ได้เกิดภาวะขาดออกซิเจน
      - 1.เด็กจะไอจากการระคายเคืองที่มีน้ำในจมูกและคอ
    - - สูดหายใจเอาน้ำเข้าไปในปอด
        
        ทำให้
        
        ไม่สามารถแลกเปลี่ยนออกซิเจนได้ เพราะถุงลมเต็มไปด้วยน้ำ
  - - - ระดับเกลือแร่ในร่างกายสูงขึ้น
      - หัวใจเต้นผิดปกติ หัวใจวาย ช็อกได้
      - ปริมาตรน้ำที่ไหลเวียนในร่างกายลดลง เกิดภาวะ hypovolemia
    - - เกิด ภาวะhypervolemia
        
        หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจวาย
        
        อาจเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกhemolysis
        
        ทำให้ระดับเกลือแร่ในเลือดลดลง
  - - - ให้รีบเช็ดตัว เปลี่ยนเสื้อผ้า ใช้ผ้าคลุมตัวเพื่อทำให้เกิดความอบอุ่น จัดให้นอนในท่าตะแคงกึ่งคว่ำ แล้วนำส่งโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด
    - - เช็กว่ายังมีลมหายใจหรือ หัวใจเต้นหรือไม่ ช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานโดยนวดหัวใจสลับกับการช่วยหายใจ
    - - 2.ตาดูที่หน้าอกว่าขยายหรือไม่
      - ถ้าเห็นอกไม่ขยาย ให้ปล่อยมือที่บีบจมูกไว้ จากนั้นเป่าลมเข้าไปใหม่ ทำสลับกับการนวดหัวใจ โดยนวดหัวใจ 30 ครั้ง สลับกับการเป่าปาก 2 ครั้ง
      - 1.จับศีรษะให้หงายขึ้นใช้ฝ่ามือกดหน้าผากของเด็กไว้ แล้วใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้บีบจมูก ใช้ปากครอบลงบนปากของผู้ป่วยให้มิด แล้วเป่าลมเข้าไปให้สุดลมหายใจของเรา
- - - - ส่งผลให้
        
        มีการรั่วของสารน้ำออกนอกหลอดเลือด
        
        เกิดการรั่วไหลของพลาสมาซึ่งมีส่วนของอัลบูมิน
        
        เกิดการบวมของเนื้อเยื่อ
        
        มีเลือดมากเลี้ยงน้อยลงจากหลอดเลือดถูกทำลาย
        
        เนื้อเยื่อบริเวณนั้นตาย
  - - - แผลไหม้จากสารเคมี
      - แผลไหม้จากรังสี
      - แผลไหม้จากกระแสไฟฟ้า
      - แผลไหม้จากความเย็น
      - แผลไหม้จากความร้อน
        
        ความร้อนแห้ง
        
        ความร้อนเปียก
  - - - คือ
        
        บริเวณพื้นที่ของบาดแผล บาดแผลที่มีขนาดใหญ่
    - - นิยมคิดเป็นเปอร์เซ็นต์ของพื้นที่ผิวหนังทั่วร่างกาย
        
        เทียบว่า แผลขนาด 1 ฝ่ามือของผู้ป่วย เท่ากับ 1% ของผิวหนังทั่วร่างกาย
    - - แบ่ง 3 ระดับ
        
        ระดับสอง (second degree burn)
        
        อาการ
        
        ผิวหนังพอง และมีน้ำเหลืองซึม
        
        ปวดแสบปวดร้อนมาก
        
        ต่อมเหงื่อ และรูขุมขน จะปรากฏอาการบวมแดงมากขึ้น
        
        ระดับที่ 3 (Third degree burn)
        
        บาดแผลที่มีการทำลายของหนังกำพร้าและหนังแท้ทั้งหมด รวมทั้งต่อมเหงื่อ ขุมขน และเซลล์ประสาท และอาจกินลึกถึงชั้นกล้ามเนื้อหรือกระดูก
        
        อาการ
        
        ไม่มีความรู้สึกเจ็บปวดที่บาดแผล จากเส้นประสาทที่ผิวหนังถูกทำลาย
        
        มีโอกาสเกิดแผลหดรั้งทำให้ข้อยึดติด
        
        ระดับที่ 1 (First degree burn)
        
        อาการ
        
        ปวดแสบปวดร้อน
        
        ผิวหนังยังไม่พองเช่น บาดแผลที่เกิดจากถูกน้ำร้อนลวก ถูกแสงแดด
        
        อาการผื่นแดง
- - - - ภาวะที่โครงสร้างหรือส่วนประกอบของกระดูกแยกออกจากกัน
    - - หมายถึงภาวะที่มีการเคลื่อนของผิวข้อออกจากที่ที่ควรจะอยู่หรือกระดูกหลุดออกจากเบ้า
  - - - เช่น ถูกตี รถชน ตกจากที่สูง
  - - - เคลื่อนไหวนิ้วมือนิ้วเท้าไม่ได้จากเส้นประสาทถูกกด
        
        paralysis
      - อาการเจ็บปวดที่มากกว่าเดิม
        
        pain
      - สังเกตการไหลเวียนเลือดบริเวณอวัยวะส่วนปลายคือปลายมือปลายเท้าผิวหนังเล็บ สีคล้ำ ซีด เย็น
        
        pallor paresthesia
      - อาการบวม ซึ่งอาจเกิดจากการเข้าเผือกแน่นเกิน
        
        swelling
      - จับชีพจรว่าเต้นแรงตีหรือไม่เปรียบเทียบกับแขนขาข้างที่ปกติ
        
        pulselessness
- - - - ส่งผลให้
        
        เกิดการอุดกั้นทางเดินหายใจส่วนต้นอย่างเฉียบพลัน
  - - - เพราะ
        
        กายวิภาคของทางเดินหายใจส่วนต้นของเด็กมีขนาดเล็กและแคบ
        
        ส่งผล
        
        ภาวะขาดออกซิเจน
  - - - 2.ตบหลัง (Back Blow) สลับด้วยการอุ้มเด็กนอนหงายบนแขน
      - 3/ใช้นิ้วกลางและนิ้วนางของมือขวากดบนหน้าอก (Chest Thrust) อย่างละ 5 ครั้ง
      - 1.ให้วางเด็กลงบนแขนของผู้ช่วยเหลือโดยให้ศีรษะต่ำ
      - 4.ดูจนกว่าสิ่งแปลกปลอมจะหลุดออก เปิดปากเด็กเพื่อดูสิ่งแปลกปลอม
    - - ใช้เทคนิค (Abdominal Thrust หรือเรียกว่า Heimlich Manuever)
        
        2.ผู้ช่วยเหลือเข้าทางด้านหลัง ใช้แขนสอดสองข้างโอบผู้ป่วยไว้
        
        3.มือซ้ายประคองมือขวาที่กำมือวางไว้ที่ใต้ลิ้นปี่ ดันกำมือขวาเข้าใต้ลิ้นอย่างรวดเร็ว
        
        1.ทำในท่านั่งหรือยืนโน้มตัว ไปทางด้านหน้าเล็กน้อย
        
        4.ดันเข้าใต้กระบังลมผ่านไปยังช่องทรวงอก เพื่อดันให้สิ่งแปลกปลอมหลุดออกจากกล่องเสียง