Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ผู้ที่มีความวิตกกังวล / เครียด - Coggle Diagram

- - - - วิตกกังวลเล็กน้อย กระตุ้นให้บุคคลมีความตื่นตัว เตรียมพร้อมที่จะรับรู้ กระฉับกระเฉง มีความคิดในทางที่เหมาะสม
      - ประสาทสัมผัสทั้ง 5 ตื่นตัว มีความแข็งแรง
    - - มีความตื่นตัวมากขึ้น เนื่องจากระบบประสาท sympathetic ทำงาน จะลุกลี้ลุกลน การรับรู้จะถูกจำกัดให้แคบลง
      - อาจมีการปรับตัวแบบสูงหรือมีความมั่นใจตนเองลดลง
      - มีพลังงานเกิดขึ้นมากกว่าคนที่มีความวิตกกังวลน้อย
      - อยู่นิ่งเฉยไม่ได้ ต้องทำการอย่างใดอย่างหนึ่งเพื่อขจัดพลังงานส่วนเกินออกไปก่อนจึงจะมีสมาธิ
      - ประสาทสัมผัสทั้ง 5 ตื่นตัว แต่แคบลง
    - - ลุกลี้ลุกลน กระสับกระส่าย พูดรัวและเร็วขึ้น บางคนอาจจะพูดติดอ่าง การรับรู้ การมีสติลดลง มีการตอบสนองแบบสูงหรือหนี การรับรู้สภาพแวดล้อมผิดๆไปจากความเป็นจริง สติปัญญาที่จะแก้ไขปัญหาลดลง ไม่รับรู้กาลเวลาและสถานที่
      - ระบบประสาทอัตโนมัติ ซิมพาเทติกเพิ่ม hyperventilation กลัว เรียนรู้แก้ไขปัญหาไม่ได้
    - - ไม่สามารถควบคุมตนเองได้ ทำกิจกรรมต่างๆอย่างไม่มีจุดหมาย
      - พฤติกรรมด้านคำพูด กิริยาต่างๆ จะถดถอย
      - ไม่สามารถตัดสินใจ แก้ปัญหาได้
      - มีอาการอ่อนเพลีย การแสดงออกทางคำพูดจะพูดด้วยน้ำเสียงสูง เสียงสั่น พูดน้อย พูดวกวน
  - - - ตระหนักรู้ว่า anxiety
    - - ตระหนักรู้ว่า anxiety
        
        ถาม : คุณรู้สึกกังวลไหม
        
        สังเกต : ดูท่าทางคุณกังวล
      - ค้นหาสาเหตุ : คุณไม่สบายใจเรื่องอะไร
      - สำรวจว่าก่อนหน้าเผชิญความเครียดได้เหมาะสมหรือไม่
      - กระตุ้นให้เผชิญความเครียดเหมาะสม
      - กระตู้นให้ทำกิจกรรมที่ออกแรงปดปล่อยพลังงานส่วนเกิน
      - เทคนิคผ่อนคลาย
    - - สัมพันธภาพ เป็นผู้รับฟังที่ดี ให้โอกาสระบายความรู้สึกไม่สบายใจ เพื่อให้ลดลงมาสู่ moderate
      - ปกป้องอันตรายโดยลดสิ่งกระตุ้น / ถ้ากลัวมาก อยู่เป็นเพื่อน / ไม่เผชิญสิ่งที่กลัว
      - ให้ความจริงกรณีการรับรู้บิดเบือน
      - ให้ความมั่นใจ อยู่ที่นี่ ปลอดภัย
- - - - สิ่งแวดล้อมทางกายภาพ
      - สังคมและสัมพันธภาพกับคนอื่นๆ
      - สภาวการณ์และเหตุการณ์อื่นๆ
    - - ระดับพัฒนาการ เนื่องจากความไม่สมดุลกันระหว่างความคาดหวังของคนแวดล้อมกับความสามารถของบุคคล
      - การรับรู้ และการแปลเหตุการณ์ เหตุการณ์ที่ก่อให้เกิดอารมณ์กลัว โกรธ เกลียด กังวล ตื่นเต้น ถือเป็นเหตุการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด ทำให้ร่างกายถูกกระตุ้นและมีการสนองตอบทางด้านสรีรวิทยา
      - สิ่งที่คุกคามต่อภาพพจน์ของบุคคล สูญเสียเอกลักษณ์ความเป็นหญิงจากการผ่าตัดเต้านม การตัดมดลูก
      - ความเจ็บปวด
      - การเคลื่อนไหวไม่ได้
      - การสูญเสียและการเปลี่ยนแปลง สูญเสียบุคคลที่รัก
  - - - ร่างกายจะหลั่งฮอร์โมนที่เรียกว่า คอร์ติซอล และ อะดรีนาลีนออกมา เพื่อทำให้ร่างกายมี BP สูง และ หัวใจเต้นเร็ว เพื่อเตรียมพร้อมให้ร่างกายแข็งแรง มีพลังงานพร้อมที่จะกระทำการ
      - หากร่างกายไม่ได้ใช้พลังงานเหล่านั้น ฮอร์โมนที่หลั่งออกมาจะหมุนเวียนเข้ากระแสเลือด อวัยวะต่างๆจะทำงานผิดปกติบ่อยขึ้น จนกลายเป็นโรคเรื้อรัง เช่น HT โรคหัวใจ เบาหวาน
      - Selye (เซลเย่) กล่าวว่า โดยทั่วไปในสภาพปกติ ไม่มีความเครียด อวัยวะในร่างกายจำทำงานในสภาพสมดุล แต่เมื่อมีสิ่งคุกคาม จะทำให้สมดุลเปลี่ยนแปลง เกิดการเปลี่ยนแปลงของสรีระวิทยา และชีวเคมีของร่างกาย เกิดเป็นพฤติกรรมปรับตัวที่เรียกว่า กลุ่มอาการปรับตัวทั่วไป
        (General adaptation syndrome) แยกออกได้ 3 ระยะ
        
        ระยะเตือน (Alarm reaction)
        
        เป็นปฏิกิริยาตอบสนองของบุคคลต่อสิ่งเร้าหรือตัวกระตุ้น ที่ก่อให้เกิดภาวะเครียดในระยะแรก จะเกิดขึ้นเพียงระยะเวลาสั้นๆ
        ตั้งแต่ไม่ถึงนาทีถึง 48 ชั่วโมง
        
        อาการที่แสดงออกเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทอัตโนมัติซมพาเทติคและต่อมพิทูอิทารีส่วนหน้า เช่น หัวใจเต้นเร็ว แรง ความดันโลหิตสูง หายใจเร็ว มีการคลื่นไส้ อาเจียน ม่านตาขยาย เหงื่อออกมากผิดปกติ กล้ามเนื้อมาผิดปกติ กล้ามเนื้อเกร็ง
        
        ระยะที่เริ่มรู้ว่ามีสิ่งคุกคามต่อตัวคน ร่างกายจะทำการปรับตัวโดยผลิตฮอร์โมนออกมา เพื่อรักษาสมดุลเอาไว้
        
        ระยะต่อต้าน (Stage of resistance)
        
        ปรับตัวอย่างเต็มที่ต่อตัวกระตุ้นที่เกิดความเครียดและผลที่ตามมาคือ อาการจะดีขึ้นหรือหายไป โดยการต่อสู้หรือถอยหนีจากตัวกระตุ้น
        
        ระยะที่ร่างกายปรับตัวเพื่อต่อสู้กับสิ่งคุกคามโดยใช้กลวิธีต่างๆ เพื่อใช้ชีวิตอยู่รอดและไม่รู้สึกว่าเกิดความเครียดจนทนไม่ได้
        
        ระยะหมดกำลัง (The stage of exhaustion)
        
        ความสามารถในการปรับตัวของสิ่งมีชีวิตต้องมีจุดจบ หากไม่สามารถขจัดออกไปได้ หรือไม่ได้รับการช่วยเหลือ ประคับประคองจากภายนอกอย่างเพียงพอ กลไกการปรับตัวจะล้มเหลว เกิดโรค และเสียชีวิตได้ในที่สุด
        
        เป็นระยะที่ไม่สามารถปรับตัวได้ จะเกิดความเครียดสูงหรือเกิดความเครียดว่ามีการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย
  - - - เกิดขึ้นและหมดไปในระยะเวลาอันสั้นเพียงนาทีหรือชั่วโมง เกี่ยวข้องกับสาเหตุหรือเหตุการณ์เล็กน้อยในชีวิตประจำวัน เช่น การจราจรติดขัด ผิดนัด
    - - อยู่นานเป็นชั่วโมงหรือเป็นวัน ส่งผลกระทบต่อตัวบุคคลมากกว่าสาเหตุในระดับแรก เช่น ความเครียดจากงานหนัก
    - - มีอาการนานเป็นสัปดาห์ หรืออาจเป็นเดือนหรือปี ซึ่งเกิดจากสาเหตุรุนแรงสาเหตุเดียว หรือหลายสาเหตุ เช่น สูญเสียบุคคลอันเป็นที่รัก สูญเสียอวัยวะร่างกาย