Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
สุขภาพในอนาคตธรรมนูญว่าด้วยระบบสุขภาพแห่งชาติ - Coggle Diagram
สุขภาพในอนาคตธรรมนูญว่าด้วยระบบสุขภาพแห่งชาติ
ภาพที่ 1 ประชาชนและรัฐร่วมคิดและสร้างสรรค์เพื่อผลักดันระบบสุขภาพ
ระบบนี้จะมีการกระจายอำนาจเข้าสู่ท้องถิ่นเป็นอย่างมากชุมชนท้องถิ่นจึงเข้ามาเป็นส่วนร่วมกำหนดนโยบายสุขภาพและท้องถิ่นมีความพร้อมในการจัดการระบบสุขภาพของชุมชนขณะที่รัฐพยายามสร้างระบบประกันสุขภาพระบบเดียวเพื่อสนองความต้องการของประชาชนและให้ทุกคนสามารถเข้าถึงระบบบริการสุขภาพที่มีมาตรฐานเท่าเทียมกัน
ข้อดี
1 ชุมชนท้องถิ่นมีความเข้มแข็งและมีส่วนร่วมในการกำหนดทิศทางนโยบายสุขภาพของชุมชนเองได้
2 ทั้งคนไทยและต่างชาติสามารถเข้าถึงบริการสุขภาพที่มีมาตรฐานเท่าเทียมการโดยโรงพยาบาลรัฐต้องปรับตัวให้มีมาตรฐานทัดเทียมโรงพยาบาลเอกชน
3 เกิดความร่วมมือระหว่างรัฐกับภาคเอกชนเพื่อเพิ่มการเข้าถึงบริการสุขภาพของประชาชนรวมถึงใช้ทรัพยากรร่วมกัน
4 นโยบายไทยเป็นแหล่งอาหารโลกทำให้ธุรกิจส่งออกอาหารและเกษตรเติบโตโดยตระหนักเรื่องความสะอาดปลอดภัยของอาหารมากขึ้น
ข้อเสีย
1 ต้องใช้งบประมาณสูงเพื่อพัฒนาคุณภาพมาตรฐานโรงพยาบาลรัฐให้ทัดเทียมโรงพยาบาลเอกชน
2 เนื่องจากเปิดให้คนต่างชาติมารับบริการมากขึ้น รัฐจึงต้องใช้งบประมาณสูงขึ้นเพื่อเร่งผลิตพัฒนาบุคลากรทางการแพทย์ให้เพียงพอ
3 การรวมระบบประกันสุขภาพเป็นระบบเดียวต้องทำ
ความเข้าใจกับหน่วยงานดูแลระบบบริการสุขภาพและหน่วยงานดูแลพวกประมาณค่าใช้จ่ายให้ชัดเจน
4 บริษัทต่างชาติขนาดใหญ่ที่เข้ามาแข่งขันกับธุรกิจไทย เช่นอุตสาหกรรมยาและบริษัทจำหน่ายปุ๋ย สารเคมีเกษตร เทคโนโลยีการผลิตสมัยใหม่มีความได้เปรียบจนทำให้ยาแพงและต้นทุนการผลิตอาหารสูง
ภาพที่ 2 ระบบสุขภาพของ(ใครของมัน) ภาครัฐเน้นการพัฒนาทางเศรษฐกิจมากและมองสุขภาพเป็นเรื่องส่วนบุคคล รัฐก็จะไม่ควบคุมค่าใช้จ่ายของกองทุนในระบบประกันสุขภาพไม่ควบคุมการใช้เทคโนโลยีและ กองทุนทั้งหลายก็จะมีการบริหารจัดการแบบแยกส่วนและประชาชนจะมีอิสระในการเข้าถึงและเลือกใช้บริการด้านสุขภาพตามที่ตนเองต้องการได้ ที่ภาคเอกชนจะมุ่งให้บริการผู้มีกำลังจ่ายเองและชาวต่างชาติเป็นหลักการพัฒนาเศรษฐกิจและเปิดเจรจาการค้าเสรีอย่างมากจะทำให้อุตสาหกรรมและการผลิตเพื่อส่งออกได้รับการพัฒนาเขตเมืองและเขตอุตสาหกรรมจึงขยายตัวอย่างรวดเร็วขณะเดียวกันจะมีสินค้าต่างประเทศและแรงงานต่างชาติเข้ามาในประเทศไทยมากขึ้นระบบเกษตรกรรมนั้นรัฐจะมีนโยบายกำหนดเขตปลูกพืชอาหารและพืชพลังงานในการเกษตรจะกลายเป็นการเกษตรแบบพันธะสัญญาที่บริษัทใหญ่มาทำสัญญาจ้างเกษตรกรปลูกพืชตามวิธีที่กำหนดและนำเทคโนโลยีสมัยใหม่มาใช้เพื่อเพิ่มผลผลิต
ข้อดี
1 มีการนำเทคโนโลยีระดับสูงมาใช้เพื่อพัฒนาการแพทย์และการรักษารายบุคคลมากขึ้น เช่นเทคโนโลยีชีวภาพ นาโนเทคโนโลยี ระบบข้อมูลสมัยใหม่
2 บริการสุขภาพภาคเอกชนจะเติบโตอย่างเต็มที่และมีอิสระมุ่งพัฒนาบริการสุขภาพเพื่อชาวต่างชาติและคนไทยที่มีกำลังจ่ายและไม่เลือกใช้บริการภาครัฐ
3 ประชาชนเลือกใช้บริการสุขภาพได้ตามที่ตนเองต้องการอย่างอิสระขึ้นอยู่กับความสามารถในการจ่าย
4 ภาคอุตสาหกรรมและเกษตรอุตสาหกรรมเติบโตมากโดยเฉพาะการผลิตเพื่อการส่งออกที่ใช้เทคโนโลยีขั้นสูง ใช้รูปแบบการจัดการธุรกิจที่ทันสมัย
ข้อเสีย
1 เกิดความแตกต่างเหลื่อมล้ำในการเข้าถึงและรับบริการสุขภาพอย่างมาก ขณะที่ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพของประเทศจะสูงมากขึ้น เพราะไม่มีนโยบายและการควบคุมที่ชัดเจน
2 เกิดภาวะยาเทคโนโลยีราคาแพงมีการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและสุขภาพเกินความจำเป็นและไม่เหมาะสมอีกทั้งมีโอกาสที่สินค้าอันตรายต่อสุขภาพทะลักเข้าสู่ประเทศมากและง่ายขึ้น
3 การเคลื่อนย้ายแรงงานข้ามชาติเข้ามามากขึ้นส่งผลให้มีแนวโน้มการเกิดโรคใหม่ที่ไม่เคยพบหรือโรคที่หายไปจากประเทศไทยแล้วกลับมาเกิดใหม่ได้อีก
4 พื้นที่เกษตรกรรมจะถูกครอบงำผูกขาดด้วยนายทุนใหญ่และชาวต่างชาติขณะเดียวกันการขยายของเมืองและภาคอุตสาหกรรมจำกัดพื้นที่เกษตรลงและจะเกิดการปนเปื้อนของแหล่งน้ำและดินจนระบบนิเวศและทรัพยากรธรรมชาติถูกทำลาย
ภาพที่ 3 ระบบสุขภาพยังมีความสำคัญแต่รัฐและประชาชนต้องร่วมกันประคับประคอง การพัฒนาประเทศด้านเศรษฐกิจเป็นหลักแต่ก็ยังให้ความสำคัญกับระบบสุขภาพอยู่บ้างด้วยการกระจายอำนาจและเปิดโอกาสให้ประชาชนและท้องถิ่นมีบทบาทในการกำหนดทิศทางและตัดสินใจด้านสุขภาพตามความจำเป็นของพื้นที่ได้ด้วย แบบนี้จะเกิดอะไรขึ้นบ้างล่ะ การเมืองก็จะยังคงมีอิทธิพลในการกำหนดนโยบายด้านสุขภาพของประเทศอยู่ ขณะที่ประชาชนและท้องถิ่นก็เห็นความสำคัญของการเข้ามามีบทบาทในการพัฒนาระบบสุขภาพมากขึ้น รัฐมีแนวคิดที่จะทบทวนเรื่องระบบกองทุนหลักประกันสุขภาพและการจ่ายค่าตอบแทนบุคลากรเพื่อควบคุมรายจ่ายด้านสุขภาพของประเทศรวมถึงกำกับดูแลให้มีการเข้าถึงและใช้เทคโนโลยีอย่างเหมาะสม ภาคเอกชนนั้นมีแนวโน้มจะนำเทคโนโลยีมาใช้ในการบริการด้านสุขภาพมากขึ้นแต่รัฐจะพยายามกำกับดูแลเรื่องมีการเข้าถึงและเพื่อให้มีการใช้เทคโนโลยีอย่างเหมาะสมเพื่อควบคุมรายจ่ายด้านสุขภาพของประเทศ ด้านการเกษตรนั้นแม้จะถูกผูกขาดโดยกลุ่มนายทุนขนาดใหญ่และอาหารราคาแพงแต่รัฐก็มีนโยบายสนับสนุนการวิจัยและพัฒนาเพื่อมุ่งสู่ระบบเกษตรกรรมแบบยั่งยืนพึ่งพาตนเองและปลอดภัยต่อสิ่งแวดล้อม
ข้อดี
1 ชุมชนท้องถิ่นสามารถจัดระบบสุขภาพที่ตอบสนองความต้องการของแต่ละพื้นที่อย่างแท้จริงทันการและมีประสิทธิภาพ
2 มีการกำกับดูแลก็ประมาณค่าใช้จ่ายในกองทุนหลักประกันสุขภาพภาครัฐและค่าตอบแทนบุคลากรทางการแพทย์ให้มีความคุ้มค่าและโปร่งใส
3 มีการใช้เทคโนโลยีที่ทันสมัยมาใช้วิธีใช้รักษาโรคอย่างถูกต้องแม่นยำมากขึ้นประชาชนอายุยืนยาวขึ้นโดยรัฐมีระบบตรวจสอบการรักษาของแพทย์อย่างมีประสิทธิภาพ
4 รัฐสนับสนุนการสร้างแหล่งอาหารในระดับชุมชนและครัวเรือนรวมทั้งส่งเสริมการเกษตรแบบพึ่งพาตนเองด้วยการวิจัยและพัฒนาสนับสนุน
ข้อเสีย
1 การมุ่งเน้นพัฒนาเศรษฐกิจเป็นสำคัญไม่ได้มุ่งพัฒนาระบบสุขภาพทำให้งบประมาณด้านสุขภาพมีจำกัดและขาดมุมมองลกระทบในภาพรวม
2 มีแนวโน้มการใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์สมัยใหม่ที่ก้าวหน้ามีค่าใช้จ่ายสูงและเกินความจำเป็น
3 การเจรจาการค้าเสรีทำให้มีสินค้าที่ปนเปื้อนเข้ามาในประเทศได้ง่ายและมีการพึ่งพายาที่ผลิตจากต่างชาติมากขึ้นทำให้ยามีราคาแพงเนื่องจากอุตสาหกรรมยาในประเทศไทยเองยังไม่ได้รับการพัฒนาได้อย่างเต็มที่
4 ด้านเกษตรกรรมที่ถูกผูกขาดทำให้อาหารมีราคาแพงและประชาชนบางกลุ่มเข้าถึงแหล่งอาหารได้จำกัดขณะเดียวกันทรัพยากรที่ใช้ทางการเกษตรและอาหารที่มีอย่างจำกัดก็จะถูกใช้จนเสื่อมโทรมลงด้วย