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CASO 1, Subjetivo, Objetivo, Avaliação, Plano, Coordenadora: Ellen Lelis …
CASO 1
Paciente, 54 anos, assintomático, sem acompanhamento médico
Trabalha na funilaria, com exposição a metais pesados e trabalho braçal pesado
Alimentação inadequada, hipersódica, gordura animal em excesso e álcool
Estilo de vida estressante
Detecção em acolhimento de pressão arterial e glicose sanguínea alterados
Hipóteses diagnósticas
Diabetes Mellitus tipo II
Hipertensão Arterial Sistêmica
Síndrome metabólica
Intoxicação por metal pesado
S
ubjetivo
Homem, 54 anos, trabalha na funilaria, assintomático, sem acompanhamento médico, possui alimentação inadequada, hipersódica e rica em gordura animal, relata uso de álcool e possui rotina estressante
O
bjetivo
Bom estado geral, orientado em tempo e espaço, pressão arterial de 140mmHg/100mmHg, estatura 175 cm, peso 98 kg, IMC 32, obesidade grau I e circunferência abdominal 120 cm
A
valiação
Quadro sugestivo de Diabetes Mellitus tipo II, Hipertensão Arterial Sistêmica, Síndrome Metabólica
P
lano
Plano de educação em saúde
: orientado a respeito de mudanças no estilo de vida, alimentação adequada (incluir fibras, gorduras vegetais e balancear a ingestão de carboidratos) e prática de atividade física
Plano diagnóstico
: solicito hemograma completo, lipidograma, hemoglobina glicada, mapa da pressão arterial
Coordenadora: Ellen Lelis
Secretária: Joana Sophia
Objetivos
Estudar critérios diagnósticos da Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus tipo II e síndrome metabólica
Entender o quadro clínico, manejo clínico e o tratamento da síndrome metabólica