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내과적 응급상황 대처
(대사계 질환-당뇨포함) - Coggle Diagram
내과적 응급상황 대처
(대사계 질환-당뇨포함)
당뇨병성 케톤산증
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간호중재
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인슐린 투여 (초기에 속효성 5~10unit IV, 그 이후 0.1unit/kg/hr infusion pump로 IV)
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생리식염수 5%DS, 0.45 N/S로 바꾼 후 시간당 150~200ml 속도로 주입
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수액 교체시 빈뇨 대비, 소변기, 유치도뇨, 변기 제공
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고삼투성 고혈당성 비켄톤성 혼수
매우 높은 혈당수치
(600mg/dl이상, 일반적으로 1000mg/dl이상)
심각한 탈수상태
원인
고혈당(혈액의 점도 높이며, 신체는 당을 배설하기 위해 과도한 체액 손실 유발)
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간호중재
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심장 리듬 모니터, 심전도, 매 시간 혈당 검사
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저혈당증
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간호중재
정확한 병력, 신경학적 사정 확인 후 저혈당 원인 사정
처방에 따라 혈당측정, 심장리듬과 활력징후 모니터
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치료 1시간 내와 필요시 혈당 재측정
의식 O
혈당 올리기위해 오렌지주스, 탄산음료, 포도당 제공. 규칙적 식사통해 복합 탄수화물 제공
의식 X
처방에 따라 포도당 정맥주입 or 글루카곤 IM,
의식 회보시 단순단 제공하고 이어 복합 탄수화물 제공
췌장염
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간호중재
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혈청 아밀라아제, 혈청 리파아제, 혈당 모니터
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약물투여 (제산제, 항콜린성 제제, 히스타민 수용체 차단제, 인슐린, 진통제, 마약진통제)
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환자에게 식이조절 교육(저지방식, 카페인 금지, 알콜금지)
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갑상선 중독증
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간호중재
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처방에 따라 해열제, β-차단제, 요오드화물, PTU투여
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점액수종 혼수
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간호중재
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갑상선 수치, Hb, Hct, Cr, 젖산 탈수소효소 확인
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