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ANEMÍA FERROPENICA - Coggle Diagram
ANEMÍA FERROPENICA
HEMOGRAMA
Ele CVM, único criterio viable para demostrar el carácter micricitico de la anemia, posibilidad de detectar pequeñas variaciones imperceptibles al examen microscópico
Debe señalarse que la micrositosis se acompaña siempre de una de una disminución proporcional del HCM reflejo de la hipocromía evidenciadle mediante la observación morfológica de la extensión de sangre.
Igual que en anemia, la conducta diagnostica inicial consiste en la práctica de un hemograma y observación de los índices eritrocitarios: Volumen corpuscular medio (CVM), hemoglobina corpuscular media (HCM)
La ferretina es un reactante de la fase aguda y puede variar en situaciones diversas que nada tiene que ver con el hierro de los depósitos como son: procesos inflamatorios, hepatopatías, infarto, infecciones, hemolisis), insuficiencia renal, disminución del aclaramiento plasmático
PREVALENCIA
La OMS delimita el concepto ¨anemia¨ en función de unos límites bien definidos de concentración de hemoglobina: 140 g/l para el varón y 120 g/l para la mujer NO embarazada.
Las poblaciones de alto riesgo son niños y mejores de edad fértil, esta prevalencia va de 50% en países subdesarrollados y del 10% en países con programas de prevención bien establecidos.
Diversos estudios demuestran que un30% de la población mundial, unos 4.5 millones padecen de anemia, de estos 500 millones es anemia ferropénica
La causa más frecuente de A.F en la población independientemente de la dieta es la MENSTRUACIÓN, aquí se pierden 40 ml equivalente al 16 g de hierro
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
ANEMIA: aparece como consecuencia de una eritropoyectina ferropénica prolongada, y sus manifestaciones clínicas son propias de todo síndrome anémico, la palidez como Dx principal
Anemia, sintomatología especifica, infecciones.
SINTOMATOLOGÍA: solo se observa en evolución prolongada, picazón (pagofagia), trastornos epiteliales (caída de cabello y uñas quebradizas) y escleróticas azules.
Los trastornos epiteliares son causados por la colioniquia, propia de un grado avanzado de ferropenia.
DIAGNOSTICO
PRUBES INDIRECTAS: Son mas accesibles en la práctica que las directas, pero en contrapartida poseen menor especialidad, especialmente cuando la ferropenia coexiste con otros trastornos capaces de influir sobre ella.
PRUEBAS INDIRECTAS: índices eritrocitarios (VCM, HCM, CCHM), morfología eritrocitaria, concentración de hierro en plasma (sideremia), índice de saturación de transferrina, concentración de ferrina en plasma, prueba de la desferrioxamina.
PRUEBAS DIRECTAS: Son las mas sensibles y especificas porque permiten valorar el contenido en hierro de las reservas de forma directa (hierro macrófago o hepático y prueba de las blebotemía)
AF. confirmación de la depleción férrica e investigar la causa, de ella depende el correcto tx.
FERROPENIA PRELATENTE
Caracterizada por el descenso del IST que suele ser inferior al 12%, sideremia variable. Ferritima plasmática generalmente disminuida, aumento de CTST y la aparición, mediante algunos sistemas electrónicos de recuento hematológico de un moderado aumento del porcentaje de microcitos con VCM inferior a 60 FL
ERITROPOYESIS FERROPÉNICA: Descenso de la concentración de hemoglobina microcitosis e hipocromia. Disminución de todas las magnitudes sanguineas (sederemia, ferretina e ITS)
Desaparece el hierro de reserva (hierro medular). Sideroblastos muy disminuidos (inferior 5%). Sideremia puede ser normal. Ferritina plasmática puede hallarse disminuida como reflejo de la ausencia del hierro de reserva
ETIOLOGÍA Y MANIFESTACIONES CLÍNICAS
En mujeres adultas la perdida de hierro por vía genitourinaria puede realizarse por otros mecanismos, además de la menstruación debidas a fibromatosis uterina infecciones y neoplasias
CAUSAS PATOLÓGICAS: perdida de cantidades pequeñas pero repetidas de sangre. En un hombre adulto debe sospecharse siempre de hemorragia crónica.
Causas Fisiológicas: La AF, debido a causa fisiológica afecta de manera especial a las mujeres de edad fértil y niños en periodo de crecimiento.
DIETA
Resulta más difícil absorberlo de los vegetales y alimentos mixtos en los que existen abundantes compuestos que inhiben la absorción.
El intestino absorbe fácilmente el hierro heminico procedente de la carne
PATOLOGÍAS SISTEMICAS, DOCENTE: ALEJANDRO TEXCALTIPOCA COYOLI LAZCANO DICENTE: ANA YESSICA FABIAN MARIN