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Pautas de ejercicio científico basadas en evidencia para adultos con…
Pautas de ejercicio científico basadas en evidencia para adultos con lesión de la médula espinal: una actualización y una nueva pauta
Las pautas de actividad física son declaraciones basadas en evidencia que brindan información específica para la edad y capacidad para mantener o mejorar el rendimiento, estado físico o la salud.
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Método
El objetivo del proyecto fue desarrollar pautas científicas que especifiquen el tipo y la dosis mínima de ejercicio necesario para mejorar el estado físico y la salud cardiometabólica en adultos con LME
La nueva revisión se diseñó para capturar todas las formas de intervenciones de actividad física, sin embargo, la mayoría de los estudios incluyeron intervenciones estructuradas con ejercicios.
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Pautas destinadas a aplicarse a adultos con LME que no estén activos más allá de las actividades diarias.
Aplicadas a hombres y mujeres de 18-64 años con LME crónica (> 12 meses después del inicio). Nivel neurológico C3 o inferior, lesionados por traumatismo o no.
Pautas también apropiadas para personas con una LME <12 meses después del inicio, de 65 años o más y personas con enfermedades comórbidas.
Resultados
En la LME crónica el ejercicio puede mejorar cada resultado revisado, excepto la salud ósea.
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2 tipos de ejercicio
- Ejercicio combinado aeróbico más de fuerza para la parte superior del cuerpo.
2-3 sesiones por semana de ejercicio aeróbico de la parte superior del cuerpo de intensidad moderada a vigorosa durante 20-30min, combinado con ejercicio de fuerza para la parte superior del cuerpo(3 series de 10 repeticiones, al 50-80% de 1RM para todos los grupos de músculos grandes).
Se aplicó a los tres resultados de aptitud física y fue respaldada por evidencia que incluyó a adultos jóvenes y de mediana edad con LME crónica con lesiones A, B, C y D en la escala de ASIA
- Ejercicio aeróbico de la parte superior del cuerpo solamente.
3-5 sesiones por semana de ejercicio aeróbico en la parte superior del cuerpo. Intensidad moderada a vigorosa de 20-44min (para mejorar condición cardiorrespiratoria) o 30-44min (para mejorar la fuerza muscular, la composición corporal y riesgo cardiovascular)
Respaldado por evidencia que incluyó a adultos jóvenes y de mediana edad con LME crónica y ASIA A y B.
Conclusiones
Estas pautas representan un paso importante hacia la armonización internacional de las pautas de ejercicio para adultos con LME.
Para obtener beneficios para la salud cardiometabólica, se sugiere que los adultos con LME realicen al menos 30min de ejercicio aeróbico de intensidad moderada a vigorosa 3 veces por semana.
La menor frecuencia y duración de actividad física refleja que las personas con LME son menos activas y están más desacondicionadas físicamente que la mayoría de los adultos.
Las personas con LME pueden experimentar mejoras en el estado físico y los índices de salud cardiometabólica con dosis relativamente pequeñas de ejercicio.
Martin Ginis, KA, van der Scheer, JW, Latimer-Cheung, AE et al. Pautas de ejercicio científico basadas en evidencia para adultos con lesión de la médula espinal: una actualización y una nueva pauta. Médula espinal 56, 308–321 (2018). https://doi.org/10.1038/s41393-017-0017-3