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화상 및 쇼크환자 간호 - Coggle Diagram
화상 및 쇼크환자 간호
패혈증 쇼크
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증상과 징후
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지연반응 : 발열 없이 혼돈, 저혈압, 허약감
간호중재
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IV line 확보, 혈액 미생물 검사와 전혈검사 실시
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신경성 쇼크
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원인
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tranquilizer, barbiturates같은 마취제
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간호중재
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신경학적 사정 후 dopamine, norepinephrine 투여
출혈성/저혈량성 쇼크
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간호중재
ABC(Airway, Breathing, Circulation) 따라 치료
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과민성 쇼크
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간호중재
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처방된 약물 투여 (에피네프린, 항히스타민제, 기관지 확장제, 정맥주사용 스테로이드제)
심인성 쇼크
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간호중재
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심장기능 모니터 시행, 2개의 IV line 확보
산소공급, 심전도, 맥박, 산소포화도 수치 측정
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화상
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증상과 징후
1도화상
옅은 핑크색이거나 붉은색, 통증과 통증 부위의 열감
2도화상
붉어짐, 물집, 피부 첫 번째 층(표피)에서 두 번쨰 층(진피)까지 손상과 통증
3도화상
피부의 창백 또는 검은빛 변색, 무통, 피부 전 층이 영향을 받아 지방과 근육 및 뼈까지 영향을 받을 수 있음
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